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. 附件1 二級及以上醫(yī)院傳染病防治監(jiān)督檢查評價(jià)表 單位名稱 醫(yī)院 類型 綜合□ 專科 □ 分級 三級□ 二級□ 綜合評價(jià)結(jié)果 優(yōu)秀 □ 合格 □ 重點(diǎn)監(jiān)督 □ 項(xiàng) 目 監(jiān)督檢查內(nèi)容 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分 合計(jì) 綜合管理 （9分） 1.建立傳染病防治、疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物、生物安全等管理組織 2 是2；不齊全1；否0 2.建立傳染病疫情報(bào)告制度 1 是1；否0 3.建立預(yù)檢、分診制度 1 是1；否0 4.建立生物安全管理等相關(guān)制度 1 是1；否0 5.建立消毒隔離組織、制度 1 是1；否0 6.建立醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案 1 是1；否0 7.開展綜合評價(jià)自查 2 是2，否0 8.本年度未發(fā)生擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種 ? 是為合格；否? 9.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品執(zhí)行一人一用一滅菌 ? 是為合格；否? 10.未發(fā)現(xiàn)重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器具 ? 是為合格；否? 11.經(jīng)批準(zhǔn)或在經(jīng)指定的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室從事在我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動 ? 是為合格；否? 預(yù)防 接種管理* （9分） 1.經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定 ☆ 是為合格；否☆ 2.工作人員經(jīng)預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)和考核合格 1 是1；否0 3.疫苗接收、購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記和報(bào)告記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 4.公示第一類疫苗的品種和接種方法 1 是1；未更新0.5否0 5.接種前告知（詢問）受種者或監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況 1 是1；否0 6.購進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取疫苗儲存、運(yùn)輸?shù)臏囟缺O(jiān)測記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 7.及時(shí)處理或者報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng) 1 是1；否0 8.實(shí)施預(yù)防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員依照規(guī)定填寫并保存接種記錄 1 是1；否0 9.未從縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)以外的單位和個人采購二類疫苗 1 是1；否0 10.對包裝無法識別、超過有效期、脫離冷鏈、經(jīng)檢驗(yàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)、來源不明的疫苗進(jìn)行登記、報(bào)告，依照規(guī)定記錄銷毀情況 1 是1；否0 法定傳染病疫情報(bào)告（12分） 1.專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告 2 是2；否0 2.配備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)施、設(shè)備并保證網(wǎng)絡(luò)暢通 2 是2；否0 3.未瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)傳染病疫情 ☆ 是為合格；否☆ 4.傳染病疫情登記、報(bào)告卡填寫符合要求 2 是2；不齊全1；否0 5.檢驗(yàn)科、放射科設(shè)置陽性檢驗(yàn)檢測結(jié)果登記本并記錄 2 是2；不齊全1；否0 6.開展疫情報(bào)告管理自查 2 是2；否0 7.門診日志、住院登記內(nèi)容齊全 2 是2；不齊全1；否0 傳染病 疫情控制 （15分） 1.落實(shí)預(yù)檢、分診工作制度 2 是2；否0 2.設(shè)置感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn) 2 是2；否0 3.感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)設(shè)置規(guī)范 3 是3；欠規(guī)范1；否0 4.從事傳染病診治的醫(yī)護(hù)人員、就診病人采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施 2 是2；不規(guī)范1否0 5.按規(guī)定為傳染病病人、疑似病人提供診療 ☆ 是為合格；否☆ 6.設(shè)置傳染病病人或疑似病人隔離控制場所、設(shè)備設(shè)施并有使用記錄 3 是3；不齊全1；否0 7.消毒處理傳染病病原體污染的場所、物品、污水和醫(yī)療廢物 3 是3；不規(guī)范1；否0 消毒隔離制度執(zhí)行情況（20分） 1.消毒隔離知識培訓(xùn) 2 是2；資料不全 1；否0 2.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收 2 是2；不齊全1；否0 3.隨機(jī)抽查下列重點(diǎn)科室中的2個科室，檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況 16 一個科室8分 重點(diǎn)科室 血液透析治療室（中心）* 1.建筑布局及工作流程符合規(guī)定 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 2.定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 3.開展消毒與滅菌效果監(jiān)測 1 是1；不齊全0.5；否0 4.定期對病人開展乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測 1 是1；否0 5.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間(區(qū))，有專用透析機(jī) 1 是1；否0 6.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 7.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 8.每次透析結(jié)束應(yīng)消毒、滅菌并記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 9.配備醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)和手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備并規(guī)范使用 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 內(nèi)鏡診療室（中心）* 1. 內(nèi)鏡清洗消毒與內(nèi)鏡的診療工作區(qū)域分開 1 是1；否0 2.