連云港市衛(wèi)生健康委員會
各縣區(qū)衛(wèi)生健康委、社會事業(yè)局,委直屬各有關醫(yī)療機構:
為進一步加強全市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播(以下簡稱預防艾梅乙母嬰傳播)工作,規(guī)范技術管理,推動實現(xiàn)消除母嬰傳播目標,根據(jù)國家《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范(2020年版)》、《江蘇省預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案(2021年版)》和我市《關于進一步做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》,結合我市實際,制定《連云港市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案(2021年版)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行,確保目標任務全面完成。
連云港市衛(wèi)生健康委員會
2021年5月13日
連云港市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案(2021年版)
為進一步規(guī)范我市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,強化工作規(guī)范,提高技術管理水平,推動實現(xiàn)消除母嬰傳播目標,促進婦女兒童健康,根據(jù)國家《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范(2020年版)》(以下簡稱《國家工作規(guī)范》、《江蘇省預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案(2021年版)》(以下簡稱《省實施方案》)和我市《關于進一步做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》等文件精神,結合我市實際,現(xiàn)制定《連云港市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案(2021年版)》。
一、工作目標
(一)總目標
建立消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作機制,全面規(guī)范預防母嬰傳播綜合干預服務,實現(xiàn)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,不斷提高婦女兒童健康水平和生活質量。
(二)具體目標
到2025年底,實現(xiàn)以下目標:
1、檢測相關指標
(1)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達98%以上;
(2)孕產(chǎn)婦孕期艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達95%以上;
(3)孕產(chǎn)婦孕早期艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達80%以上。
2、干預過程指標
(4)艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病病毒用藥率達95%以上,所生兒童抗艾滋病病毒用藥率達95%以上。
(5)梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達95%以上,所生兒童預防性治療率達95%以上。
(6)乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童首劑乙肝疫苗及時接種率達95%以上,乙肝免疫球蛋白及時注射率達95%以上。
3、實施效果指標
(7)艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下。
(8)先天梅毒報告發(fā)病率下降至15/10萬活產(chǎn)以下。
(9)乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童12月齡內乙肝表面抗原檢測陽性率下降至1%以下。
預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播指標定義與計算方法見附件1。
二、工作內容
預防母嬰傳播以艾滋病、梅毒和乙肝綜合防治體系為支撐,以常規(guī)婦女保健、孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作為基礎,為育齡人群、孕產(chǎn)婦及所生兒童提供相關服務,規(guī)范全市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務流程(見附件2),重點強化臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務的服務流程管理,確保為感染孕產(chǎn)婦和兒童提供及時、安全、有效的預防母嬰傳播服務。
(一)健康教育及健康促進
