健康中國(guó)各地行——健康江蘇行動(dòng) | 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 強(qiáng)化部門協(xié)作 建設(shè)“強(qiáng)富美高”新江蘇

2019年7月18日，健康中國(guó)行動(dòng)啟動(dòng)儀式舉行，拉開了在全國(guó)推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的大幕。2022年，健康中國(guó)行動(dòng)迎來(lái)三周年這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)。本報(bào)特辟專版，總結(jié)報(bào)道各地關(guān)于健康中國(guó)行動(dòng)各方面的工作成效，加快把健康融入所有政策，推動(dòng)形成“大衛(wèi)生、大健康”工作格局。

近年來(lái)，在江蘇省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全省上下緊緊圍繞“共建共享、全民健康”主題，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門協(xié)作，全面推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，健康江蘇建設(shè)取得階段性成效，為高水平全面建成小康社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)，同時(shí)為打造一個(gè)“經(jīng)濟(jì)強(qiáng)、百姓富、環(huán)境美、社會(huì)文明程度高”的江蘇省提供了保障。截至目前，全省人均預(yù)期壽命達(dá)79.32歲，居民主要健康指標(biāo)位居全國(guó)前列，在2019年、2020年全國(guó)健康城市建設(shè)評(píng)價(jià)中，江蘇省入選全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市數(shù)量及占比均居全國(guó)第一。

圖為市民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康寶貝工程服務(wù)專窗辦理業(yè)務(wù)。

普及健康生活方式 提升人民健康水平

圍繞愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月、世界衛(wèi)生日、中國(guó)醫(yī)師節(jié)等重要節(jié)點(diǎn)，充分利用媒體平臺(tái)開展健康知識(shí)普及，打造“健康江蘇行”“我為控?zé)煱l(fā)聲”“師生健康，中國(guó)健康”等品牌宣傳活動(dòng)。積極建設(shè)省級(jí)健康科普資源庫(kù)和健康教育基地，推動(dòng)健康食堂、營(yíng)養(yǎng)小屋科普示范場(chǎng)所建設(shè)，引導(dǎo)居民養(yǎng)成文明健康綠色環(huán)保的生活方式。廣泛宣傳煙草煙霧危害，組織公共場(chǎng)所控制吸煙專項(xiàng)督查，推進(jìn)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校等無(wú)煙單位建設(shè)，營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境。

2021年，江蘇省人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到3.36平方米，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例達(dá)到93.2%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到40.4%，全省居民健康素養(yǎng)水平提高至32.13%。
筑牢公共衛(wèi)生體系 預(yù)防控制重大疾病完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理和指揮體系，健全穩(wěn)定增長(zhǎng)的公共衛(wèi)生事業(yè)投入保障機(jī)制，織牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針，狠抓全省疫情防控、突發(fā)疫情處置、應(yīng)急處置能力建設(shè)，全力守護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。從嚴(yán)從緊筑牢“外防輸入”防線，堅(jiān)持“人、物、環(huán)境”同防，加強(qiáng)入境人員閉環(huán)管理，認(rèn)真開展冷鏈?zhǔn)称芳斑M(jìn)口貨物核酸檢測(cè)。積極穩(wěn)妥推進(jìn)新冠病毒疫苗接種，開展疫苗接種效果評(píng)估。組織開展腦卒中和糖尿病高危人群篩查以及綜合干預(yù)項(xiàng)目，建設(shè)糖尿病并發(fā)癥篩查工作站和高血壓靶器官損害篩查工作站，推進(jìn)基層慢性病全過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化管理。

加強(qiáng)重點(diǎn)人群保障 全周期保障群眾健康

圍繞促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，提升優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。加強(qiáng)生育服務(wù)保障，加快推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，擴(kuò)大婦幼健康資源供給，組織實(shí)施出生缺陷防治工程，提升危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力。大力發(fā)展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，完善普惠托育服務(wù)體系，降低家庭生育、養(yǎng)育成本。

推進(jìn)兒童青少年近視防控，改造800所義務(wù)教育學(xué)校教室照明條件，組織開展全省兒童青少年視力狀況監(jiān)測(cè)。深入推進(jìn)校園食品安全守護(hù)行動(dòng)，推行學(xué)校食堂智慧管理，全省各類學(xué)校食堂“明廚亮灶”覆蓋率達(dá)到99.9%。在全國(guó)率先開展職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)先行區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，推進(jìn)職業(yè)病防治6個(gè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)工作，10個(gè)塵肺病康復(fù)站投入運(yùn)行。健全老年健康服務(wù)體系，加強(qiáng)老年醫(yī)院、綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等建設(shè)。

