東方衛(wèi)視名醫(yī)話(huà)養(yǎng)生

每日醫(yī)學(xué)科普

7月15日，杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)通報(bào)，2021年5月2日，33歲的戴某某到華顏醫(yī)療美容醫(yī)院接受抽脂等醫(yī)美手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)感染性休克，后經(jīng)綠城醫(yī)院、浙二醫(yī)院全力救治，最終于7月13日死亡。

經(jīng)杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家評(píng)估，這是一起醫(yī)療事故，華顏醫(yī)療美容醫(yī)院存在術(shù)前缺乏認(rèn)識(shí)、術(shù)中操作不當(dāng)、術(shù)后觀(guān)察處理不及時(shí)等過(guò)錯(cuò)，與患者死亡存在因果關(guān)系，承擔(dān)全部責(zé)任，并已作出賠償。

Attention

據(jù)媒體此前的報(bào)道，2021年5月2日，戴某某獨(dú)自到杭州華顏醫(yī)療美容醫(yī)院進(jìn)行了抽脂和脂肪填充的咨詢(xún)，隨后在醫(yī)院做了各項(xiàng)身體檢查及評(píng)估后，進(jìn)行了三個(gè)手術(shù)項(xiàng)目：腰腹吸脂修復(fù)術(shù)、雙上臂吸脂術(shù)和自體脂肪二次填充乳房術(shù)。

據(jù)涉事整形醫(yī)院的記錄，其術(shù)前麻醉時(shí)間為5月2日中午12點(diǎn)50分，手術(shù)開(kāi)始于下午1點(diǎn)05分，結(jié)束于下午5點(diǎn)40分。護(hù)理記錄單上的術(shù)后記錄顯示，手術(shù)后至5月4日凌晨五點(diǎn)，患者一直出現(xiàn)疼痛，并伴有氣短心悸等癥狀。

后由于病情嚴(yán)重，戴某某分別轉(zhuǎn)到杭州綠城心腦血管病醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院進(jìn)行治療，期間浙江第二人民醫(yī)院為其做了兩次全身殺菌手術(shù)，直到7月13日腸胃大出血，醫(yī)生進(jìn)行了奮力搶救，還是沒(méi)能阻止再生細(xì)菌繼續(xù)感染。最終，在ICU救治了兩個(gè)月后離開(kāi)了人世，年僅33歲。

事實(shí)上，近幾年因抽脂手術(shù)釀成醫(yī)療事故的案例屢見(jiàn)不鮮。

·2008年8月，剛從匈牙利回國(guó)的商人張某某在北京某醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行吸脂手術(shù)后，因麻醉過(guò)量腦部受損成為植物人。2018年10月6日，昏迷十年后，張某某最終因缺血缺氧性腦病死亡。

·2019年11月14日，成都一個(gè)32歲的女孩到成都市高新區(qū)某醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)做抽脂手術(shù)，在抽脂過(guò)程中，出現(xiàn)了異常反應(yīng)，轉(zhuǎn)院后因搶救無(wú)效死亡。

·2021年3月，杭州一年輕女孩因?yàn)樵谀趁廊輽C(jī)構(gòu)做抽脂手術(shù)后昏迷，被緊急送往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診搶救。女子進(jìn)入醫(yī)院ICU病房20多天后，一直處于昏迷狀態(tài)，最后被家人帶走，情況不容樂(lè)觀(guān)。

……

Attention

抽脂，真的不是用來(lái)減肥的！

很多人由于不愿意經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，因此為了減肥，會(huì)選擇抽脂這條“捷徑”。但抽脂真的能減肥嗎？

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院整形外科主任談偉強(qiáng)2021年3月在該醫(yī)院官方微信公眾號(hào)發(fā)文指出，抽脂手術(shù)分為美容性抽脂手術(shù)和非美容性抽脂手術(shù)。

前者是為了適合整體身形脂肪較多；局部瘦身者；腹部或臀部脂肪肥大、手臂脂肪過(guò)度松弛、大小腿臃腫等。

后者是為巨大脂肪瘤、巨乳癥、男性女乳癥、腋臭、淋巴腫及重建手術(shù)使用的皮瓣過(guò)于肥厚等，提供輔助性治療。

談偉強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，抽脂手術(shù)不等于減肥，并不是完全用來(lái)治療體重過(guò)重的。抽脂主要目的是局部雕塑曲線(xiàn)，體重過(guò)重者建議先減重后再接受各種體形雕塑手術(shù)。