各級衛(wèi)生健康行政部門應當加強與相關部門合作,開展形式多樣的健康教育和宣傳活動。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應結合婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青少年保健等全生命周期健康服務及性病防治、社區(qū)公共衛(wèi)生服務等時機,開展預防母嬰傳播相關健康教育和咨詢指導,提升青少年、育齡婦女特別是孕產(chǎn)婦及其家人對預防母嬰傳播的認知水平,增強其“健康第一責任人”的意識,促進健康行為。
(二)孕產(chǎn)婦檢測與咨詢服務
各醫(yī)療機構要為所有孕產(chǎn)婦(特別是流動人口、貧困婦女、青少年等特殊群體)盡早主動提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測咨詢服務。在孕早期或初次產(chǎn)前檢查時,應及時告知預防母嬰傳播及相關檢測的信息,提供HIV抗體篩查試驗、梅毒螺旋體血清學試驗和乙肝病毒感染血清學標志物(乙肝兩對半)的檢測,依據(jù)檢測結果提供后續(xù)咨詢或轉診。對于疫情相對較重地區(qū)或感染風險較高的孕產(chǎn)婦,在孕晚期再次進行檢測。在住院分娩時,需再次檢測,做好預防母嬰傳播的最后一道防線。
對臨產(chǎn)時才尋求孕產(chǎn)婦保健服務的孕產(chǎn)婦,盡快提供HIV抗體檢測(兩種不同廠家或不同原理的試劑)、梅毒螺旋體血清學試驗和非梅毒螺旋體血清學試驗、乙肝病毒感染血清學標志物檢測,并盡快出檢測結果和提供相應咨詢(其中艾滋病30分鐘內檢測結果)。對分娩前未能明確感染狀況的孕產(chǎn)婦,原則上按照感染者處理,及時實施預防母嬰傳播干預措施,并為其提供安全助產(chǎn)服務。
孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測服務技術要點見附件3。
(三)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的保健服務和綜合關懷
各級醫(yī)療保健機構應當對艾梅乙初篩陽性孕產(chǎn)婦實行首診負責制,對符合轉診條件的要及時按要求規(guī)范轉診。各接收艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照《江蘇省高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范(試行)》要求,將符合條件的感染孕產(chǎn)婦納入“紫色”妊娠風險分級,落實高危孕產(chǎn)婦專案管理。加強孕期全程隨訪,動員感染孕產(chǎn)婦配偶/性伴進行相關檢測。為感染孕產(chǎn)婦提供安全助產(chǎn)服務,提倡自然分娩,避免將感染作為剖宮產(chǎn)指征。實施標準防護措施,減少分娩過程中的疾病傳播。加強避孕指導和咨詢,幫助孕產(chǎn)婦制訂適宜的家庭生育計劃,減少非意愿妊娠和疾病傳播。
各定點機構要按照高危兒管理規(guī)范為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供健康管理服務,監(jiān)測感染癥狀和體征,按時進行相關檢測。強化兒童生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)指導、計劃免疫等常規(guī)保健服務。
通過多種形式和渠道,為感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供健康咨詢、心理和社會支持等綜合關懷服務。尊重感染者合法權益,保護個人隱私,努力營造無歧視的醫(yī)療環(huán)境和社會氛圍。
(四)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的轉診及干預服務
1、感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的轉診服務
為加強救治及管理,我市對預防艾梅乙母嬰傳播的診治及助產(chǎn)機構實行定點管理,原則上艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、HBeAg陽性或HBV-DNA>2×105IU/ml及慢性乙型病毒性肝炎的孕婦及所生兒童均由相應定點機構給予規(guī)范干預服務。
艾滋病感染孕產(chǎn)婦,其孕期管理、艾滋病治療和分娩地點指定在市婦幼保健院進行,分娩后孕產(chǎn)婦和所生兒童隨訪工作由各轄區(qū)婦幼保健機構承擔。梅毒感染孕產(chǎn)婦,其孕期管理、梅毒治療和分娩機構指定在省、市級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心進行,分娩后孕產(chǎn)婦和所生兒童隨訪工作由各轄區(qū)婦幼保健機構承擔。乙肝表面抗原陽性而肝功能正常孕產(chǎn)婦,其孕期管理和分娩機構應在二級以上助產(chǎn)機構進行;HBeAg陽性或HBV-DNA>2×105IU/ml及慢性乙型病毒性肝炎的孕產(chǎn)婦,其孕期管理和分娩機構應在省、市級孕產(chǎn)婦危重癥救治中心進行;分娩后孕產(chǎn)婦和所生兒童隨訪工作由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)室承擔。
各醫(yī)療保健機構發(fā)現(xiàn)艾梅乙初篩陽性孕產(chǎn)婦需及時轉診至省、市級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心進行確診,與接診醫(yī)院做好信息對接和保密工作,并隨訪到位。各接診醫(yī)院應對確診艾滋病、梅毒和HBeAg陽性或HBV-DNA>2×105IU/ml及慢性乙型病毒性肝炎的孕產(chǎn)婦及所生兒童給予規(guī)范干預服務。
