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北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于加強孕期營養(yǎng)工作的通知

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月21日 05:27

各區(qū)衛(wèi)生健康委,各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu):

  為落實健康中國及健康北京行動,完成《中國婦女發(fā)展綱要》《中國兒童發(fā)展綱要》(以下簡稱“兩綱”)中衛(wèi)生健康領(lǐng)域目標任務(wù),科學系統(tǒng)地推進母嬰營養(yǎng)健康工作,提高孕產(chǎn)婦及嬰兒健康水平,現(xiàn)就加強孕期營養(yǎng)工作通知如下:

   一、工作目標

 ?。ㄒ唬┮?guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)及營養(yǎng)門診工作,強化健康宣教、多科合作、信息支撐、幫扶指導(dǎo)及監(jiān)測評估,提升全市孕期營養(yǎng)服務(wù)能力及工作水平。

  (二)幫助孕產(chǎn)期婦女合理規(guī)劃飲食、科學控制孕期體重增長,為孕前、孕產(chǎn)期和產(chǎn)后婦女提供有針對性的營養(yǎng)指導(dǎo)和干預(yù),改善孕期營養(yǎng)相關(guān)結(jié)局。按照“兩綱”要求不斷優(yōu)化營養(yǎng)相關(guān)健康指標,促進母嬰健康。

  二、工作范圍

  各區(qū)衛(wèi)生健康委,市區(qū)婦幼保健院及各助產(chǎn)機構(gòu)。

  三、工作內(nèi)容

  (一)強化能力提升

  1.制定必修課程

  市衛(wèi)生健康委組織專家圍繞妊娠期體重管理、妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、妊娠期貧血、妊娠期脂代謝異常、雙胎妊娠、小于胎齡兒、早產(chǎn)等內(nèi)容制定孕期營養(yǎng)必修課程。

  2.組織全員學習

  自2020年8月1日起,各助產(chǎn)機構(gòu)組織產(chǎn)科及孕期營養(yǎng)門診全體醫(yī)生通過北京市婦幼遠程醫(yī)療平臺學習營養(yǎng)必修課程,市衛(wèi)生健康委對學習參與情況及效果進行監(jiān)測。孕期營養(yǎng)門診人員要加強專業(yè)技能學習,提高營養(yǎng)素檢測、解讀和處理能力。

  (二)強化規(guī)范服務(wù)

  1.規(guī)范孕期保健

  各助產(chǎn)機構(gòu)實行產(chǎn)科門診負責制,固化產(chǎn)科服務(wù)團隊,強化團隊服務(wù)能力,在孕前或孕期對全部建檔孕婦進行營養(yǎng)風險篩查(主要篩查內(nèi)容詳見附件1),結(jié)合日常產(chǎn)前檢查,關(guān)注孕期營養(yǎng)狀況,將五色風險篩查中低齡(<18歲)或高齡(>35歲)、體型異常(低體重、超重、肥胖)、有不良孕產(chǎn)史、糖尿病合并妊娠、孕期體重增長不合理、妊娠合并貧血、妊娠期糖尿病等黃、橙色營養(yǎng)相關(guān)風險的孕婦,及時轉(zhuǎn)診至孕期營養(yǎng)門診并追訪。積極治療孕期合并癥和并發(fā)癥,減少巨大兒、小于胎齡兒發(fā)生,降低孕期貧血患病率。重視雙胎妊娠服務(wù)管理,對有早產(chǎn)高危因素的孕婦及時進行早產(chǎn)預(yù)測及干預(yù),降低早產(chǎn)發(fā)生率。

  2.規(guī)范營養(yǎng)門診

  各助產(chǎn)機構(gòu)按照《北京市孕期營養(yǎng)門診建設(shè)標準(2020版)》(見附件2),圍繞房屋設(shè)備、人員資質(zhì)、組織機構(gòu)、管理機制、健康教育、繼續(xù)教育和工作能力等方面進一步加強孕期營養(yǎng)門診建設(shè)。孕期營養(yǎng)門診醫(yī)生對患營養(yǎng)相關(guān)疾病孕婦在早孕、中孕、晚孕期均要進行營養(yǎng)服務(wù)和管理(診療主要內(nèi)容詳見附件3),對轉(zhuǎn)診孕婦進行營養(yǎng)評估、制定干預(yù)方案、及時進行隨診、做好信息記錄及妊娠結(jié)局追訪、分析、總結(jié),改善營養(yǎng)相關(guān)妊娠結(jié)局。

  (三)強化健康宣教

  市衛(wèi)生健康委將圍繞孕期膳食、妊娠期體重管理、孕期營養(yǎng)相關(guān)疾病等組織制定孕期營養(yǎng)核心信息。各助產(chǎn)機構(gòu)要向建檔孕婦及家屬廣泛進行孕期營養(yǎng)宣教,使其知曉孕期營養(yǎng)重要性,共同關(guān)注孕期營養(yǎng),加強體重管理。

