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關(guān)于分娩，你需要了解的一些事

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月22日 13:30

關(guān)于分娩，你需要了解的一些事

生寶寶疼不疼?哪些跡象表明快生了?分娩時候要注意什么?對于新手爸爸與媽媽們來說，分娩似乎既陌生又熟悉，總是在電視劇里看過，但是到了自己身上時，又該怎么做呢?接下來，帶你走進分娩，了解關(guān)于“分娩”的一些事：

目錄分娩時出血的救護方法關(guān)于分娩你需要了解的一些事要順產(chǎn)的媽媽看過來最佳分娩方式讓分娩既快又容易的方法關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛方法有哪幾種

1分娩時出血的救護方法

　　產(chǎn)科出血有什么原因嗎?

　　胎盤前置、胎盤早剝、侵入性胎盤、子宮破裂、異位妊娠、葡萄胎妊娠以及自發(fā)流產(chǎn)所造成的出血都可能危及生命。如果第三個三月期出血，那么早產(chǎn)的危險會增加將近4倍。此外，胎盤早剝、HELLP綜合征和羊水栓塞都可能造成彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，后者可能會導致內(nèi)出血。

　　這些造成產(chǎn)科出血的原因中，發(fā)生率平均為多少呢?

　　造成產(chǎn)科出血的原因其發(fā)生率在下面按降序排列。在懷孕晚期前置胎盤(1/200)，胎盤早剝(1/120)，先兆子癇(1/20)。在分娩過程中和產(chǎn)后：剖腹產(chǎn)(1/6)，陰道區(qū)域撕裂(1/8)，子宮收縮乏力(1/20)，胎盤滯留(1/160)，子宮內(nèi)翻(1/2300)和侵入性胎盤(1/2)。

　　在分娩前，我可以先抽一部分血并保存，以備分娩時輸血用嗎?

　　自體獻血在20世紀早期開始變得普及，因為那時人們普遍開始關(guān)注HIV感染。這種事先抽血保存以備手術(shù)不時之需的辦法主要適用于那些擇期手術(shù)的，且有很高出血風險的非懷孕女性。不過，研究表明，在所有需要輸血的懷孕女性中，只有不到40%的人大出血風險很高，也就是只占所有懷孕人數(shù)中的6/1000。

　　因此，婦產(chǎn)醫(yī)生們開始有組織地不提倡自體獻血。很多人發(fā)現(xiàn)它并不劃算，而且對于自體獻血的規(guī)范標準很少，這也嚴重限制了這一方法的使用。所獻血液每100毫升血液中至少要含11克血紅蛋白或者血細胞比容(紅細胞壓積)為34%，而且獻血必須在分娩刖40天到72小時之間完成。一些醫(yī)生反對孕婦自身獻血的原因在于：災難性的大出血通常需要1000毫升以上的輸血量;而絕大多數(shù)醫(yī)生不推薦自身獻血量超過500毫升。此外費用上也有問題，通常500毫升這種血液需要花費上百美元，而且這不在醫(yī)療保險的范疇內(nèi)。

　　如果親屬的血液配型合適的話，是否可以輸他的血液呢?

　　全美國絕大多數(shù)血庫都有血液定向捐贈這一項目的。不過，這種定向捐贈對于血液的檢查并不比一般公眾獻血更多。血液檢查包括檢查：HIV，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型盱炎病毒，還有很多其他血液傳播的傳染病檢查。

　　接受親屬的輸血可能會讓你在心里感到溫暖，但你不可能知道他所有的私人生活。因此，通常來說，選擇血庫里一般公眾血液輸血而被感染的風險，并不比指定捐贈的要大。

　　失血超過多少就需要輸血呢?

　　在正常的懷孕過程中，你的血容量最終會增長30%～40%。這就意味著在分娩的時候，你的血液會增加1～2升(見第二部分：血液)。因此只有當你失血極其嚴重的時候才需要輸血。不過，在分娩時，你確實有可能會快速地大量失血。假定在分娩時血容量正常，那么失血2000毫升就會使你的血細胞比容(紅細胞壓積)降至15%而血紅蛋白降至5%。這個量只能勉強維持機體向各組織供氧。

　　不過就算失血再嚴重，只要能止住出血并解決造成出血的原因，那么醫(yī)生就可能讓你出院并臥床休息，補充液體和鐵元素。只有當失血嚴重到影響你的行動比如在房間中行走困難，或者你不斷感到頭暈或嚴重頭疼，同時伴有脈搏偏快和呼吸頻率過快，這時醫(yī)生才會考慮為你輸血。首先把經(jīng)皮血氧儀插在你的指尖，對你體內(nèi)的血氧含量進行無痛檢查。如果血細胞比容低于15%，或者經(jīng)皮血氧儀計數(shù)小于89%，就可以考慮輸血了。不過每個人的情況還是不一樣的。