抽脂更準(zhǔn)確地說(shuō)是“體型雕塑”，也就是雕塑“減肥后還是瘦不下來(lái)的部位”，重點(diǎn)在于“尺寸”而非“重量”，因此如果是想要減重的人群，在進(jìn)行抽脂手術(shù)之前，醫(yī)生一般會(huì)建議其先減肥，如果減肥后依然有些部位瘦不下來(lái)，再考慮抽脂。

不僅如此，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院整形外科主任談偉強(qiáng)指出，有部分人群不適合抽脂手術(shù)。??

這些人不適合抽脂手術(shù)!

1.心肝腎等重要臟器功能異常，以致不能耐受手術(shù)；

2.凝血功能異常者；

3.皮膚嚴(yán)重松弛、皮下脂肪過(guò)少者；

4.麻醉藥過(guò)敏者；

5.局部皮膚有感染及嚴(yán)重疤痕體質(zhì)；

6.感冒或發(fā)燒當(dāng)中；

7.女性懷孕或月經(jīng)期間。

Attention

抽脂手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獲益！

雖然目前脂肪抽吸術(shù)已經(jīng)發(fā)展得很成熟，但仍是一項(xiàng)人為的創(chuàng)傷手術(shù)，因此并不像大家想的那么簡(jiǎn)單。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員、西京醫(yī)院整形外科副主任易成剛7月15日在接受健康時(shí)報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，“吸脂手術(shù)確實(shí)是一項(xiàng)比較危險(xiǎn)的美容手術(shù)，此前因患者過(guò)度追求吸脂量，經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)度吸脂等問(wèn)題，現(xiàn)在將吸脂量和吸脂部位控制好之后，出問(wèn)題相較于此前少了很多，但依然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

1、脂肪栓塞

脂肪栓塞是吸脂手術(shù)中的最大風(fēng)險(xiǎn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，術(shù)中發(fā)生脂肪栓塞的概率雖然并不是非常高，但是一旦發(fā)生，死亡率特別高，由于脂肪栓塞和吸脂量密切相關(guān)，如果暴力操作、吸脂量很大的話(huà)，則容易發(fā)生脂肪栓塞。

2、藥物的毒副反應(yīng)

吸脂手術(shù)分為局麻和全麻，局麻吸脂用麻藥量特別大，而麻醉藥是有心臟毒性和神經(jīng)毒性的，如果過(guò)量使用的話(huà)容易出問(wèn)題。而如果是全麻，在時(shí)間很長(zhǎng)的全麻手術(shù)中，容易出現(xiàn)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

本次事件戴某某在華顏醫(yī)療美容醫(yī)院的手術(shù)記錄顯示，其麻醉類(lèi)型為“全麻”。但她的家人在媒體上表示，戴某某是獨(dú)自前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的，沒(méi)有提前告知家人，因此，家屬不了解她在幾個(gè)小時(shí)的手術(shù)中到底發(fā)生了什么。

“全麻手術(shù)必須有緊急聯(lián)系人陪同?！北本┴S聯(lián)麗格醫(yī)療美容診所整形美容外科醫(yī)生顏士鈞解釋說(shuō)，全麻意味著手術(shù)過(guò)程中患者無(wú)自主行為能力，如果在術(shù)中出現(xiàn)過(guò)敏性休克等意外，或術(shù)后蘇醒時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭，緊急搶救需要監(jiān)護(hù)人授權(quán)，否則有可能會(huì)耽誤治療時(shí)機(jī)，釀成悲劇。

3、壞死性筋膜炎

抽脂手術(shù)由于需要導(dǎo)管插入皮膚，因此還可能導(dǎo)致壞死性筋膜炎。成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院整形外科主任余道江7月15日接受封面新聞采訪(fǎng)時(shí)指出，靜脈注射藥物、動(dòng)物和昆蟲(chóng)叮咬、皮膚上的導(dǎo)管插入或?qū)⑵つw連接到身體內(nèi)部器官的瘺管等導(dǎo)致的感染都可能造成壞死性筋膜炎。

