一朝分娩，臍帶的歷史使命完成了。寶寶誕生后，被切斷的臍帶形成創(chuàng)面，如果護(hù)理不當(dāng)，將成為細(xì)菌侵入體內(nèi)的一個(gè)途徑，容易引起臍炎，甚至全身感染。所以，寶寶肚臍的護(hù)理工作是不可輕視的。

新生兒斷臍后，臍帶殘端為開(kāi)放性傷口，一般臍帶出生后7天左右自然脫落，創(chuàng)口愈合一般在10-14天左右。

一、臍部護(hù)理

1. 臍帶未脫落之前的護(hù)理

在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手，臍帶脫落前，臍帶及其周圍皮膚要保持干燥清潔，特別是尿布或紙尿褲不要覆蓋到臍部，避免尿液或糞便污染臍部創(chuàng)面。

每天用碘伏棉簽擦拭消毒2遍，早晚各一次。在消毒時(shí)，一手提起臍帶結(jié)扎部，一手用碘伏棉簽充分地擦拭臍帶與皮膚連接的地方，用螺旋式的消毒方法從里到外消毒臍部；如果碘伏棉簽上有很多分泌物，就要及時(shí)更換新的碘伏棉簽，不要用臟的碘伏棉簽反復(fù)擦拭，這樣會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。

2. 臍帶脫落后的護(hù)理

一般情況下，寶寶的臍帶會(huì)在結(jié)扎后的7天左右自然脫落。臍帶脫落后，臍部仍可見(jiàn)少許血性分泌物，可繼續(xù)用碘伏、75%酒精等消毒。在肚臍愈合的過(guò)程中，臍帶殘端先是變硬、變黑，因時(shí)常與尿布或衣服發(fā)生摩擦，臍窩內(nèi)會(huì)有少許出血、少量清亮的滲液或淡黃色稠厚的液體（黏如蜜糖），家長(zhǎng)無(wú)需擔(dān)心，這都屬于臍帶愈合中的正?，F(xiàn)象。

二、注意事項(xiàng)

1. 保持臍部干燥

臍帶脫落前或剛脫落時(shí)，一定要保證臍帶和臍窩處的干燥，因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織，很容易感染上細(xì)菌。所以臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要立即用碘伏棉簽進(jìn)行消毒。尤其不能往臍部撒消炎粉及爽身粉，以免引起感染。

2. 不要讓紙尿褲或衣服反復(fù)摩擦臍帶殘端

臍帶未脫或剛脫落時(shí)，要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的刺激。可以將尿布或紙尿褲前面的上端往下翻一些，以減少尿布或紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。

3. 如果臍帶未脫落

一般情況下，寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬，1-2 周就會(huì)脫落。如果寶寶的臍帶2 周后仍未脫落，要仔細(xì)觀察臍帶的情況，只要沒(méi)有感染跡象，沒(méi)有紅腫、流膿及大量液體從臍窩處滲出，就不用擔(dān)心。另外，可以用75%酒精（正常情況下用碘伏消毒）給寶寶擦拭消毒臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

4. 如果臍部有分泌物

愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體，屬于正?，F(xiàn)象。

5. 如果臍部處有發(fā)紅跡象

在臍帶殘端脫落的過(guò)程中，肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅，這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?，F(xiàn)象，不用擔(dān)心。但是，如果肚臍和周圍皮膚有紅腫現(xiàn)象，家長(zhǎng)需警惕，及時(shí)就醫(yī)。

三、哪些情況需立即就醫(yī)？

1. 臍炎

臍炎是細(xì)菌感染導(dǎo)致，常發(fā)生在臍帶脫落之后，輕度臍炎表現(xiàn)為：肚臍皮膚周圍發(fā)紅，但內(nèi)部無(wú)腫脹無(wú)膿液。重度的臍炎：肚臍和臍周皮膚紅腫，肚臍內(nèi)有膿液，甚至伴有異味。

如果寶寶出現(xiàn)臍炎，家長(zhǎng)不要擅自用酒精消毒或服用抗生素，應(yīng)保持清潔、干燥隨時(shí)觀察。一旦癥狀加重，寶寶出現(xiàn)不適，必須立刻就醫(yī)，以免出現(xiàn)更危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

2. 臍肉芽腫

臍帶脫落后，正在愈合的臍部皮膚受到外界較大的刺激（如：在肚臍上撒爽身粉、痱子粉），就會(huì)長(zhǎng)出肉芽，形成臍部小腫塊，就是臍肉芽腫。小的，柔軟，粉色濕潤(rùn)的臍芽組織，一般一周會(huì)自愈，不用擔(dān)心。如果日久不愈還分泌膿液，就必須帶寶寶來(lái)醫(yī)院就醫(yī)。

3. 臍茸

臍茸是小兒臍帶脫落后，創(chuàng)面上出現(xiàn)的櫻紅色、表面光滑濕潤(rùn)的息肉樣增生物，可有少量“膿水”樣分泌物（如果被碰擦，分泌物可呈血性）。乍一看和臍芽組織有點(diǎn)像，但顏色更深，質(zhì)地更硬一些。一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況，立即就醫(yī)。

4. 臍疝

臍部有一圓形或半圓形腫物，哭鬧時(shí)增大，安靜時(shí)恢復(fù)，手指探入可觸到根部邊緣。這是寶寶臍部的腹直肌未閉合，在完全發(fā)育成熟之前，寶寶臍部皮膚非常薄，很多寶寶一用力，比如在哭鬧時(shí)，大便時(shí)，腹壓增高就會(huì)把腹膜、腸道擠出來(lái)，肚臍自然就凸出來(lái)了，等寶寶安靜下來(lái)，臍疝又縮回去了，用手指一壓也可按回去。隨著寶寶腹直肌發(fā)育完善，小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈或用加壓法固定治療，大的臍疝需2-4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。

5. 臍瘺

臍帶脫落后，臍正中有黏膜樣物，有腸內(nèi)物流出并帶有臭味，或者表面濕潤(rùn)，有少量黏液或血性分泌物，周圍皮膚發(fā)生糜爛日久不愈等。臍瘺是因?yàn)槟毑繗埩簦悄毢透骨粌?nèi)腸管或者膀胱相通，屬于畸形，需要手術(shù)治療。

臍部是新生兒出生后身上的第一個(gè)“傷口”，對(duì)于臍部的護(hù)理稍有不當(dāng)就會(huì)引起感染。科學(xué)有效的護(hù)理方法，在很大程度上可以減少新生兒臍部的一些并發(fā)癥。在母胎里，臍帶是胎兒和母親“溝通”的橋梁，出生后雖然剪斷了臍帶，但斷不了父母的愛(ài)，我們一起加油，做好新生兒護(hù)理，保障新生兒的生命健康與安全。（通訊員 劉倩玲）

來(lái)源：紅網(wǎng)

作者：劉倩玲

編輯：周曼 實(shí)習(xí)生 楊勝男

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