對臨產(chǎn)時檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病、梅毒和乙肝初篩陽性孕產(chǎn)婦,必須即刻就地予以預防母嬰傳播相關干預措施,并報告同級婦幼保健機構,協(xié)調采取孕產(chǎn)婦和所生兒童的綜合干預措施,保障孕產(chǎn)婦和兒童獲得及時、規(guī)范、安全、有效的健康管理和預防母嬰傳播服務。
2、預防艾滋病母嬰傳播干預服務
市婦幼保健院要為感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的抗病毒治療和干預措施。在孕產(chǎn)婦用藥前、用藥期間進行病毒載量、CD4+T淋巴細胞計數(shù)等檢測,持續(xù)給予用藥咨詢指導,提高孕產(chǎn)婦用藥依從性。
及時對感染孕產(chǎn)婦所生兒童進行母嬰傳播風險評估,根據(jù)其母親抗病毒治療、實驗室檢測情況,將兒童分為高暴露風險或普通暴露風險,按要求在出生后6小時內及時提供預防性抗病毒治療。給予科學、適宜的嬰兒喂養(yǎng)指導,提倡人工喂養(yǎng)。開展暴露兒童感染狀況監(jiān)測,加強艾滋病感染早期診斷檢測和抗體檢測服務,及時為確診兒童提供轉介服務。
預防艾滋病母嬰傳播干預服務技術要點見附件4。
3、預防梅毒母嬰傳播干預服務
各省、市級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心要對確診感染孕產(chǎn)婦盡早進行規(guī)范的青霉素治療,結束后定期進行隨訪和療效評價,必要時再次治療。
對所有梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童,出生后即實施預防性青霉素治療,同時進行梅毒感染相關檢測,及時發(fā)現(xiàn)先天梅毒患兒。對確診的先天梅毒兒童要及時給予規(guī)范治療;對未能明確診斷的兒童,要定期隨訪和檢測,直至排除或診斷先天梅毒。
預防梅毒母嬰傳播干預服務技術要點見附件5。
4、預防乙肝母嬰傳播干預服務
二級以上助產(chǎn)機構要為乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦提供必要的實驗室檢測和輔助檢查,密切監(jiān)測肝臟功能情況,給予??浦笇?。對于HBeAg陽性或HBV-DNA>2×105IU/ml及慢性乙型病毒性肝炎、肝功能異常的孕產(chǎn)婦,應及時轉介至省、市級孕產(chǎn)婦危重癥救治中心進行管理。在知情同意基礎上,對符合條件的孕產(chǎn)婦進行抗病毒治療。
所有乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生新生兒,應在出生后12小時內(最好是6小時內,越早越好)盡早接種首劑乙肝疫苗,同時注射100國際單位乙肝免疫球蛋白,并按照國家免疫程序完成后續(xù)乙肝疫苗接種。在兒童完成最后劑次乙肝接種后1-2個月,及時進行乙肝病毒表面抗原和表面抗體的檢測,以明確預防母嬰傳播干預效果。
兒童滿12月齡后,至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行兒童體檢時,將已完成的乙肝血清學標志物檢查結果交至兒童保健科體檢醫(yī)生。體檢醫(yī)生將化驗單裝訂至兒童保健手冊相關頁,并根據(jù)化驗單結果,在江蘇省婦幼健康信息系統(tǒng)中錄入檢測結果。
預防乙肝母嬰傳播干預服務技術要點見附件6。
(五)鼓勵社區(qū)、社會組織參與母嬰傳播服務
醫(yī)療衛(wèi)生機構、社區(qū)及其他相關組織根據(jù)自身服務的特點和能力,通過多種形式或渠道,聯(lián)合為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦、兒童及其家庭,提供預防母嬰傳播的相關健康咨詢、心理支持、避孕指導、生殖道感染防治、綜合關懷及轉介等醫(yī)療保健綜合服務。營造無歧視醫(yī)療環(huán)境和社會氛圍,減少對感染者的歧視,尊重感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的各項權利,保護感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的個人隱私。
三、有關部門及機構工作職責
(一)衛(wèi)生健康行政部門
市衛(wèi)生健康委婦幼處牽頭負責全市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協(xié)調與管理;醫(yī)政處、婦幼處負責協(xié)調艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的相關診療工作;疾控處負責組織開展艾滋病、梅毒、乙肝疫情監(jiān)測和艾滋病、梅毒檢測工作管理等工作。
(二)婦幼保健機構
