首頁 資訊 產(chǎn)后隨訪專科服務(wù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)查依從性和并發(fā)癥的影響

產(chǎn)后隨訪??品?wù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)查依從性和并發(fā)癥的影響

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月28日 02:21

付 娟,尹 君*

(德陽市人民醫(yī)院,四川 德陽 618000)

產(chǎn)婦分娩后6周進行及時有效的產(chǎn)后復(fù)查是重要的產(chǎn)后康復(fù)內(nèi)容,其能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)的疾病,但由于部分產(chǎn)婦對其缺乏重視,使得依從性較低[1]。為了提高產(chǎn)后復(fù)查依從性及減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率,本文著重探討產(chǎn)后隨訪??品?wù)的護理效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月~2017年7月收治的155例產(chǎn)婦臨床資料進行回顧性分析,將其分為研究組和參照組。研究組80例,年齡20~44歲,平均年齡(25.3±4.7)歲;經(jīng)產(chǎn)婦48例,初產(chǎn)婦32例;順產(chǎn)45例,剖宮產(chǎn)35例。參照組75例,年齡21~45歲,平均年齡(25.8±4.9)歲;經(jīng)產(chǎn)婦45例,初產(chǎn)婦30例;順產(chǎn)48例,剖宮產(chǎn)27例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)產(chǎn)后隨訪,措施為:在產(chǎn)婦出院前對其進行健康宣教,囑咐產(chǎn)后42天前來醫(yī)院復(fù)查,進行2周1次的電話隨訪。

研究組實施產(chǎn)后隨訪專科服務(wù),具體為:①建立產(chǎn)婦個人產(chǎn)后健康檔案,檔案內(nèi)容包含產(chǎn)婦基本信息、產(chǎn)后康復(fù)方案、產(chǎn)后復(fù)查時間等,于出院當日并向其說明產(chǎn)后復(fù)查的意義與重要性。②出院第7天給予產(chǎn)婦電話隨訪,詳細了解產(chǎn)婦產(chǎn)褥期情況,對產(chǎn)婦進行自我護理指導(dǎo),如:惡露排出、母乳喂養(yǎng)、盆底康復(fù)訓(xùn)練等;傾聽產(chǎn)婦在自我護理中遇到的問題,及時給予指導(dǎo)意見;同時囑咐產(chǎn)婦飲食清淡、合理攝取營養(yǎng)、定時按摩乳腺。在產(chǎn)后41天致電產(chǎn)婦,提醒復(fù)查日期,同時幫助其預(yù)約掛號。③復(fù)查時,對產(chǎn)婦進行產(chǎn)科??茩z查,向產(chǎn)婦介紹身體恢復(fù)情況及日后注意事項。

1.3 觀察指標及評定標準

觀察兩組產(chǎn)后42天、90天復(fù)查依從性,根據(jù)前來復(fù)查產(chǎn)婦的例數(shù)進行計算,總依從率=復(fù)查人數(shù)之和÷總例數(shù)×100%;觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥,包括傷口感染、下腹疼痛、惡露不盡、乳房腫脹等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)分析處理,計量資料以“±s”表示,計數(shù)資料以百分率(%)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)后復(fù)查依從率

研究組產(chǎn)后42天、90天復(fù)查依從率均顯著高于參照組(P<0.05)。見表1。

2.2 產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率

研究組產(chǎn)后傷口感染0例,下腹疼痛1例(1.3%),惡露不盡2例(2.5%),乳房腫脹1例(1.3%),總發(fā)生率為5%(4/80);參照組分別為3例(4%)、4例(5.3%)、5例(6.7%)、4例(5.3%),總發(fā)生率為21.3%(16/80)。研究組產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組(P<0.05)。

3 討 論

產(chǎn)褥期是指從胎兒娩出至產(chǎn)婦身體恢復(fù)或下次懷孕前的時間區(qū)間,一般為42天,延伸期有3個月、半年、1年不等[2-3]。做好產(chǎn)褥期康復(fù)護理能保障產(chǎn)婦產(chǎn)后健康,改善產(chǎn)婦生活質(zhì)量。由于大部分產(chǎn)婦出院后已逐漸淡忘在住院期間接受的健康教育,導(dǎo)致產(chǎn)后復(fù)查依從率低,而產(chǎn)后隨訪??品?wù)使產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期中得到專業(yè)的延續(xù)護理服務(wù),有利于增強產(chǎn)婦的相關(guān)健康知識,提高產(chǎn)后復(fù)查依從性,降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

本次研究結(jié)果顯示,研究組產(chǎn)后42天、90天的產(chǎn)后復(fù)查依從性均顯著高于參照組,且并發(fā)癥發(fā)生率也顯著低于參照組;表明產(chǎn)后隨訪??品?wù)有針對性地對產(chǎn)婦進行專業(yè)指導(dǎo),有效提高產(chǎn)后康復(fù)依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率。原因分析為:產(chǎn)后隨訪??品?wù)注重指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)相關(guān)的產(chǎn)后健康知識,加強健康宣教,開展專業(yè)的、有針對性的一對一??品?wù),為每位產(chǎn)婦建立個人健康檔案,通過跟蹤隨訪產(chǎn)婦,及時給予其專業(yè)上的指導(dǎo)與支持。從母乳喂養(yǎng)、盆底康復(fù)、飲食指導(dǎo)等各方面進行優(yōu)質(zhì)的專科服務(wù),根據(jù)產(chǎn)婦自身乳汁分泌情況,給予相關(guān)建議,鼓勵產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng),預(yù)防發(fā)生乳脹。指導(dǎo)其進行盆底康復(fù)訓(xùn)練,可改善盆底功能障礙;指導(dǎo)產(chǎn)婦清淡飲食,控制碘鹽的攝?。唤o予產(chǎn)婦關(guān)心、指導(dǎo)、鼓勵,及時提醒、囑咐產(chǎn)婦復(fù)查時間等[4-5]。由于受到時間與樣本的限制,關(guān)于兩組患者的產(chǎn)后抑郁發(fā)生情況,有待進一步臨床研究。

綜上所述,給予產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)后隨訪??品?wù),加強健康宣教與專業(yè)指導(dǎo),可增加產(chǎn)婦相關(guān)健康知識,有效提高產(chǎn)后復(fù)查依從性,降低并發(fā)癥發(fā)生率,護理效果良好,具有臨床推廣應(yīng)用價值。

本文由 @ 修訂發(fā)布于 2024-11-20 22:09:41

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