不同系統(tǒng)軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行 1 是1；否0 3.滅菌內(nèi)鏡的診療在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行 1 是1；否0 4.內(nèi)鏡及附件數(shù)量與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng) 1 是1；否0 5.接觸皮膚、粘膜的內(nèi)鏡一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 6.內(nèi)鏡及附件用后立即清洗、消毒或者滅菌。 1 是1；否0 7.有清洗、消毒、滅菌工作記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 8.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 9.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 口腔科（治療中心）* 1.設(shè)有獨(dú)立的器械處理區(qū) 1 是1；否0 2.回收清洗區(qū)與保養(yǎng)包裝與滅菌區(qū)設(shè)有物理屏障 1 是1；否0 3.器械清洗、消毒、滅菌及存放符合要求 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 4.滅菌包有標(biāo)識標(biāo)注有物品名稱、包裝者、滅菌批次、滅菌日期及失效限期等 1 是1；否0 5.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 6.醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒 1 是1；不齊全0.5；否0 7.有消毒、滅菌工作記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 8.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 9.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 消毒供應(yīng)（室）中心* 1.建筑布局及工作流程符合規(guī)定 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 2.建立崗位職責(zé)、操作規(guī)程以及應(yīng)急預(yù)案 0.5 是0.5；否0 3.清洗、消毒、滅菌的設(shè)施設(shè)備符合要求 1 是1；否0 4.個人防護(hù)用品配備符合要求 0.5 是0.5；否0 5.器械清洗、消毒或者滅菌、包裝及標(biāo)識符合要求 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 6.有清洗、消毒、滅菌工作記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 *7.外來醫(yī)療器械與植入物管理符合要求 1 是1；否0 8.開展消毒與滅菌效果檢測 ☆ 是為合格；否☆ 9.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 10.消毒、滅菌物品存放符合要求 1 是1；否0 注射室（輸液室、治療室、采血室）* 1.診療區(qū)域內(nèi)分區(qū)明確、潔污分開 1 是1；否0 2.配備手衛(wèi)生設(shè)施 1 是1；否0 3.醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒 1 是1；否0 4.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 5.抽出的藥液、配好的靜脈輸注用無菌液體注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間未超過2小時(shí) 1 是1；否0 6.打開滅菌物品（棉球、紗布等），使用時(shí)間未超過24小時(shí) 1 是1；否0 7.有空氣、物表等消毒工作記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 8.碘伏等皮膚消毒劑注明開瓶日期或失效日期，并在有效期內(nèi)使用 1 是1；否0 9.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 感染性 疾病科* 1.標(biāo)識明確，相對獨(dú)立，通風(fēng)良好 1 是1；否0 2.布局流程合理，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)清楚 1 是1；否0 3.功能間設(shè)置齊全 1 是1；否0 4.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 5.配備必要的個人防護(hù)用品 1 是1；否0 6.對傳染病病人、疑似傳染病病人采取消毒隔離措施 1 是1；否0 7.有被傳染病病原體污染的場所、物品、污水進(jìn)行消毒記錄 1 是1；不齊全0.5；否0 8.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 9.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 手術(shù)室* 1.布局合理、潔污分開、分區(qū)明確、標(biāo)識清楚，符合功能流程，醫(yī)患雙通道 1 是1；否0 2.配置消毒、滅菌設(shè)施和手衛(wèi)生設(shè)施 1 是1；否0 *3.潔凈手術(shù)部的建筑布局、基本配備、凈化標(biāo)準(zhǔn)和用房分級等應(yīng)當(dāng)符合要求 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 4.手術(shù)室無菌物品保存符合要求 1 是1；否0 5.工作區(qū)域每24小時(shí)清潔消毒一次。連臺手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)完畢，對手術(shù)間進(jìn)行清潔消毒處理 1 是1；否0 5.個人防護(hù)用品配備和使用符合要求 1 是1；否0 7.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 8.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 9.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 新生兒室* 1.建筑布局符合有關(guān)規(guī)定，潔污分開，功能流程合理 1 是1；否0 2.每個房間內(nèi)至少設(shè)置1套非手觸洗手設(shè)施、干手設(shè)施或干手物品 1 是1；否0 3. 盛放奶瓶的容器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、吸痰瓶、暖箱等器材每日消毒 1 是1；否0 4.按制度對地面、物表進(jìn)行清潔、消毒 1 是1；否0 5. 暖箱、藍(lán)光箱及霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 6.濕化液采用滅菌水 1 是1；否0 7.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 8.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 9.對患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒的采取隔離措施并作標(biāo)識 1 是1；否0 重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）* 1.醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域和污物處理區(qū)域等相對獨(dú)立 1 是1；否0 2.配置手衛(wèi)生設(shè)施 1 是1；否0 3.每床配備速干手消毒劑 1 是1；否0 4.按規(guī)定對空氣、床單元、便盆、地面等進(jìn)行清潔消毒 1 是1；否0 5.