肌肉骨骼康復(fù)學(xué)(musculoskeletal rehabilitation)是指運用康復(fù)醫(yī)學(xué)知識和康復(fù)治療技術(shù)，以改善急、慢性肌肉骨骼系統(tǒng)損傷或疾病所致的疼痛、軀體結(jié)構(gòu)異常及功能障礙，提高患者生活能力，回歸家庭及社會的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。我們來看看在肌骨康復(fù)中常用的康復(fù)治療技術(shù)有哪些？

（一）關(guān)節(jié)活動技術(shù)

關(guān)節(jié)活動技術(shù)的目的是增加或維持關(guān)節(jié)活動范圍，提高肢體運動能力。其方法有：①主動運動；②主動助力運動；③被動運動。持續(xù)被動活動是利用專用器械使關(guān)節(jié)進(jìn)行持續(xù)較長時間的緩慢被動運動的訓(xùn)練方法。訓(xùn)練前可根據(jù)患者情況預(yù)先設(shè)定關(guān)節(jié)活動范圍、運動速度及持續(xù)被動運動時間等參數(shù)，使關(guān)節(jié)在一定活動范圍內(nèi)進(jìn)行緩慢被動運動。

其特點有：①與一般被動運動相比，作用時間長，同時運動緩慢、穩(wěn)定、可控且更為安全、舒適；②與主動運動相比，持續(xù)被動活動不引起肌肉疲勞，可長時間持續(xù)進(jìn)行，同時關(guān)節(jié)受力小，可在關(guān)節(jié)損傷或炎癥時早期應(yīng)用而不引起損害。

（二）軟組織牽伸技術(shù)

牽伸是指拉長攣縮或短縮軟組織的治療方法。其目的主要為改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性，降低肌張力，增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍，防止發(fā)生不可逆的組織攣縮，預(yù)防或降低軀體在活動或從事某項運動時出現(xiàn)的肌肉、肌腱損傷。根據(jù)牽伸力量的來源、牽伸方式和持續(xù)時間，可以把牽伸分為手法牽伸、器械牽伸和自我牽伸三種。

（三）肌力訓(xùn)練技術(shù)

肌力訓(xùn)練是根據(jù)超量負(fù)荷的原理，通過肌肉的主動收縮來改善或增強肌肉的力量。方法有非抗阻力運動和抗阻力運動。非抗阻力運動包括主動運動和主動助力運動，抗阻力運動包括等張性（向心性、離心性）、等長性、等速性抗阻力運動。

（四）關(guān)節(jié)松動技術(shù)

Maitland手法治療，又稱為關(guān)節(jié)松動術(shù)，因澳大利亞的Maitland對于這項技術(shù)的貢獻(xiàn)非常大，故稱之為Maitland手法。該技術(shù)是治療師在患者關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的一種手法操作。臨床上常用來治療因疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)僵硬等情況引起的關(guān)節(jié)功能障礙，具有針對性強、見效快、患者痛苦小、容易接受、易操作的特點。手法分為4級，I、II級用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動受限；Ⅲ級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬；Ⅳ級用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動受限。 其中關(guān)節(jié)松動術(shù)還有第五級，具體請戳進(jìn)去?

（五）McKenzie力學(xué)診療技術(shù)

McKenzie力學(xué)診療技術(shù)是新西蘭物理治療師Robin McKenzie在20世紀(jì)中期創(chuàng)立的一套獨特的檢查和治療方法，是以生物力學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展形成的物理治療法，在頸椎、腰椎疾病方面有著良好的治療效果。Mckenzie診療法的基本特點是：①McKenzie認(rèn)為長期的坐姿不良和反復(fù)低頭彎腰是造成頸腰痛的重要因素，因此，正確姿勢的維持和有針對性的運動會消除患者的頸腰痛癥狀。②McKenzie設(shè)計一套完整的評估表，通過自我檢查和體操實踐，確定適合自己的體操或手法并施以治療?；颊叩奶弁?、麻木等癥狀會很快緩解甚至消失。③患者掌握了適合自己的體操后，即使以后因勞累而導(dǎo)致頸腰痛癥狀復(fù)發(fā)，也不必馬上到醫(yī)院治療，自己在家中進(jìn)行特定的體操就可以緩解癥狀。

（六）推拿技術(shù)

推拿是通過手法作用于人體體表的特定部位來防治疾病的一種中醫(yī)療法?！端貑?舉痛論篇》載：“按則熱氣至，熱氣至則痛止”，中醫(yī)認(rèn)為，手法推拿具有行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)、解痙止痛的作用， 在肌肉骨骼疾病的治療中，有非常明顯的效果。常用的有肌松類手法和牽伸類手法。

（七）針灸療法

針灸療法是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，通過針刺或艾灸等方法刺激人體俞穴或特定部位，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽、康復(fù)身心疾病的方法，包括傳統(tǒng)的針刺、艾灸、拔罐、皮膚針療法、三棱 針療法和近代發(fā)展起來的電針、水針、耳針、頭針、小針刀等療法。在肌肉骨骼疾病中有廣泛的應(yīng)用，且療效明顯。針灸的作用有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽和扶正祛邪三個方面。

（八）牽引技術(shù)

牽引是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力的原理，通過手動、機械或電動牽引裝置，對身體某一部位或關(guān)節(jié)施加牽拉力，使關(guān)節(jié)發(fā)生一定的分離，周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?，從而達(dá)到復(fù)位、固定，減輕神經(jīng)根壓迫，糾正關(guān)節(jié)畸形的一種物理治療方法。根據(jù)牽引作用的部位分為脊柱牽引和四肢關(guān)節(jié)牽引，脊柱牽引又分為頸椎牽引和腰椎牽引；根據(jù)牽引的動力分為手法牽引、機械牽引和電動牽引；根據(jù)牽引持續(xù)的時間分為間歇牽引、持續(xù)牽引和快速牽引；根據(jù)牽引的體位分為坐位牽引、臥位牽引和直立位牽引。

（九）本體感覺訓(xùn)練技術(shù)

本體感覺是包含關(guān)節(jié)運動覺和位置覺的一種特殊感覺形式，主要包括：①關(guān)節(jié)位置的靜態(tài)感知能力；②關(guān)節(jié)運動的感知能力（關(guān)節(jié)運動或加速度的感知）；③反射回應(yīng)和肌張力調(diào)節(jié)回路的傳出活動能力。關(guān)節(jié)本體感覺及肢體協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練應(yīng)貫穿整個康復(fù)過程。具體請戳進(jìn)去?

（十）站立與步行訓(xùn)練技術(shù)

站立訓(xùn)練指恢復(fù)獨立站立能力或者輔助站立能力的鍛煉方法。良好的站立是行走的基礎(chǔ)，因此， 在行走訓(xùn)練之前必須進(jìn)行站立訓(xùn)練。步行訓(xùn)練指恢復(fù)獨立或者輔助下行走能力的鍛煉方法。

（十一）物理因子治療

物理因子治療應(yīng)用天然或人工物理因子（如電、光、聲、磁、冷、熱、水等）為主要手段的物理能，通過神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等生理調(diào)節(jié)機制作用于人體，以達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法。具體請戳進(jìn)去?

除以上治療技術(shù)，還有很多康復(fù)技術(shù)，如運動再學(xué)習(xí)技術(shù)具體請戳進(jìn)去?，強制性使用技術(shù)具體請戳進(jìn)去?等傳統(tǒng)或者現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)。

來源：優(yōu)享康康 ，版權(quán)歸原作者所有 編輯：陸廉 學(xué)習(xí)更多肌肉知識，點擊下面二維碼！

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