2關(guān)于分娩你需要了解的一些事

　　一.臨盆前的信號

　　即使醫(yī)生可以幫你推測出是哪一天分娩，但也沒法幫你算出是幾點生。因此，我們需要了解臨盆前的身體信號：

　　1.陣痛

　　在寶寶即將生產(chǎn)前，孕婦會感到肚子一陣陣地疼痛，有的還會感到后背痛，這是因為子宮在進行收縮。一般來說，臨盆前子宮都會進行有規(guī)律行地收縮，因此你會隔一段時間疼一次，而隨著臨盆愈發(fā)接近，這種疼痛會變得越來越密集，因為子宮的收縮開始頻繁起來。但是倘若你的這種疼痛是毫無規(guī)律的，那么可能是假的臨盆信號，適當休息就好。

　　2.羊水

　　當你發(fā)現(xiàn)陰道有不少水流出來后，趕緊去醫(yī)院，這是羊水破裂了，你的寶寶很可能在幾個小時后就會降生。

　　3.肚子下墜

　　總感覺肚子里的寶寶要掉下來了，這是因為寶寶的頭部已經(jīng)在你的骨盆處了，時刻準備好沖出

　　4.陰道出現(xiàn)分泌物

　　在懷寶寶的時候，隨著雌激素的上升，你的子宮口出現(xiàn)很多的分泌物，又黏又稠，它們堆積在一起，像一把塞子，隨著臨盆時子宮頸愈發(fā)腫大，塞子不再起著堵塞的作用，分泌物就開始從陰道里流了出來。

　　二.生寶寶時要注意些什么?

　　1.產(chǎn)前檢查

　　當子宮口開了約4指的時候，護士就會把你送進產(chǎn)房。助產(chǎn)士就開始為產(chǎn)婦進行檢查，包括聽胎心率，查看宮口情況，對胎心進行監(jiān)護，如果一切正常，就會把你護送到待產(chǎn)室里等待。助產(chǎn)士會每隔一小時左右進行胎心監(jiān)護，查看宮頸口情況，以及寶寶頭部下降情況。

　　2.生孩子需要13小時左右

　　一般來說，生寶寶需要13小時左右，這是因為從臨盆到子宮口初開需要8小時左右，到開全需要4小時左右，從開全到寶寶降生需要約12個小時。寶寶在這個過程中，每小時大概下降1厘米。這都是助產(chǎn)士需要對你進行統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，倘若數(shù)據(jù)偏差很大，就會由醫(yī)生對你進行全面地檢查，必要時可能會改為剖腹產(chǎn)。此外，倘若助產(chǎn)士檢測到你羊水出現(xiàn)異樣，也同樣需要醫(yī)生來進行檢查。作為產(chǎn)婦，只要調(diào)節(jié)好自我，配合醫(yī)生和助產(chǎn)士做好血壓檢查，常規(guī)排尿即可，一定要保持樂觀的心情，否則情緒不佳也會造成難產(chǎn)。

　　3.子宮口開全即可生產(chǎn)

　　當子宮口開全時，產(chǎn)婦就可以上產(chǎn)床生寶寶了，你需要使勁壓肚子，就可以幫助寶寶出來。

　　4.生產(chǎn)完畢仍需觀察

　　寶寶出來后，助產(chǎn)士會給寶寶的臍帶結(jié)扎，對寶寶的身高，體重進行測量，同時還會給寶寶和你印上拇指印和足印。分娩過后，醫(yī)生還會對你和寶寶持續(xù)觀察，以防止你有大出血的癥狀發(fā)生，還會讓寶寶與你的肌膚親密接觸30分鐘，以便讓他找到吃奶的感覺

　　三.如何減輕分娩之痛

　　1.人工法

　　家人陪伴

　　在生產(chǎn)之時有著媽媽或者是老公的陪伴，將會給予產(chǎn)婦巨大的鼓勵。親人的安慰將會讓產(chǎn)婦心情平和，戰(zhàn)勝恐懼，緩解疼痛，并順利產(chǎn)下寶寶。

　　陪產(chǎn)教練

　　市場上也推出了專門陪護產(chǎn)婦的“教練”，她會在產(chǎn)婦臨產(chǎn)前就開始陪護，直到生產(chǎn)完畢。她們不但會給予產(chǎn)婦鼓勵與幫助，還會教給產(chǎn)婦怎樣呼吸與使勁，專業(yè)素質(zhì)較高。