早在2003年3月，哈爾濱27歲的白領(lǐng)姚云在一家醫(yī)院做了吸脂手術(shù)，18小時(shí)后不幸逝世。姚家經(jīng)多方取證，將醫(yī)院告上了法庭。新華社稱(chēng)，這是中國(guó)首例因吸脂手術(shù)致人死亡而引發(fā)的官司。

余道江醫(yī)生說(shuō)，壞死性筋膜炎不為公眾所熟知，卻是一種最危險(xiǎn)的皮膚感染，病情進(jìn)展迅速，死亡率高。出現(xiàn)壞死性筋膜炎后，皮膚感染沿皮下筋膜組織迅速向四周蔓延，并伴有大量組織壞死，感染與壞死相互促進(jìn)，稍有延誤，輕則肢體被毀，重則導(dǎo)致感染中毒性休克，危及生命。

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不要讓“盲目醫(yī)美”毀了自己

德勤發(fā)布的《中國(guó)身體塑形市場(chǎng)行業(yè)發(fā)展白皮書(shū)2021》顯示，預(yù)計(jì)到2030年，中國(guó)塑形市場(chǎng)將突破千億規(guī)模，在當(dāng)下，以吸脂為代表的侵入式醫(yī)美塑型因技術(shù)成熟、效果顯著，仍然是目前塑身的主要技術(shù)手段，占比70%。

很多人誤以為，抽脂手術(shù)可以減肥，但這是一個(gè)很大的誤區(qū)。抽脂確實(shí)可以帶來(lái)短時(shí)間的體重下降，但效果并不持久，如不改變生活習(xí)慣，術(shù)后依然會(huì)胖回來(lái)。更重要的是，抽脂帶走的脂肪，主要是外周脂肪，改善健康的意義非常有限。

事實(shí)上，國(guó)家對(duì)于醫(yī)美行業(yè)一直在進(jìn)行管控，以抽脂為例，監(jiān)管部門(mén)對(duì)實(shí)施項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)也有詳細(xì)要求。

根據(jù)原衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》，依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風(fēng)險(xiǎn)大小，將美容外科項(xiàng)目分為四級(jí)。而脂肪抽吸術(shù)根據(jù)吸脂量不同，分屬不同等級(jí)的美容外科項(xiàng)目，也對(duì)應(yīng)不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。??

小于1000ml的屬于美容外科一級(jí)項(xiàng)目；

1000ml≤吸脂量＜2000ml為二級(jí)項(xiàng)目；

2000ml≤吸脂量＜5000ml為三級(jí)項(xiàng)目。

設(shè)有醫(yī)療美容科的診所只能執(zhí)行吸脂量小于1000毫升的抽脂手術(shù)，而可開(kāi)展三級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)為美容醫(yī)院、三級(jí)整形外科醫(yī)院，設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院。

但生活中，有些人盲目追求“美麗”，有些人不擇手段的追求利益，從而導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)美行業(yè)魚(yú)龍混雜，存在著假專(zhuān)家泛濫、醫(yī)療事故頻發(fā)等問(wèn)題。

易成剛在接受健康時(shí)報(bào)采訪(fǎng)時(shí)指出，做醫(yī)美前一定要查清楚所要去的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否是正規(guī)、合格的醫(yī)院，一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。

更何況，很多人可能并不需要改變，只是為了盲目追求外界眼中的“美”。雖然追求美麗是每個(gè)人的權(quán)利，但是一定要理性看待！

變美，沒(méi)有什么捷徑，靠自己的毅力，通過(guò)健康的方式才更值得推薦。況且，與其冒著生命危險(xiǎn)，選擇用后天的手段改變自己，不如學(xué)會(huì)接受并愛(ài)上不完美的自己，通過(guò)內(nèi)心的強(qiáng)大，讓自己變得更自信、更有魅力。

文章來(lái)源：人民日?qǐng)?bào) 健康時(shí)報(bào) 中國(guó)新聞周刊 封面新聞 新京報(bào)

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網(wǎng)址: 33歲網(wǎng)紅因抽脂手術(shù)感染去世，別“盲目醫(yī)美”毀了自己 http://www.u1s5d6.cn/newsview257920.html