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剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出院后隨訪與健康教育

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月21日 08:05

基層醫(yī)學(xué)論壇2006年第1卷第l2期A版

【摘要目的探索剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出院后存在的健康問題O方法隨訪采用電話聯(lián)系上門訪視與門診復(fù)診兩種方式于術(shù)后9天16天均上門訪視了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況對母嬰存在的健康問題經(jīng)過上門指導(dǎo)不能解決的囑其及時到門診復(fù)診O結(jié)果15例中有132例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出院后存在不同程度的健康問題需要咨詢和給予正確的健康指導(dǎo)需求率88%O剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及其新生兒存在健康問題術(shù)后9天多于術(shù)后16天統(tǒng)計學(xué)處理顯示有意義O結(jié)論通過隨訪和咨詢能較好地滿足剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出院后的保健需求有效地促進(jìn)了母嬰健康O關(guān)鍵詞剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨訪健康教育現(xiàn)代護(hù)理已進(jìn)入以人的健康為中心的階段以往僅著眼于院內(nèi)病人健康需求已不適應(yīng)護(hù)理學(xué)的發(fā)展只有以多種形式對院內(nèi)院外病人實行全面全程整體的健康服務(wù)才能滿足人類的健康需求O隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高產(chǎn)后母嬰保健的需求日益增長我院兒?？?年間對15例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行了出院后隨訪與健康狀況調(diào)查根據(jù)存在的健康問題為母嬰提供持續(xù)專業(yè)性的幫助與支持并征求產(chǎn)婦的意見和建議及時采取相應(yīng)措施改進(jìn)護(hù)理工作完善出院指導(dǎo)取得良好的效果O!對象與方法1.l對象為25年3月至26年2月行剖宮產(chǎn)手術(shù)痊愈出院居住在市區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦l5例C新生兒男87例女63例D年齡2歲~36歲G干部3例工人42例農(nóng)民56例其他職業(yè)22例Ol.2隨訪采用電話聯(lián)系上門訪視與門診復(fù)診兩種方式于術(shù)后9天l6天均上門訪視隨訪工作落實責(zé)任制由兒?？频淖o(hù)士具體執(zhí)行兒?？浦魅稳尕?fù)責(zé)監(jiān)督建立專冊登記隨訪次數(shù)和基本情況了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況內(nèi)容包括I了解產(chǎn)婦飲食睡眠大小便情況G檢查兩乳房了解哺乳情況G觀察子宮復(fù)舊及惡露G@觀察腹部傷口G詢問是否遵從了出院時的健康指導(dǎo)等對母嬰出院后存在的健康問題經(jīng)過上門指導(dǎo)不能解決的囑其及時到門診復(fù)診O#結(jié)果2.l本組l50例產(chǎn)婦中有l(wèi)32例存在健康問題需要得到保健科醫(yī)護(hù)人員咨詢和給予正確的指導(dǎo)需求率88%O2.2l50例剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦出院后存在健康問題見表lO!2=l8.760.00l<!<0.0l2.3l50例剖宮產(chǎn)出生的新生兒出院后存在的健康問題見表2O!2=27.l9!<0.00l$分析3.l調(diào)查結(jié)果顯示剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及其新生兒出院后存在不同程度的健康問題術(shù)后9天多于術(shù)后l6天統(tǒng)計學(xué)處理顯示有意義C0.00l<!<0.0l!<0.00lDO3.2出院指導(dǎo)是產(chǎn)婦在出院時獲得的一份重要的健康教育內(nèi)容對產(chǎn)婦出院后的健康起著指導(dǎo)作用O了解剖宮產(chǎn)手術(shù)后存在問題才能制訂切實可行的出院指導(dǎo)因而只有通過隨訪出院產(chǎn)婦才能獲得準(zhǔn)確的信息為出院指導(dǎo)提供依據(jù)O從本組出院產(chǎn)婦反饋的問題中可以看出在產(chǎn)婦出院時應(yīng)作好如下指導(dǎo)O3.2.l向產(chǎn)婦交待注意事項特別是近期需要注意的問題如腹部切口護(hù)理近l周內(nèi)要保持切口清潔干燥因為多數(shù)產(chǎn)婦在拆線當(dāng)天即出院拆線針孔沒有愈合l周內(nèi)不可洗沐浴或坐浴避免污水流入針孔引起針孔感染必要時可在針孔處涂擦碘酒和酒精O3.2.2向產(chǎn)婦作飲食指導(dǎo)產(chǎn)褥期所需營養(yǎng)主要由食物提供需要均衡飲食不可偏食囑其在產(chǎn)褥期內(nèi)常吃雞蛋C日攝入量為雞蛋2~3個D鯽魚小米豬蹄米酒紅糖C每日20g左右D剖官產(chǎn)產(chǎn)婦出院后隨訪與健康教育徐夏英劉宗敏譚潔銀冉烈李冠芳C云浮市婦幼保健院廣東云浮!"#$%%D表!剖官產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦出院后存在的健康問題健康問題9天l6天例數(shù)百分率C%D例數(shù)百分率C%D傷口愈合不良有硬結(jié)l28.0064.00腰痛l7ll.332l.33乳汁淤積乳腺炎l06.66l0.66貧血29l9.3342.66便秘85.3342.66乳汁分泌不足3422.6629l9.33血性惡露時間延長C>2周)6845.33

表#剖官產(chǎn)出生的新生兒出院后存在的健康問題健康問題9天l6天例數(shù)百分率C%D例數(shù)百分率C%D黃疸C+~++D6342.42.66心臟雜音CI~/smD1711.331711.33腹瀉161.6653.33臍部感染32..

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