　　2.物理法

　　音樂法

　　在生寶寶時，播上一首產(chǎn)婦最愛的音樂，會讓產(chǎn)婦的大腦分泌出啡肽類物質(zhì)，抑制疼痛，使人體感到舒適放松。

　　溫水法

　　水中分娩是很多時尚媽媽的選擇，借助水的浮力作用，可幫助宮頸口擴大，以便讓產(chǎn)婦使上勁，不但減輕了疼痛，也減少了生產(chǎn)中不必要的時間，幫助寶寶能夠順利出生。

　　3.醫(yī)療法

　　使用“硬膜麻醉無痛分娩”，這種方法讓產(chǎn)婦難以感覺到生產(chǎn)時的痛苦，減少了80%的疼痛，幫助產(chǎn)婦輕松完成分娩。那么這種技術(shù)會傷害胎兒的大腦嗎?經(jīng)大量臨床實驗發(fā)現(xiàn)，與剖腹產(chǎn)相比，它對胎兒的傷害風險要少的多。

3要順產(chǎn)的媽媽看過來最佳分娩方式

　　最佳的分娩方式

　　目前最常見的分娩方式是仰臥式。產(chǎn)婦在進入待產(chǎn)室直到分娩結(jié)束都是仰臥式，這種方式便于醫(yī)生對孕婦進行觀察，以及出現(xiàn)危急情況及時加以救治。不過這種方式并不是最佳的分娩方式，最科學的方式應該是跪式。這是由于分娩的過程一般要持續(xù)到12—16個小時，如果產(chǎn)婦從頭到尾都仰臥在床上，會對脊柱和盆地造成壓迫，使孕婦疲勞，并且從重心引力的作用來講，也不是最合理的方式。同時，仰臥還容易對身體各項器官造成壓迫，使產(chǎn)痛更加劇烈。

　　而如果是自由體位分娩，產(chǎn)婦則可以選擇各種姿勢進行生產(chǎn)，并不需要一直仰臥在床上。產(chǎn)婦可以坐著、蹲著、站著、跪著、趴著等舒服的姿勢進行分娩，全程都會有醫(yī)護人員在身邊監(jiān)督與幫助。

　　跪式分娩與寶寶在產(chǎn)道中的轉(zhuǎn)動方向最為契合，同時也會使產(chǎn)婦盆骨開到最大程度，因此便于生產(chǎn)。不過由于這種姿勢會比較累，嚴重考驗產(chǎn)婦的膝蓋支撐力，因此也需要量力而為。

　　自由體位分娩方式將成為趨勢

　　自由體位分娩方式由于具有很大的選擇空間，而受到了國際醫(yī)學界的認可。這種分娩方式在國外并不罕見，很多醫(yī)院都不再受分娩體位的限制，讓產(chǎn)婦更加輕松的分娩，同時配有適合于豎式分娩的產(chǎn)椅，已受到廣泛的關(guān)注。

　　自由體位分娩使得生孩子更具有獨特的個性，不再拘泥于慣有的模式，產(chǎn)婦可以用自己最舒服的姿勢生孩子。不過即使自由體位分娩將成為趨勢，產(chǎn)婦在選擇分娩方式的時候還是應該咨詢自己的醫(yī)生，因為醫(yī)生對自己在產(chǎn)期的情況比較了解，他會根據(jù)產(chǎn)婦以及胎兒的情況給以相關(guān)的建議。

4讓分娩既快又容易的方法

　　讓正確的呼吸方法加速分娩

　　正確的呼吸方法可以加速分娩過程，聽上去非常簡單，但非常管用，正確的呼吸方法可以讓子宮得到足夠氧氣，使宮縮更加有效。

　　分娩時候的呼吸方法和你日常沒有感覺的自動呼吸是不一樣的，需要練習如何擴張胸腔。孕晚期幾乎需要每天都這樣練習。參加醫(yī)院或社區(qū)計劃生育委員會組織的分娩培訓班，然后讓你的先生配合你每天的練習。

　　讓好的心情減少疼痛

　　如果你緊張，就會自動屏氣使子宮供氧受阻，增加疼痛，減少宮縮效率。如果你感到害怕，你的身體還會分泌腎上腺激素，延緩分娩時間。所以放松對于減輕痛苦和加快分娩進程是非常重要的。

　　放松的方法有呼吸法、放松法、想象法等，如果家里的環(huán)境讓你放松，開始分娩后應該盡量在家多待一會兒，在懷孕晚期，要詢問自己的產(chǎn)科醫(yī)生關(guān)于分娩時的進程和注意事項，爭取在分娩真正進入到關(guān)鍵時刻再去醫(yī)院，避免過早入院所帶來的緊張不安。