市婦幼保健院協(xié)助市衛(wèi)生健康行政部門承擔預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的管理工作,負責全市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目市級培訓、健康教育、技術指導、質量控制、信息管理和監(jiān)督評估等工作;負責協(xié)調臨產(chǎn)時或產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)的艾滋病抗體初篩陽性孕產(chǎn)婦抗病毒藥物;協(xié)調艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的早期診斷檢測;監(jiān)督協(xié)調轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構開展兒童隨訪工作;適時與轄區(qū)疾病預防控制機構互換數(shù)據(jù)信息。
(三)疾病預防控制機構
市疾病預防控制中心承擔艾滋病、梅毒和乙肝疫情監(jiān)測工作,會同臨床檢驗中心承擔實驗室質量管理工作。配合與婦幼保健機構互換比對數(shù)據(jù)信息。按照職責開展與兒童乙肝疫苗接種相關的宣傳、培訓、技術指導等工作。配合開展感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的診療與轉介服務。負責預防母嬰傳播用乙肝免疫球蛋白的分發(fā)、儲存管理等工作。
(四)定點醫(yī)療機構
定點醫(yī)療機構為符合轉診條件的感染孕產(chǎn)婦和所生兒童提供規(guī)范治療、臨床隨訪、監(jiān)測管理等預防母嬰傳播綜合干預服務,明確負責部門和負責人,指定專人負責相關管理工作,建立相應工作制度和工作流程,參與并接受預防母嬰傳播相關技術指導和培訓,按要求收集、報告預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關報表。
(五)助產(chǎn)機構
助產(chǎn)機構為所有孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播檢測與咨詢服務,為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的干預服務。對臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務的孕產(chǎn)婦,及時提供HIV、梅毒和乙肝檢測咨詢服務。根據(jù)篩查與確診結果對有需要的感染孕產(chǎn)婦進行轉診。對未轉診感染孕產(chǎn)婦提供孕期保健與預防母嬰傳播綜合干預服務,并納入高危專案管理。對急診臨產(chǎn)才尋求助產(chǎn)服務的感染產(chǎn)婦就地立即實施預防母嬰傳播干預服務。對本機構分娩的梅毒感染孕產(chǎn)婦所娩非先天梅毒兒童實施檢測、預防性治療和定期隨訪工作。按要求收集、報告預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關報表。
(六)婚前及孕前保健機構
各婚前及孕前保健機構為婚前及孕前保健夫妻雙方提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測相關咨詢服務及檢測服務,并及時告知檢測結果。各機構按要求填報預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關報表并上報。
(七)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在婦幼保健機構指導下配合做好感染孕產(chǎn)婦所生兒童的健康管理;對所有乙肝感染孕產(chǎn)婦進行健康指導,告知按規(guī)定進行兒童乙肝疫苗接種并進行乙肝血清學標志物檢查,將檢查結果在兒童12月齡體檢時交體檢醫(yī)生裝訂至兒童保健手冊,及時錄入江蘇省婦幼健康信息系統(tǒng)中。
四、保障措施
(一)提高思想認識,加強組織領導
各地各單位要高度重視預防艾梅乙母嬰傳播工作,將其納入目標考核內容,結合實際制訂本地區(qū)、本機構具體實施方案和工作流程,明確工作目標和責任分工。各地要按照《連云港市遏制艾滋病傳播實施方案(2020-2022年)要求,加強與宣傳、教育、民政、財政、文廣旅、婦聯(lián)、社會組織等多部門協(xié)調,建立預防母嬰傳播工作聯(lián)防聯(lián)控機制。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強轄區(qū)預防母嬰傳播工作的組織領導、統(tǒng)籌協(xié)調和考核評估,建立婦幼、疾控、醫(yī)政等密切配合的分工協(xié)作制度,市級將成立領導小組、專家指導組和管理辦公室(另行下文),各縣區(qū)參照設立完善。各級婦幼保健機構要指定專人負責轄區(qū)內預防母嬰傳播培訓、業(yè)務管理、技術指導、信息統(tǒng)計及質量控制等工作。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要完善機構內部預防母嬰傳播服務措施,理順服務流程,提升服務能力,確保預防母嬰傳播工作順利實施。
(二)建立協(xié)作機制,實現(xiàn)閉環(huán)管理
各地衛(wèi)生健康行政部門要建立婦幼保健機構、疾病預防控制機構、首診機構、定點機構、助產(chǎn)機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等密切配合的分工協(xié)作服務網(wǎng)絡,不斷健全健康教育-初篩檢測-確診診治-安全助產(chǎn)-兒童干預-隨訪轉介-效果評估的預防母嬰傳播服務體系,建立圍繞感染艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦及所生兒童的閉環(huán)式管理機制。要加強區(qū)域間、機構間、機構內轉診和協(xié)作,重點加強流動感染孕產(chǎn)婦跨區(qū)域、跨機構之間的篩查、診斷、干預、隨訪等服務之間的有效銜接,理順解決梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童在機構內婦產(chǎn)科、皮膚科、感染科、兒科等之間的流轉對接,確保每一個感染孕產(chǎn)婦和所生兒童不斷檔、不失訪,及時獲得規(guī)范的預防母嬰傳播服務。