  (四)強化多科合作

  各助產(chǎn)機構(gòu)要建立多科合作工作機制,醫(yī)務(wù)處(科)組織協(xié)調(diào)產(chǎn)科醫(yī)生與孕期營養(yǎng)門診醫(yī)生加強培訓(xùn)及學科建設(shè),規(guī)范門診、轉(zhuǎn)診、隨診等工作流程,定期聯(lián)合進行病例討論。有條件的機構(gòu)開展妊娠合并營養(yǎng)代謝疾病等多學科會診。

  (五)強化信息支撐

  各助產(chǎn)機構(gòu)要完善院級信息系統(tǒng),為開展孕期營養(yǎng)服務(wù)提供信息支撐。建立孕期營養(yǎng)門診與產(chǎn)科門診信息溝通反饋機制,孕期營養(yǎng)門診信息及時反饋至產(chǎn)科,產(chǎn)科要充分利用婦幼信息系統(tǒng),準確錄入與孕期營養(yǎng)門診監(jiān)測評價相關(guān)的產(chǎn)前檢查信息。實現(xiàn)孕婦營養(yǎng)相關(guān)信息及時互通、共同隨訪、共同干預(yù)。

  (六)強化幫扶指導(dǎo)

  1.提升工作內(nèi)涵。北京市建立孕期營養(yǎng)門診示范單位動態(tài)進出機制。北京市孕期營養(yǎng)門診示范單位要按照《北京市孕期營養(yǎng)門診示范單位建設(shè)標準(2020版)》(見附件4)加強能力建設(shè)。圍繞人員配備、制度建設(shè)、多科合作、信息支撐、科研培訓(xùn)、技術(shù)支撐等方面提升工作內(nèi)涵。接收對口區(qū)助產(chǎn)機構(gòu)孕婦轉(zhuǎn)診,為對口區(qū)助產(chǎn)機構(gòu)提供培訓(xùn)、進修和指導(dǎo),給予孕期營養(yǎng)診療技術(shù)支持。

  2.開展重點幫扶。北京市孕期營養(yǎng)門診示范單位要重視對口區(qū)及對口助產(chǎn)機構(gòu)孕期營養(yǎng)門診工作開展情況,對薄弱機構(gòu)制定針對性幫扶方案和提升計劃,開展多種形式的對口幫扶,切實提升營養(yǎng)門診工作水平。

  (七)強化監(jiān)測評估

  市衛(wèi)生健康委對助產(chǎn)機構(gòu)進行分級分類監(jiān)測,充分發(fā)揮北京市臨床營養(yǎng)治療質(zhì)量控制和改進中心及北京市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心作用,對助產(chǎn)機構(gòu)及孕期營養(yǎng)門診示范單位工作進行質(zhì)量控制及綜合評估。評估結(jié)果納入孕產(chǎn)婦安全風險點互查內(nèi)容及區(qū)域母嬰安全保障等評價。孕期營養(yǎng)門診示范單位連續(xù)兩年評估不達標的,按規(guī)定取消稱號。

  四、工作要求

  (一)加強組織指導(dǎo)

  市衛(wèi)生健康委建立婦幼健康重點指標月通報機制。各區(qū)衛(wèi)生健康委要高度重視孕期營養(yǎng)工作,強化屬地管理,根據(jù)每月通報情況,針對薄弱指標、薄弱機構(gòu)、薄弱環(huán)節(jié)加大工作力度。市區(qū)婦幼保健院要加強業(yè)務(wù)指導(dǎo),促進重點指標任務(wù)完成及母嬰健康水平提升。

  (二)強化對口幫扶

  市衛(wèi)生健康委定期公布各助產(chǎn)機構(gòu)孕期營養(yǎng)相關(guān)工作指標情況。孕期營養(yǎng)門診示范單位要重視對口區(qū)及對口助產(chǎn)機構(gòu)孕期營養(yǎng)門診工作情況,促進對口區(qū)重點指標任務(wù)完成,減少營養(yǎng)相關(guān)妊娠并發(fā)癥發(fā)生,保障母嬰安康。

  (三)提升服務(wù)能力

  各助產(chǎn)機構(gòu)要加強管理,組織產(chǎn)科門診和孕期營養(yǎng)門診醫(yī)生全員學習營養(yǎng)門診必修課程;要加強本院孕期營養(yǎng)門診建設(shè),加強人員配置;要完善產(chǎn)科門診與孕期營養(yǎng)門診轉(zhuǎn)診指征,健全轉(zhuǎn)診制度,暢通轉(zhuǎn)診通道;要優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)能力,促進營養(yǎng)相關(guān)妊娠結(jié)局改善及婦女兒童健康水平提升。

  附件:1.北京市孕期營養(yǎng)篩查主要內(nèi)容

             2.北京市孕期營養(yǎng)門診建設(shè)標準(2020版)    

             3.北京市孕期營養(yǎng)診療主要內(nèi)容

             4.北京市孕期營養(yǎng)門診示范單位建設(shè)標準(2020版)

  北京市衛(wèi)生健康委員會

  2020年7月20日

      請點擊下載:

1.北京市孕期營養(yǎng)篩查主要內(nèi)容.docx

2.北京市孕期營養(yǎng)門診建設(shè)標準(2020版).docx

3.北京市孕期營養(yǎng)診療主要內(nèi)容.docx

4.北京市孕期營養(yǎng)門診示范單位建設(shè)標準(2020版).docx

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