　　選擇最適合你的分娩計劃

　　在西方國家，大部分的婦女都會制定一個分娩計劃，其中包括使用什么方式鎮(zhèn)痛，以及在媽媽給寶寶第一次擁抱前是否要給寶寶洗澡等等。在懷孕第36 周的時候就要把計劃制定好，以防分娩過早開始，即使你不寫下來，也要把分娩過程提前想想，并提前與你的產(chǎn)科大夫討論，這都會對分娩有幫助，即使做了計劃，還要有隨時根據(jù)情況改變計劃的心理準備，最重要的是確保寶寶的安全。

　　為分娩準備健康的身體

　　在孕期做運動的婦女分娩比較順利。過程比較短，孕期運動可以使媽媽提高免疫力，肌肉也更有力量，在懷孕的中期，國外的專家建議孕婦練練瑜珈，練瑜珈時要伸展關(guān)節(jié)，并使你熟悉分娩的體位。同時瑜珈教你對自己的身體有信心，幫助你集中精力，請注意，一定要讓你的瑜珈老師知道你懷孕了，其他的鍛煉形式也會有幫助，比如游泳，它不會讓肌肉過分緊張，但是，在開始進行任何鍛煉之前，都要和醫(yī)生商量一下。

　　讓寶寶在子宮里處于正常位置

　　正常分娩前的寶寶在子宮里的位置應該是頭朝下，面向媽媽，稍稍向左斜一點。這樣的位置最容易讓寶寶下降到產(chǎn)道。可有的寶寶不然，糾正不良胎位或引導良好胎位的方法可以是跨坐在椅子上，讓上身趴在椅背上，或手腳著地，呈爬的姿態(tài)，每天保持20—30分鐘，應該在舒適的地方練習，腰部不要使勁。孕晚期睡覺的時候最好是左側(cè)臥位。

　　讓運動為分娩效勞

　　產(chǎn)科專家發(fā)現(xiàn)：活動和直立體態(tài)如站立、跪立、端坐等，對分娩有提速的作用。多活動可以促進循環(huán)，讓更多的血液流到子宮，促進宮縮。胎兒因為重力的作用，對宮頸產(chǎn)生更大的壓力，使宮頸擴張加速，宮縮更有力。多數(shù)的直立姿態(tài)可使骨盆擴張得更大。

　　選擇對你來說最適宜的環(huán)境

　　環(huán)境對分娩的影響非常大，只有放松才能讓分娩順利進行。一旦決定了要去醫(yī)院分娩，就要在懷孕期間走訪幾家醫(yī)院，和醫(yī)生談談，了解一下那里的環(huán)境，選擇一家你喜歡的，自己認為最安全和最細心呵護的醫(yī)院來生小寶寶。

　　選擇合適的分娩陪伴

　　醫(yī)學研究顯示，如果一位準媽媽有一位有經(jīng)驗和她認識的看護陪伴，她會覺得放松和安全，你的愛人最好積極參加分娩培訓班，閱讀一些相關(guān)文章，在分娩過程中，很多醫(yī)院都允許愛人陪伴待產(chǎn)。還有很多孕婦選擇父母和姐妹或分娩導樂陪伴，一般地說，陪伴的人應該對分娩有比較豐富的知識。

5關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛方法有哪幾種

　　1、杜冷丁

　　使用方法：常用量為50-150mg，肌肉注射，給藥后15-20分鐘起效，1-1.5小時達高峰，2小時后逐漸消退。

　　優(yōu)點：1)給藥簡便;2)40%-60%的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛有效。

　　缺點：1)注藥后能迅速通過胎盤屏障，母體靜脈注射后數(shù)秒鐘即在胎血內(nèi)出現(xiàn)，6分鐘達到母血與胎血之間的藥物平衡。肌肉注射后2小時在胎血內(nèi)濃度達高峰，對新生兒呼吸中樞產(chǎn)生抑制;2)頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安，大部分表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲鈍，在宮縮間歇往往嗜睡。

　　2、安定

　　使用方法：常用量為0.2-0.3mg/kg iv.

　　優(yōu)點：給藥簡便，用于精神緊張的產(chǎn)婦。

　　缺點:：1)無鎮(zhèn)痛作用;2)可造成新生兒嚴重低血壓和長時間的低體溫，尤以早產(chǎn)兒明顯。

　　3、區(qū)域性阻滯

　　此種方法由產(chǎn)科大夫?qū)嵤?)會陰局部浸潤阻滯;2)宮頸旁阻滯。

　　婦科專家為我們介紹了以上的幾種分娩鎮(zhèn)痛方法，對于即將分娩的女性來講，這些方法也是相當實用的。另外還有一種方法就是往椎管內(nèi)注藥，這種方法的鎮(zhèn)痛效果很好，并且對母親和嬰兒不會造成很大的傷害。但是這種方法還有一個缺點就在于它的技術(shù)含量高，所以必須要由專業(yè)的婦科醫(yī)生來進行，才能保證安全性。

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