《中國嬰幼兒喂養(yǎng)指南（2022）》發(fā)布

嬰幼兒要吃好，記住17條

本報記者 楚超

6月1日，中國營養(yǎng)學會發(fā)布《中國嬰幼兒喂養(yǎng)指南（2022）》。該指南包括《0—6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南》《7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》和《學齡前兒童膳食指南》3個部分，涵蓋12條準則和5條核心推薦，共計17條知識要點，關(guān)乎孩子從出生到學齡前階段的飲食和成長。

0—6月齡

堅持純母乳喂養(yǎng)，補足維生素D

《0—6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南》提出6條準則。

準則1：母乳是嬰兒最理想的食物，堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)

正常情況下，純母乳喂養(yǎng)能滿足6月齡內(nèi)嬰兒所需要的全部能量、營養(yǎng)素和水。嬰兒從出生到滿6月齡的階段內(nèi)都完全喂給母乳，不要喂給母乳以外的食物，如嬰兒配方奶粉。

準則2：生后1小時內(nèi)開奶，重視盡早吸吮

新生兒出生10~30分鐘，即具備覓食和吸吮能力，出生后30分鐘到1小時內(nèi)的吸吮有助于建立早期母乳喂養(yǎng)。出生1小時后讓新生兒開始吸吮，可刺激乳頭和乳暈神經(jīng)感受，向垂體傳遞其需要母乳的信號，刺激催乳素的分泌，這是確保母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵。

準則3：回應(yīng)式喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律

及時識別嬰兒饑餓及飽腹信號，并快速作出喂養(yǎng)回應(yīng)。哭鬧是嬰兒饑餓信號的最晚信號。按需喂奶，不要強求喂奶次數(shù)和時間。嬰兒生后2~4周就基本建立了自己的進食規(guī)律，家長應(yīng)明確感知其進食規(guī)律的時間信息。

準則4：適當補充維生素D，母乳喂養(yǎng)無需補鈣

母乳中的維生素D含量低。嬰兒出生后，應(yīng)每日補充10微克即400個國際單位的維生素D。純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒骨骼生長對鈣的需要，并不需要額外補鈣。嬰兒中比較普遍的缺鈣表現(xiàn)原因在于維生素D的缺乏。

準則5：任何動搖母乳喂養(yǎng)的想法和舉動都必須咨詢醫(yī)生和其他專業(yè)人員，并由他們幫助做出決定

任何嬰兒配方奶和代乳品都不能與母乳相媲美，只能作為純母乳喂養(yǎng)失敗后無奈的選擇。如果由于母嬰雙方或任何一方原因不適合母乳喂養(yǎng)，須由醫(yī)生做出判斷。

如果由于其他原因造成母嬰暫時分離，不得不采用非母乳喂養(yǎng)，則必須選擇適合6月齡內(nèi)嬰兒配方奶喂養(yǎng)，而普通的液態(tài)奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等等都不宜用于喂養(yǎng)嬰兒。

準則6：定期監(jiān)測體格指標，保持健康生長

6月齡內(nèi)嬰兒應(yīng)每月測一次身長、體重、頭圍，病后恢復(fù)期可增加測量次數(shù)，并選用《5歲以下兒童生長狀況判定》（WS/T423-2013）這一國家衛(wèi)生標準來判斷生長狀況。

嬰兒生長有自身的規(guī)律，過快過慢生長都不利于兒童遠期健康。嬰兒生長存在著個體差異，也有階段性波動，不宜相互攀比生長指標。

7—24月齡

繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，輔食多樣化，少糖少鹽

《7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》提出6條準則。

準則1：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡期必須添加輔食，從富含鐵的泥糊狀食物開始

嬰兒滿6月齡后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上，從滿6月齡起逐步引入各種食物，輔食添加過早或過晚都會影響健康。首先添加肉泥、肝泥、強化鐵的嬰兒谷分等富鐵的泥糊狀食物，有特殊需要時需在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整輔食添加時間。

準則2：及時引入多樣化食物，重視動物性食物的添加

嬰兒添加輔食時每次只引入1種新的食物，從1種到多種逐步達到食物多樣化。不盲目回避易過敏食物，比如雞蛋、小麥、魚、堅果等。研究證實，1歲內(nèi)適時引入各種食物達到食物多樣化，能幫助嬰兒達到營養(yǎng)均衡，也能減少食物過敏風險。輔食添加從泥糊狀食物開始，逐漸過渡到顆粒狀、半固體、固體食物，輔食頻次和進食量也應(yīng)逐漸增加。

準則3：盡量少加糖、鹽，油脂適當，保持食物原味

嬰幼兒輔食應(yīng)該單獨制作，盡量保持食物原味，讓嬰兒體驗天然食物多樣化口味。盡量少加糖、鹽以及各種調(diào)味品。不同于成人，嬰幼兒需要適量的油脂提供生長所需能量，滿1歲后嬰兒可嘗試淡口味的家庭膳食。

準則4：提倡回應(yīng)式喂養(yǎng)，鼓勵但不強迫進食

進餐時父母或者喂養(yǎng)者應(yīng)該與嬰幼兒有充分交流，注意識別孩子發(fā)出的饑飽信號——張嘴，撲向食物表示饑餓；扭頭、閉嘴等表示吃飽不想吃了。

父母或者喂養(yǎng)者應(yīng)該鼓勵并協(xié)助嬰幼兒自主進食，培養(yǎng)孩子的進餐興趣。進餐時不要分散孩子注意力，不看電視，不玩玩具，每次進餐時間不超過20分鐘。

準則5：注重飲食衛(wèi)生和進食安全

選擇安全、優(yōu)質(zhì)、新鮮的食材，制作過程中必須始終保持清潔衛(wèi)生，煮熟煮透，生熟分開。生吃的水果和蔬菜必須洗干凈去掉外皮以及果核，注意剔除骨頭和魚刺等異物，不吃整?；ㄉ?、堅果、果凍等，以防發(fā)生進食意外。飯前洗手以防病從口入。

準則6：定期監(jiān)測體格指標，追求健康生長

每3個月測量一次身長、體重、頭圍等體格生長指標。平穩(wěn)生長是嬰兒最佳生長模式，而并非超過平均才是生長良好。鼓勵嬰幼兒爬行、自由活動、增加身體活動，可以更好地達到營養(yǎng)平衡。

2—5歲

自主規(guī)律進食，參與食物制作

對于2—5歲的學齡前兒童，新版《中國學齡前兒童膳食指南》在《中國居民膳食指南（2022）》一般人群平衡膳食八條準則的基礎(chǔ)上增加了5條核心推薦：

★食物多樣，規(guī)律就餐，自主進食，培養(yǎng)健康飲食行為。

★每天飲奶，足量飲水，合理選擇零食。

★合理烹調(diào)，少調(diào)料，少油炸。

★參與食物選擇與制作，增進對食物的認知和喜愛。

★經(jīng)常戶外活動，定期體格測量，保障健康成長。定期監(jiān)測兒童身高體重每半年1次。

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文中圖片來自網(wǎng)絡(luò)

編輯 || 楚超萬濤

值班主任 || 范宏博

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