改善生態(tài)和人居環(huán)境 建設(shè)健康幸福家園

持續(xù)改善大氣環(huán)境質(zhì)量，建立“1+3”大氣污染防治攻堅(jiān)體系，全面推進(jìn)工業(yè)源、移動(dòng)源、城鄉(xiāng)面源污染治理等大氣污染防治工程項(xiàng)目。2021年，江蘇省空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率提高到82.4%。加強(qiáng)水源保護(hù)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)水源地保護(hù)區(qū)劃定，加強(qiáng)水源地水質(zhì)監(jiān)測(cè)預(yù)警，推進(jìn)飲用水源地安全保障達(dá)標(biāo)建設(shè)，96個(gè)縣級(jí)以上日常飲用水源地、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)日常飲用水源地完成達(dá)標(biāo)建設(shè)。

深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，鞏固衛(wèi)生創(chuàng)建成果，不斷改善人居環(huán)境。全省13個(gè)設(shè)區(qū)市、21個(gè)縣級(jí)市全部建成國(guó)家衛(wèi)生城市，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)并保持國(guó)家衛(wèi)生城市全覆蓋；2021年，新創(chuàng)建省衛(wèi)生鎮(zhèn)49個(gè)、衛(wèi)生村841個(gè)，全省國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)47.57%。

打造區(qū)域醫(yī)療高地 提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容工程，加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，補(bǔ)齊重點(diǎn)專科領(lǐng)域短板，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，形成更多在全國(guó)具有影響力的學(xué)科、專科，建設(shè)更多滿足人民群眾需求的高水平醫(yī)院，大部分疑難危重癥在區(qū)域內(nèi)得到解決。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，保持縣域綜合服務(wù)能力領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)區(qū)域、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。

優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全省村民委員會(huì)、社區(qū)居民委員會(huì)設(shè)置公共衛(wèi)生委員會(huì)，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)行動(dòng)，持續(xù)推進(jìn)6個(gè)國(guó)家中醫(yī)區(qū)域診療中心建設(shè)，啟動(dòng)國(guó)家中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。

完善醫(yī)療保障機(jī)制 編織民生安全網(wǎng)

把提升統(tǒng)籌層次作為完善醫(yī)保制度的重要抓手，全省13個(gè)設(shè)區(qū)市全面實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌，基本醫(yī)保制度統(tǒng)一化、規(guī)范化水平進(jìn)一步提升。穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，2021年，全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政最低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年610元。不斷優(yōu)化縣域緊密型醫(yī)共體支付方式改革，完善門診支付方式。推動(dòng)異地就醫(yī)結(jié)算，江蘇省與全國(guó)30個(gè)省份的420個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開通了普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣域全覆蓋。

推動(dòng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”，所有設(shè)區(qū)市實(shí)現(xiàn)流動(dòng)就業(yè)人員關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“一站式”服務(wù)，最快10分鐘辦結(jié)。推動(dòng)發(fā)展商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，初步形成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、“惠民?！?、商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療救助相互銜接的多層次醫(yī)療保障體系。

發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè) 彰顯地域特色優(yōu)勢(shì)

制定出臺(tái)促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，推動(dòng)江蘇省從“制藥大省”向“制藥強(qiáng)省”轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)積極開展智能化改造和數(shù)字化轉(zhuǎn)型，提升醫(yī)藥企業(yè)現(xiàn)代化生產(chǎn)水平，2021年全省新增省級(jí)智能制造示范車間13個(gè)，累計(jì)達(dá)到75個(gè)。全力引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)鏈做大做強(qiáng)，建立生物醫(yī)藥、新型醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈“五圖六清單”，推動(dòng)生產(chǎn)企業(yè)與上下游配套企業(yè)對(duì)接，加快推動(dòng)國(guó)產(chǎn)替代。加快5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，重點(diǎn)覆蓋三甲醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生場(chǎng)所。2021年，全省新建5G基站6萬(wàn)座，累計(jì)達(dá)到13.1萬(wàn)座，總體規(guī)模位居全國(guó)第二。實(shí)施“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目，67個(gè)項(xiàng)目被確定為國(guó)家試點(diǎn)。

典型案例

江蘇省連云港市

打造婦幼健康三大工程 全方位保障婦女兒童健康

近年來(lái)，連云港市在江蘇省衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，以提高出生人口質(zhì)量、保障母嬰安全、促進(jìn)全生命周期生殖健康為目標(biāo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、政策引領(lǐng)、創(chuàng)新模式、項(xiàng)目帶動(dòng)，啟動(dòng)實(shí)施“健康寶貝”“健康媽媽”“健康生殖”三大工程，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，構(gòu)筑起全方位、全生命周期的婦女兒童健康屏障。工程實(shí)施以來(lái)，全市出生缺陷綜合防治能力明顯提升，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率控制在低位水平，全生命周期生殖健康得到關(guān)注與保障。

實(shí)施“健康寶貝工程”織密出生缺陷防治網(wǎng)

強(qiáng)化政府責(zé)任

2017年底，連云港市政府印發(fā)《連云港市“健康寶貝工程”實(shí)施方案》，連續(xù)4年將該工程納入全市民生實(shí)事項(xiàng)目。市委、市政府將“健康寶貝工程”納入《“健康連云港2030”行動(dòng)計(jì)劃》，市政府主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)多次主持召開專題會(huì)議并深入基層督導(dǎo)。市人大、市政協(xié)將出生缺陷防治建議提案列為重點(diǎn)議案，加強(qiáng)調(diào)研督辦，促進(jìn)政策落地。市財(cái)政、人社、殘聯(lián)等部門聯(lián)合制定實(shí)施細(xì)則等配套文件，規(guī)范工程運(yùn)作。

