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產(chǎn)科健康教育計(jì)劃產(chǎn)科健康教育計(jì)劃.doc

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產(chǎn)科健康教育計(jì)劃產(chǎn)科健康教育計(jì)劃

產(chǎn)科健康教育計(jì)劃 生理產(chǎn)科產(chǎn)前健康教育(一) ● 介紹病房環(huán)境,住院規(guī)章制度,介紹主管醫(yī)生及主管護(hù)士,進(jìn)行衛(wèi)生宣教,幫助病人盡快適應(yīng)環(huán)境,產(chǎn)后依賴(lài)與安全感。 ● 說(shuō)明消除恐懼、焦慮心理的方法,如聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)、談心等,安定情緒,樹(shù)立信心,保持樂(lè)觀態(tài)度,有益于順利分娩及康復(fù)。 ● 說(shuō)明保持病室清潔、安靜,有利于充足睡眠和休息,養(yǎng)精蓄銳。 ● 說(shuō)明住院后不能隨便外出,以確保母嬰安全,及時(shí)觀察病情、治療和檢查等。 ● 說(shuō)明飲食與疾病的關(guān)系,指導(dǎo)孕婦進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,多吃蔬菜、水果,保證 能量供應(yīng),預(yù)防便秘。 ● 教會(huì)孕婦數(shù)胎動(dòng)的方法并說(shuō)明其意義。 ● 方法 早、中、晚飯后各測(cè)胎動(dòng)1小時(shí),正常胎動(dòng)每小時(shí)3~4次。 計(jì)數(shù)方法:靜臥于病床上,精力集中,從胎兒開(kāi)始活動(dòng)至結(jié)束這一過(guò)程為1次數(shù)。 ● 意義 能及時(shí)反映胎兒是否宮內(nèi)缺氧。 生理產(chǎn)科產(chǎn)前健康教育(二) ● 向孕婦說(shuō)明左側(cè)臥位的意義:解除子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防仰臥位低血壓綜合征。 ● 說(shuō)明住院后遵醫(yī)囑每日兩次氧氣吸入的意義:有利于維持母體的血氧含量,保證胎兒在 宮腔內(nèi)有足量的氧氣供應(yīng)。 ● 說(shuō)明住院期間測(cè)體重的意義。 ①及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 ②間接了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。 ● 說(shuō)明用藥的目的、作用,對(duì)胎兒有無(wú)影響,消除產(chǎn)婦顧慮,取得配 合。 ● 介紹探視陪伴制度,以取得合作。 ● 出現(xiàn)以下癥狀時(shí)請(qǐng)按信號(hào)燈: ①下腹墜疼; ②陰道流血、流水; ③胎動(dòng)異常。 ● 有關(guān)母乳喂養(yǎng)宣傳,詳見(jiàn)產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教計(jì)劃。 產(chǎn)時(shí)護(hù)理健康教育 ● 產(chǎn)婦入院后,助產(chǎn)士要親切和藹,熱情接待每一位產(chǎn)婦,詳細(xì)介紹產(chǎn)房環(huán)境,介紹主管助產(chǎn)師,使產(chǎn)婦感到賓至如歸。 ● 向產(chǎn)婦、家屬介紹陪人制度,取得合作。 ①陪護(hù)在醫(yī)生查房、檢查、治療、護(hù)理期間請(qǐng)暫時(shí)回避。 ②對(duì)產(chǎn)婦多關(guān)心體貼,不干擾其休息,盡量讓其愛(ài)人陪伴,給予心理上的安慰。 ③禁止吸煙。 ● 向產(chǎn)婦宣教以下知識(shí),取得配合。 ①疼痛的原因。宮縮痛會(huì)隨著產(chǎn)程的進(jìn)展逐漸增強(qiáng),間隙時(shí)間約5~10分鐘,持續(xù)時(shí)間 約 30~50秒。宮口逐漸開(kāi)大,胎先露逐漸下降至宮口開(kāi)全,初產(chǎn)婦大約需12~16小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦大約需7小時(shí)左右,方能結(jié)束分娩。②休息的重要性。宮縮規(guī)律其較強(qiáng)時(shí)應(yīng)臥床待產(chǎn),以側(cè)臥位為宜,充分安靜的休息能加快分娩,必要時(shí)按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑。③飲食的重要性。產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過(guò)程中,體力嚴(yán)重消耗,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、清淡易消化的可口飯菜,如稀飯、面條、牛奶、雞蛋、巧克力、青菜等。④勤解大小便。每2~3小時(shí)解小便一次,以免充盈的膀胱影響宮縮及胎先露下降,引 起排尿困難或產(chǎn)后尿潴留。盡量排空大便,避免胎兒娩出時(shí)擠出大便污染產(chǎn)道、胎兒、或阻礙胎兒下降。禁止產(chǎn)婦自己上廁所,避免發(fā)生胎兒墜落。⑤母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后30分鐘內(nèi)給予母嬰皮膚接觸,早吸吮達(dá)到30分鐘以上,以促進(jìn)乳汁分泌,給產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功打好基礎(chǔ)。 ● 向產(chǎn)婦說(shuō)明與助產(chǎn)人員配合的重要性。助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,手摸宮縮、聽(tīng)胎心音、肛診、主要是了解產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒情況,以便及時(shí)處理,順利娩出可愛(ài)的小寶寶。 ● 向產(chǎn)婦說(shuō)明使用胎兒監(jiān)護(hù)儀的意義。及時(shí)了解宮縮及胎心變化,給診斷提供可靠依據(jù)。 ● 向產(chǎn)婦講解分娩過(guò)程中的配合要點(diǎn)。 ①第一產(chǎn)程。盡量側(cè)臥位,宮縮時(shí)做深呼吸,以免屏氣用力,注意保存體力,降低消耗。 宮縮間隙時(shí),全身放松,閉目休息。 ②第二產(chǎn)程。宮縮時(shí)讓產(chǎn)婦深吸一口氣,同解大便一樣向下屏氣,使腹壓與宮縮配合得 當(dāng),縮短產(chǎn)程,避免胎兒窘迫、顱內(nèi)出血等危險(xiǎn)。宮縮間隙時(shí)抓緊時(shí)間休息,恢復(fù)體力。③分娩過(guò)程中如出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)及時(shí)告訴助產(chǎn)士:陰道流水、陰道流血、頭痛、頭暈、視物不清等。 ● 催產(chǎn)素引產(chǎn)的有關(guān)問(wèn)題。 ①告訴產(chǎn)婦引產(chǎn)原因:過(guò)期妊娠、胎膜早破、宮縮乏力等。 ②向產(chǎn)婦講明催產(chǎn)素引產(chǎn)主要是加強(qiáng)宮縮,促進(jìn)產(chǎn)程發(fā)展,盡快結(jié)束分娩。滴速不能太 快,從8滴/分開(kāi)始,根據(jù)宮縮強(qiáng)弱逐漸調(diào)整滴速,產(chǎn)婦及家屬要密切配合。 ③向產(chǎn)婦說(shuō)明引產(chǎn)過(guò)程中有主管助產(chǎn)士看護(hù),請(qǐng)放心休息。 產(chǎn)后護(hù)理健康教育 ● 熱情接待母嬰,并表示祝賀,再次介紹主管醫(yī)生及主管護(hù)士。 ● 說(shuō)明產(chǎn)后多喝水,早解小便的重要性。 ①產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)應(yīng)排尿,以防止膀胱膨脹,影響宮縮致產(chǎn)后失血。 ②防止尿潴留。 ● 說(shuō)明產(chǎn)后充足睡眠、休息的重要性。 ①促進(jìn)產(chǎn)后體力恢復(fù)。 ②利于增進(jìn)食欲。 ③利于乳汁分泌。 ④利于身體健康。 ● 指導(dǎo)產(chǎn)后飲食。產(chǎn)后除刺激性食物外,不必忌食。產(chǎn)后胃功能減弱, 應(yīng)選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、含維生素的食物,為促進(jìn)乳汁分泌,可增加營(yíng) 養(yǎng)豐富的湯內(nèi)。 ● 說(shuō)明產(chǎn)后可能出現(xiàn)的不適感覺(jué),解除顧慮。 ①陰道側(cè)切刀口輕微疼痛屬于正?,F(xiàn)象,拆線時(shí)會(huì)消失。 ②全身乏力,是分娩過(guò)程中體力消耗及產(chǎn)時(shí)失血引起。休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)后會(huì)好轉(zhuǎn)。

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