(三)強化技能培訓,提升服務質量
各級衛(wèi)生健康行政部門要建立長效培訓機制,健全專家隊伍和師資力量,有計劃地開展市、縣、鄉(xiāng)、村的逐級培訓,保證所有承擔預防母嬰傳播服務人員(包括婦幼保健、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、傳染病科或感染科、檢驗科等),都能定期得到相關專業(yè)技能培訓。建立艾滋病、梅毒和乙肝暴露兒童個案評審制度,查找薄弱環(huán)節(jié),研究解決推進預防母嬰傳播措施。加強醫(yī)院感染管理,確保在醫(yī)療操作中遵循普遍性防護原則,執(zhí)行有關消毒制度。充分發(fā)揮社區(qū)組織在預防母嬰傳播工作中的作用。
(四)完善檢測網(wǎng)絡,及時干預治療
各級衛(wèi)生健康行政部門要進一步完善孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝咨詢檢測服務網(wǎng)絡,加強實驗室體系建設和監(jiān)督管理,嚴格實驗室室內和室間質量控制,規(guī)范實驗室檢測流程,提升檢測服務水平,確保及時獲取檢測結果。各級提供孕產(chǎn)期保健服務的醫(yī)療機構要全部具備艾滋病、梅毒和乙肝檢測咨詢服務能力,提高服務可及性;助產(chǎn)機構要提高臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測咨詢服務能力,及時報告和反饋檢測結果(其中艾滋病檢測要求30分鐘內出檢測結果),確保感染孕產(chǎn)婦所生新生兒及時獲得干預治療服務。鼓勵各地在婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生健康檢查中積極開展艾滋病、梅毒和乙肝檢測咨詢服務,促進健康行為。
(五)規(guī)范信息管理,提升上報質量
各地要加強預防母嬰傳播信息管理,強化各醫(yī)療保健機構和醫(yī)務人員的責任意識,遵守信息安全與保密制度,規(guī)范信息報送、審核、分析和質控工作,強化信息安全與保密管理,通過信息化建立全程服務、適時監(jiān)管的預防母嬰傳播服務管理信息網(wǎng)絡。建立預防母嬰傳播信息互聯(lián)互通及數(shù)據(jù)多方印證工作機制,婦幼保健機構與疾病預防控制機構定期開展數(shù)據(jù)比對和信息共享。各相關醫(yī)療衛(wèi)生機構應指定專人負責信息管理工作,定期收集、整理、填報預防母嬰傳播相關數(shù)據(jù)。加強預防母嬰傳播數(shù)據(jù)信息的管理與質量控制,通過開展數(shù)據(jù)現(xiàn)場核查、實時在線審核,以及不定期抽查等措施,確保數(shù)據(jù)信息上報的及時性、完整性和準確性。
預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關報表、上報流程及要求見附件7。
(六)規(guī)范項目管理,加強監(jiān)督評估
各地應當加強預防母嬰傳播相關資金和物資管理。嚴格執(zhí)行專項資金管理辦法,確保國家預防母嬰傳播項目經(jīng)費用于疾病檢測、綜合干預、隨訪和管理等工作。統(tǒng)籌做好預防母嬰傳播項目、基本公共衛(wèi)生服務項目的協(xié)同工作,合理安排經(jīng)費使用,并做好與基本醫(yī)療保險支付政策的銜接,提高服務效率,增強群眾獲得感。按照相關規(guī)定,對試劑、藥品、設備等相關物資及時進行招標采購,確保采購物資質量、品目和數(shù)量滿足工作要求,避免浪費或斷檔,保障服務質量。各級衛(wèi)生健康行政部門應當制定本地區(qū)預防母嬰傳播績效評估方案和指標,市級每年組織一次質控檢查,各縣區(qū)每年要組織兩次質控檢查,于每年1月底前向上級衛(wèi)生健康行政部門提交上一年度的工作報告,不斷提高轄區(qū)內預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質量。
連云港市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質控標準見附件8。
附件:附件1-預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播指標定義與計算方法.doc
附件2-連云港市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務流程圖.docx
附件3-孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測服務技術要點.doc
附件4-預防艾滋病母嬰傳播干預服務技術要點.doc
附件5-預防梅毒母嬰傳播干預服務技術要點.doc
附件6-預防乙肝母嬰傳播干預服務技術要點.doc
附件7-預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關報表、上報流程及要求.zip
附件8-連云港市預防艾梅乙母嬰傳播工作質控標準.doc
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