現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2014年11月15日第30卷第21期 J Mod Med Health,November 15,2014,, 6 個(gè)月以下嬰兒最適宜的食品,母乳喂養(yǎng)是最經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、安全、有效的喂養(yǎng)方法,具有多種優(yōu)點(diǎn)。母乳含有比例適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)成分,抗體種類豐富,可以促進(jìn)嬰兒體格及智力發(fā)育、提高嬰兒免疫力;母乳喂養(yǎng)能夠預(yù)防母親產(chǎn)后出血,有助于子宮恢復(fù),降低卵巢癌、乳腺癌的發(fā)生率,增進(jìn)母子之間的感情[1]。因此,母乳喂養(yǎng)對(duì)于母嬰健康十分有利。然而,在母乳喂養(yǎng)的實(shí)施過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種困難和問(wèn)題,不能得到及時(shí)幫助和解決,從而很難堅(jiān)持[2]。社區(qū)健康服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,其中產(chǎn)后訪視是一個(gè)重要組成部分,是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的一個(gè)重要內(nèi)容,是產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)保健服務(wù)的延續(xù)。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)產(chǎn)后訪視發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)過(guò)程中的問(wèn)題,并針對(duì)性地解決問(wèn)題,可以大大促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的實(shí)施[3]。本研究旨在探討社區(qū)健康服務(wù)中心開(kāi)展產(chǎn)后訪視對(duì)母乳喂養(yǎng)率的影響,進(jìn)一步提供相關(guān)臨床證據(jù)。1 一般資料選擇 2012 年 1~12 月在本院定點(diǎn)社區(qū)健康服務(wù)中心進(jìn)行健康體檢的產(chǎn)后 42 d 母嬰 200 例,接受產(chǎn)后訪視大于或等于 1 次的 100 例為訪視組,未接受產(chǎn)后訪視的 100 例為對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)初產(chǎn)婦,年齡 22~34 歲;(2)陰道順產(chǎn)分娩,無(wú)妊娠并發(fā)癥;(3)嬰兒出生體質(zhì)量大于或等于 kg,無(wú)新生兒窒息。 產(chǎn)后訪視人員要求產(chǎn)后訪視的保健工作人員均具備敏銳的觀察力以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在;具備豐富的健康教育知識(shí)、敏捷的應(yīng)變能力及熟練的業(yè)務(wù)技能,給予產(chǎn)婦較為正確的宣教;具有和藹可親的服務(wù)態(tài)度與良好的語(yǔ)言溝通能力,以使訪視工作可以順利進(jìn)行。此外,訪視組均選派長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科和兒科臨床護(hù)理工作的護(hù)理人員參加,均要求有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。 訪視宣教工作嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦系統(tǒng)的所有管理要求,產(chǎn)后訪視組人員以固定分區(qū)包干模式,在出院后 3 d,產(chǎn)后 14、28、42 d 各進(jìn)行 1 次免費(fèi)訪視。首先,對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒進(jìn)行詳細(xì)的檢查,盡最大可能了解產(chǎn)婦產(chǎn)后一般情況。其次,宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),使產(chǎn)婦充分認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)。母乳喂養(yǎng)宣教主要包括以下內(nèi)容:(1)母乳是目前嬰兒最佳的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,其含有嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(無(wú)機(jī)鹽、糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、各類維生素及免疫物質(zhì)等),適合嬰兒機(jī)體的特征及需要。(2)母乳相對(duì)于其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)更利于嬰兒消化吸收, 易于排泄, 也不會(huì)引起不適。(3)母乳可以更好地促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育,增強(qiáng)嬰兒免疫功能。(4)母乳可以促進(jìn)嬰兒口腔發(fā)育,預(yù)防成年期代謝性疾病,預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等。(5)母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)而便利。 訪視喂養(yǎng)不成功原因與技術(shù)指導(dǎo)對(duì)于母乳不足者,告訴母親嬰兒不吸吮乳頭,乳房就會(huì)停止泌乳,鼓勵(lì)讓嬰兒勤吸吮,社區(qū)健康服務(wù)中心開(kāi)展產(chǎn)后訪視對(duì)母乳喂養(yǎng)率的影響許素梅(泗洪縣青陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,江蘇泗洪 223900)【摘要】目的探討社區(qū)健康服務(wù)中心開(kāi)展產(chǎn)后訪視對(duì)母乳喂養(yǎng)率的影響。方法選擇 2012 年 1~12 月在該院定點(diǎn)社區(qū)健康服務(wù)中心進(jìn)行健康體檢的產(chǎn)后 42 d 母嬰 200 例,將接受產(chǎn)后訪視大于或等于 1 次的 100 例作為訪

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