通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)華龍網(wǎng)記者 林紅 攝

華龍網(wǎng)消息，“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”是為年老、疾病或傷殘導(dǎo)致日常生活不能自理的失能人員，提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)或資金保障的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度，被稱為社?！暗诹U(xiǎn)”，在減輕失能老人家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)上發(fā)揮了重要作用。

重慶長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)如何申請(qǐng)？有哪些條件？申請(qǐng)后享受的方式和標(biāo)準(zhǔn)是什么？10月9日，重慶市民政局舉行2024年重慶市老齡事業(yè)發(fā)展暨“敬老月”活動(dòng)新聞通氣發(fā)布會(huì)。會(huì)上，市醫(yī)保局待遇保障處二級(jí)調(diào)研員劉學(xué)對(duì)此進(jìn)行解答。

如何參加重慶長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)？

重慶職工醫(yī)保參保人，同步參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。

重慶長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)行終身繳費(fèi)制，單位和個(gè)人按同比例分擔(dān)，具體如下：

1.在職職工，單位、個(gè)人每月繳費(fèi)均為個(gè)人職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的0.1%。單位繳費(fèi)部分按月從醫(yī)?；鹬袆澙U；個(gè)人繳費(fèi)部分按月從其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中代扣代繳。

2.以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保人員，每月繳費(fèi)金額是上年度全市在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際平均繳費(fèi)基數(shù)的0.2%。

3.正常享受職工醫(yī)保退休待遇人員，每月繳費(fèi)金額是上年度全市在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際平均繳費(fèi)基數(shù)的0.2%。其中醫(yī)保基金承擔(dān)0.1%，按月從醫(yī)?；鹬袆潛?；個(gè)人承擔(dān)0.1%。

后兩類人員每年具體籌資繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)保局測(cè)算后及時(shí)公布，2024年為126元/年·人。

享受需達(dá)到什么條件？

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人經(jīng)過(guò)失能等級(jí)評(píng)估達(dá)到中度或重度失能，且職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)滿15年（含視同繳費(fèi)年限），從評(píng)估結(jié)論下達(dá)的次月起開(kāi)始享受待遇。

重慶長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人申請(qǐng)失能等級(jí)評(píng)估需同時(shí)滿足4個(gè)條件：一是申請(qǐng)時(shí)參保人應(yīng)有含申請(qǐng)當(dāng)月前連續(xù)參加我市職工醫(yī)保24個(gè)月（含）以上的參保繳費(fèi)記錄（含視同繳費(fèi)年限）；二是經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月（含）以上；三是按長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)自評(píng)表的要求自行評(píng)估達(dá)到規(guī)定等級(jí)；四是距離上一次出具結(jié)論日期6個(gè)月（含）以上。

享受方式和標(biāo)準(zhǔn)是什么？

目前重慶將待遇享受方式分為居家組合護(hù)理、機(jī)構(gòu)上門(mén)護(hù)理和機(jī)構(gòu)集中護(hù)理。

居家組合護(hù)理指待遇享受人居家生活，由定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的上門(mén)護(hù)理（簡(jiǎn)稱機(jī)構(gòu)護(hù)理）與個(gè)體護(hù)理人員提供的個(gè)人護(hù)理（簡(jiǎn)稱個(gè)人護(hù)理）組合形成。重度失能人員待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為50元/日·人（其中機(jī)構(gòu)護(hù)理30元/日·人、個(gè)人護(hù)理20元/日·人），中度失能人員待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為20元/日·人（其中機(jī)構(gòu)護(hù)理12元/日·人、個(gè)人護(hù)理8元/日·人）；

機(jī)構(gòu)上門(mén)護(hù)理指待遇享受人居家生活，由定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供上門(mén)護(hù)理。重度失能人員待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為60元/日·人，中度失能人員待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為20元/日·人；

機(jī)構(gòu)集中護(hù)理指待遇享受人長(zhǎng)期在養(yǎng)老院、護(hù)理院等定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)生活，由定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)在機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)提供集中護(hù)理。重度失能人員待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為60元/日·人，中度失能人員待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為20元/日·人。

怎么申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)？

參保人可以通過(guò)線上、線下兩種方式進(jìn)行申請(qǐng)。

線上可通過(guò)“重慶醫(yī)?！盇pp或者重慶醫(yī)保公眾號(hào)，進(jìn)入長(zhǎng)期護(hù)理板塊按提示進(jìn)行申請(qǐng)（推薦方式），線下可向居住地委托承辦機(jī)構(gòu)，也可向醫(yī)保局和醫(yī)保中心提出申請(qǐng)。

申請(qǐng)時(shí)需要提交申請(qǐng)表、自評(píng)表和證明失能狀態(tài)的有關(guān)資料（病歷或殘疾證等）。申請(qǐng)受理后，由參保人選擇一家失能評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)其失能狀況進(jìn)行評(píng)估。

華龍網(wǎng)記者 林紅

原標(biāo)題： 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)？如何享受？你想知道的都在這！

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