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒 ☆ 是為合格；否☆ 6.規(guī)范使用消毒產(chǎn)品 1 是1；否0 7.開展消毒與滅菌效果檢測 1 是1；不齊全0.5；否0 8.將感染、疑似感染與非感染患者分區(qū)安置 1 是1；否0 9.探視者進(jìn)入ICU前后洗手或用速干手消毒劑消毒雙手 1 是1；否0 醫(yī)療廢物處置 （15分） 1.開展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn) 1 是1；否0 2.醫(yī)療廢物分類收集 2 是2；否0 3.醫(yī)療廢物交接運(yùn)送、暫存及處置登記完整 1 是1；否0 *4.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，及時(shí)處理、報(bào)告 2 是2；否0 5.使用專用包裝物及容器 2 是2；不規(guī)范1；否0 *6.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時(shí)密封 1 是1；否0 7.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求 2 是2；不規(guī)范1；否0 8.確定醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，使用專用工具轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物 1 是1；否0 9.相關(guān)工作人員配備必要的防護(hù)用品并定期進(jìn)行健康體檢 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 10.未在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物 1 是1；否0 ▲11.醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)集中處置（▲：11與12只選一項(xiàng)） ☆ 是為合格；否☆ ▲12.自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施及時(shí)焚燒處理 ☆ 是為合格；否☆ 13.醫(yī)院污水經(jīng)消毒處理并開展監(jiān)測 1 是1；否0 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全 管理* (15分) 1.一、二級實(shí)驗(yàn)室備案證明 ☆ 是為合格；否☆ *2.三、四級實(shí)驗(yàn)室開展高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動資格證書 ☆ 是為合格；否☆ 3.實(shí)驗(yàn)室建立生物安全委員會，建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系和感染應(yīng)急預(yù)案 1 是1；不齊全0.5；否0 4.建立實(shí)驗(yàn)檔案 1 是1；不齊全0.5；否0 5.實(shí)驗(yàn)室布局合理：相對獨(dú)立區(qū)域，分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū) 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 6.設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求，有生物安全標(biāo)識和消毒設(shè)施（二級實(shí)驗(yàn)室有帶可視窗的自動關(guān)閉門、生物安全柜等） 2 是2；不規(guī)范1；否0 7.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室配備個人防護(hù)用具齊全，實(shí)驗(yàn)室靠近出口處設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備。（二級實(shí)驗(yàn)室有洗眼器和噴淋裝置） 2 是2；不規(guī)范1；否0 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全 管理* (15分) 8.從業(yè)人員定期培訓(xùn)并考核 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 9.菌（毒）種和樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄齊全 1 是1；不齊全0.5；否0 10.菌（毒）種和樣本保存條件符合規(guī)定 1 是1；否0 11.實(shí)驗(yàn)室菌毒種及樣本在同一建筑物消毒滅菌處理 1 是1；否0 12.按規(guī)定對空氣、物表等消毒處理 1 是1；不規(guī)范0.5；否0 *13.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本的批準(zhǔn)證明、包裝材料、運(yùn)輸人員防護(hù)措施及培訓(xùn)記錄、運(yùn)輸交通工具等運(yùn)輸情況資料 1 是1；不齊全 0.5；否0 14.實(shí)驗(yàn)活動結(jié)束將菌（毒）種或樣本就地銷毀或者送交保藏機(jī)構(gòu)保藏 1 是1；記錄不全0.5；否0 *15.實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)該實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動有關(guān)的感染臨床癥狀或者體征，以及實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí)，依照規(guī)定報(bào)告并采取控制措施 1 是1；否0 監(jiān)督抽檢*（5分） 根據(jù)監(jiān)督工作實(shí)際開展1-2項(xiàng)監(jiān)督抽檢。重點(diǎn)抽檢1-4類環(huán)境空氣、物表；醫(yī)護(hù)人員手；高、中、低危險(xiǎn)度診療器械；血液透析、口腔沖洗等治療用水和軟式內(nèi)鏡終末漂洗用水等的微生物指標(biāo)檢測；使用的消毒劑有效成分含量測定、使用中消毒劑污染菌數(shù)檢測；清洗消毒機(jī)、壓力蒸汽滅菌器、干熱滅菌器、小型壓力蒸汽滅菌器物理參數(shù)檢測；低溫滅菌器滅菌效果檢測（用生物指示物進(jìn)行）；生物安全柜潔凈度測定；紫外線強(qiáng)度測定；醫(yī)院污水總余氯測定或糞大腸菌群測定（使用非含氯消毒劑消毒的）等。 5 * 環(huán)境空氣□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 物體表面□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 醫(yī)護(hù)人員手□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 醫(yī)療器材□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 治療用水□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 防護(hù)用品□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 消毒劑□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 消毒器械□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 污水□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 * 生物安全柜□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項(xiàng)次數(shù)□□ 合格項(xiàng)次數(shù)□□ 5 合格5分；1項(xiàng)次不合格0 實(shí)際得分 應(yīng)得分 標(biāo)化得分 頁腳

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