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排卵期同房出血是咋回事

趙曉東婦產(chǎn)科主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國(guó)第60主頁(yè)

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排卵期同房出血有可能是排卵期出血的表現(xiàn)，也可能是性交后出血的表現(xiàn)，需要做出鑒別和處理。排卵期出血是排卵期激素波動(dòng)大，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分剝脫引起。排卵期出血一般不用特殊處理，如果經(jīng)常有出血，干擾生活，可以給予短效口服避孕藥替代治療，抑制排卵，常常替代治療幾個(gè)月后停藥就會(huì)好轉(zhuǎn)。
排卵期出血的診斷要建立在排除其它異常陰道出血的基礎(chǔ)上，包括性交后出血。首先，要檢查宮頸，除外宮頸病變。其次，要檢查宮腔，除外宮腔病變。再次，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。然后，要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變，必要時(shí)要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜腫瘤。

2023-11-04瀏覽67200次

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周曙光主任醫(yī)師安徽省婦幼保健院三甲排卵期同房出血是咋回事"排卵期同房出現(xiàn)出血，如果出血量比較少，不要擔(dān)心應(yīng)該多注意觀察，一般情況下在排卵期出血有很多的女性會(huì)遇到，2-3天就會(huì)干凈。但是如果超過(guò)7天還伴隨有出血，甚至白帶有血絲的情況，就要引起重視了，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查排除疾病因素。通常排卵期出血較少，不會(huì)對(duì)身體造成影響。在排卵期出現(xiàn)出血的情況，一定要注意不要進(jìn)行性生活。如果排卵期出血，女性的盆腔就會(huì)充血，子宮口松，所以抵抗力比較弱。如果進(jìn)行性生活，就會(huì)破壞陰道的酸性環(huán)境，引發(fā)婦科炎癥。"時(shí)思毛副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院三甲排卵期同房后出血是咋回事"在排卵期同房后出現(xiàn)出血，注意觀察有沒(méi)有腹痛、出血的量和時(shí)間，排卵期出血大多數(shù)與激素水平不穩(wěn)定有關(guān)系。到了排卵期，雌激素和促黃體維持在一定高度，受涼、勞累、生病、情緒不佳等都可能導(dǎo)致激素的波動(dòng)，這種情況下會(huì)出現(xiàn)少量的出血或輕微的腹痛，多數(shù)是因?yàn)樯硇远皇遣±硇缘某鲅?。注意觀察，如果不是排卵期同房也會(huì)出血，考慮是因?yàn)閷m頸炎導(dǎo)致的。查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變，只有接觸性出血，持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)，分泌物比較多，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查。"張鋒副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二婦幼保健院三甲同房出血是咋回事如果第一次同房出現(xiàn)出血是屬于正常，是因?yàn)樘幣て屏岩?。如果多次性生活后?huì)出現(xiàn)出血，可能是宮頸疾病導(dǎo)致的，可能是宮頸息肉、宮頸炎、宮頸糜爛引起宮頸局部受損，在同房時(shí)會(huì)引起出血。 如果宮頸有惡變也會(huì)出現(xiàn)同房出血。在同房時(shí)用力過(guò)猛容易導(dǎo)致陰道內(nèi)受損會(huì)導(dǎo)致出血，如果有陰道炎也會(huì)在同房時(shí)出現(xiàn)出血，陰道炎還會(huì)引起陰道分泌增多、外陰瘙癢等。 出現(xiàn)同房出血需要去醫(yī)院進(jìn)行陰道鏡檢查、白帶常規(guī)檢查，還需要做宮頸活檢，只有查明病因才可以合理治療。平時(shí)注意外陰衛(wèi)生，性生活不能過(guò)于頻繁。張毅主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國(guó)第60同房后出血咋回事"一般把同房后出血也叫性交出血，這個(gè)表現(xiàn)說(shuō)明陰道或者是宮頸有問(wèn)題，特別是在宮頸癌的早期病變的時(shí)候，或是晚期病變的時(shí)候都會(huì)有同房出血，只是根據(jù)病變的不同，出血量會(huì)不同。如果是早期病變的話，就是出血量很少，有點(diǎn)褐色的分泌物。如果是已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)宮頸癌了，在同房的過(guò)程中可能就會(huì)引起大出血，這都可能的，這是一種。n還有陰道炎，絕經(jīng)后的女同志有老年性陰道炎，同房的話也會(huì)有少量的出血。還有宮頸的其他炎癥，一般的炎癥或者是宮頸的息肉，都會(huì)伴有同房或者出血。所以如果出現(xiàn)了同房后出血，一定要到醫(yī)院去做檢查，特別是應(yīng)該做一個(gè)防癌涂片的檢查，排除宮頸病變的可能性，這樣對(duì)自己的健康是有一定的好處的。"