科學(xué)設(shè)計(jì)方案

近年來(lái)，連云港市聚焦常見(jiàn)多發(fā)、可篩可治、費(fèi)用可控的重點(diǎn)病種，推動(dòng)實(shí)施財(cái)政主導(dǎo)、醫(yī)保支撐、部門補(bǔ)助、群眾共擔(dān)的模式，將服務(wù)對(duì)象覆蓋至全市常住人口，免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目從“6+3+3”拓展至“6+X”，形成覆蓋城鄉(xiāng)居民、兼顧普通人群與高危人群、涵蓋出生缺陷三級(jí)預(yù)防及干預(yù)措施的系統(tǒng)工程。

完善防治體系

市衛(wèi)健委聯(lián)合民政局、婦兒工委辦在各縣區(qū)成立由縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)與婚姻登記中心合作的“一站式”免費(fèi)婚孕檢平臺(tái)。通過(guò)評(píng)審，設(shè)立123家篩查采血機(jī)構(gòu)、4家產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、1家產(chǎn)前診斷中心和新生兒疾病篩查中心、8家先天性心臟病診斷機(jī)構(gòu)和1家治療機(jī)構(gòu)、1家聽(tīng)力障礙診治中心和兒童結(jié)構(gòu)異常診療中心，整合篩查、診斷、治療及康復(fù)資源，推進(jìn)落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施，構(gòu)建覆蓋全市的綜合防治體系。

圖為連云港市120婦幼?？萍本确终境闪?。

實(shí)施“健康媽媽工程” 夯實(shí)母嬰安康基石

堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)

2017年，連云港市出臺(tái)《連云港市“健康媽媽工程”實(shí)施方案》，把“健康媽媽工程”列為全市“十三五”婦女兒童發(fā)展十大項(xiàng)目、納入《“健康連云港2030”行動(dòng)計(jì)劃》等。市衛(wèi)健委、婦兒工委辦及財(cái)政局等部門聯(lián)合發(fā)力，強(qiáng)化項(xiàng)目管理，持續(xù)加大投入，推動(dòng)工程順利開展。

整合優(yōu)化資源

全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的危重孕產(chǎn)婦救治領(lǐng)導(dǎo)小組，采取“分片包干、包干到戶”策略，落實(shí)高危孕產(chǎn)婦24項(xiàng)制度。建立市母嬰安全救治指揮中心，設(shè)立24小時(shí)專用急救電話。建立急救用血綠色通道，購(gòu)置母嬰專用救護(hù)車，開展危急重癥母嬰院前急救能力提升項(xiàng)目。建成省、市級(jí)孕產(chǎn)婦及新生兒危急重癥救治中心8個(gè)，實(shí)現(xiàn)救治中心轄區(qū)全覆蓋。

嚴(yán)格責(zé)任追究

聯(lián)合市婦兒工委辦出臺(tái)《關(guān)于建立市級(jí)母嬰安全約談通報(bào)制度的通知》，針對(duì)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，委派專家開展現(xiàn)場(chǎng)檢查，深入查找漏洞短板，及時(shí)做好死因分析和整改。聯(lián)合市婦兒工委辦、市紀(jì)委集體約談，督促重點(diǎn)地區(qū)壓實(shí)主體責(zé)任。

實(shí)施“健康生殖工程” 打造生殖健康全鏈條
 

多部門聯(lián)合行動(dòng)

2019年，市衛(wèi)健委聯(lián)合教育局、團(tuán)委、婦聯(lián)等4部門共同實(shí)施“健康生殖工程”七彩行動(dòng)（2019-2025 年），圍繞全人群、全生命周期開展健康生殖系列活動(dòng)。

全周期推進(jìn)實(shí)施

針對(duì)不同人群的不同生命周期，開展具有婦幼特色的生殖健康服務(wù)，例如兒童期“呵護(hù)萌芽‘綠色’行動(dòng)”、青春期“青春無(wú)悔‘青色’行動(dòng)”、孕前期“靜待花開‘紅色’行動(dòng)”、更年期“寧?kù)o中年‘藍(lán)色’行動(dòng)”以及老年期“愛(ài)伴夕陽(yáng)‘金色’行動(dòng)”等。

多專業(yè)協(xié)力推進(jìn)連云港市圍繞“七彩行動(dòng)”計(jì)劃，成立全生命周期健康管理專業(yè)委員會(huì)，設(shè)立七個(gè)專業(yè)組，建立“七色鹿”公益專家團(tuán)隊(duì)，組建生殖健康教育促進(jìn)團(tuán)隊(duì)，編寫健康教育宣講培訓(xùn)教材，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)相關(guān)?？平ㄔO(shè)，全方位提供全生命周期服務(wù)。

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