梁旭東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國(guó)第21同房后出血咋回事同房后出血又稱性生活后出血，可由宮頸或陰道的嚴(yán)重炎癥導(dǎo)致宮頸或陰道上皮脫落，進(jìn)而在性生活過(guò)程中造成出血的發(fā)生；亦可由宮頸的癌前病變或癌變導(dǎo)致。因此，若女性出現(xiàn)性生活后出血癥狀，建議到醫(yī)院行陰道分泌物檢查、宮頸涂片以排除宮頸癌前病變或癌變的發(fā)生，此外還可行超聲檢查，以觀察是否有子宮內(nèi)膜病變發(fā)生。經(jīng)以上排查后，由專業(yè)醫(yī)生給予針對(duì)性處理。徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲同房后出血咋回事"同房出血在臨床上最常見(jiàn)的就是宮頸癌的早期，會(huì)出現(xiàn)同房出血。這種情況最好是去醫(yī)院做詳細(xì)的婦科檢查，主要了解陰道內(nèi)是否有息肉，陰道黏膜是否破潰出血或者是宮頸是否有息肉，是否有慢性宮頸炎，局部出現(xiàn)活動(dòng)性的出血。n另外，建議做宮頸癌的篩查，這樣五天之后會(huì)出結(jié)果，根據(jù)結(jié)果臨床再?zèng)Q定下一步治療，因?yàn)樵谂R床上宮頸癌早期常常會(huì)表現(xiàn)為接觸性的出血，比如同房出血或者是做婦科檢查的時(shí)候接觸到宮頸會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象，所以要給予高度的重視。"黃鳳華主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院三甲全國(guó)第55排卵期前一天出血是咋回事排卵期前一天出血需要針對(duì)患者的具體情況，有沒(méi)有伴隨癥狀做相應(yīng)的分析和處理。 如果是排卵期前一天少量的出血，偶發(fā)的或者經(jīng)過(guò)3-5天能自行干凈，不伴有其他的癥狀，可能是排卵期出血屬于月經(jīng)不調(diào)，無(wú)需做特別處理也不會(huì)影響懷孕，注意同房后避免感染的問(wèn)題。 其他的原因引起排卵前一天的出血，比如宮頸炎、陰道炎或者盆腔、子宮附件囊腫、腫瘤等器質(zhì)性病變，所以經(jīng)常的出血需要到醫(yī)院的做相應(yīng)的檢查。徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲排卵期性生活出血是咋回事"在排卵期的時(shí)候性生活出血有以下兩種原因：第一個(gè)，由于排卵期的時(shí)候，體內(nèi)的雌激素和孕激素下降到相對(duì)比較低的位置，子宮內(nèi)膜就會(huì)失去雌孕激素的支撐，而出現(xiàn)撤退性的出血情況。隨著雌孕激素逐漸恢復(fù)到原來(lái)的水平，這種出血的情況在3-5天左右會(huì)自行停止，性生活的時(shí)候剛好巧合就趕上排卵期出血。第二個(gè)，由于宮頸、陰道本身的病變所導(dǎo)致的出血，所以需要了解陰道黏膜、宮頸黏膜是否有贅生物，是否有局部的病變，并且建議做白帶常規(guī)的化驗(yàn)，排除陰道的炎癥。同時(shí)，建議做宮頸癌的篩查，主要了解宮頸上皮是否有病變或者癌變。"徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲同房后出血腹痛咋回事"同房以后出現(xiàn)出血并且下腹部疼痛，在臨床上有可能是有盆腔炎癥或者是有黏膜下有蒂的子宮肌瘤，所以會(huì)導(dǎo)致這種情況。當(dāng)盆腔有炎癥的時(shí)候組織會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)子宮內(nèi)膜也會(huì)出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)，也會(huì)導(dǎo)致局部組織變脆的情況，同房以后會(huì)加重盆腔內(nèi)的出血，變脆的組織也會(huì)出現(xiàn)脫落，所以會(huì)引起出血，出現(xiàn)下腹部疼痛，通過(guò)婦科檢查基本上可以明確診斷，再給予相應(yīng)的抗菌治療。n另外，如果是由于黏膜下有蒂的子宮肌瘤，在同房的時(shí)候刺激，也會(huì)導(dǎo)致出血的現(xiàn)象發(fā)生，并且會(huì)刺激引起子宮收縮，而出現(xiàn)下腹部疼痛，通過(guò)B超檢查基本上可以明確診斷，建議在宮腔鏡下將黏膜下的肌瘤給予切除。"吳燕主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國(guó)第21同房后腹痛出血咋回事同房后出現(xiàn)腹痛和陰道出血，要尋找女性生殖器官是否存在異常，通常同房后出現(xiàn)腹痛為炎癥所致。當(dāng)陰道、宮頸或者子宮內(nèi)膜和輸卵管、卵巢有炎癥時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)同房后腹痛，存在子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥的病人也有同房后腹痛。 而出現(xiàn)同房后陰道出血可能與宮頸疾病或其他疾病有關(guān)，早期宮頸癌或者是宮頸病變通常與同房后出血有關(guān)，進(jìn)行宮頸癌的篩查可以了解是否存在宮頸病變，必要時(shí)需要進(jìn)行陰道鏡檢查。同房后腹痛伴有陰道出血，要尋找是一種疾病所致還是兩種疾病并存，應(yīng)該到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查。

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