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常見的減肥藥物有哪些？

健身 更新時間:2024-12-07 06:48:56

　　當(dāng)飲食、運動等療法沒有達(dá)到理想的減肥效果時，適當(dāng)服用一些食欲抑制劑還是有利于進(jìn)一步減少脂肪的。食欲抑制劑大多數(shù)是通過兒茶酚胺或者5－羥色胺等中樞神經(jīng)介質(zhì)，調(diào)節(jié)下丘腦攝食及飽感中樞而發(fā)揮減肥作用的。目前已經(jīng)正式上市、又比較常用的西藥有如下幾種：⑴ 苯丙胺及其衍生物：是兒茶酚胺類似物之一，也就是說它們的結(jié)構(gòu)類似于神經(jīng)介質(zhì)。苯丙胺是一種老藥，早在20世紀(jì)30年代就有人將它用于減肥。后來苯丙胺的衍生物不斷問世，如甲苯丙胺、芐甲苯丙胺、鄰氯苯丙胺、苯甲嗎啉、苯雙嗎啉、二乙胺苯酮、氯苯丁胺等等。它們均能促進(jìn)多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，同時阻止這兩種兒茶酚胺的再攝取。這些兒茶酚胺又作用于下丘腦，抑制食欲，達(dá)到減肥的目的。同時，苯丙胺及其衍生物還能促進(jìn)中樞神經(jīng)，增加機體對糖類的攝取與利用，促進(jìn)脂肪分解，增強機體代謝產(chǎn)能。⑵ 吲哚類藥物：這是另一種兒茶酚胺類似物，包括環(huán)咪吲哚和氯苯咪吲哚。它們也具有兒茶酚胺樣作用，能抑制食欲，減輕體重，而且副作用比苯丙胺類為小，對心率和血壓影響不大。⑶ 5－羥色胺能藥物：這類藥物能夠阻斷神經(jīng)元對5－羥色胺的回收，所以增加了5－羥色胺的作用，興奮下丘腦飽感中樞，從而使食欲降低，體重減輕。5-羥色胺能類的代表藥物包括芬氟拉明和氟西丁。芬氟拉明是近年來用的最多，副作用較小的減肥藥物之一。它的減肥效果非?？隙?，而且已經(jīng)經(jīng)過了30年的考驗。一項大規(guī)模的臨床驗證表明，服用右旋芬氟拉明一年后，體重可減輕10.3%。⑷ 腎上腺素能受體類似物：這類藥物目前只有一個正式上市，叫做去甲麻黃堿，它可以作用在下丘腦室旁核的腎上腺素能受體，抑制食欲、減輕體重。服用這種藥，平均每星期可減輕體重0.23公斤。 另外，還有許多種類的藥物可能成為減肥的良藥，只是研究還不充分，距離正式上市還有一定的過程。這些新藥有許多作用機理和已經(jīng)上市的幾種藥物相同，都是抑制食欲、減少食物的攝入，包括單胺回收的抑制劑、鴉片受體拮抗劑、雙胍類降糖藥、a2－腎上腺素能受體拮抗劑、神經(jīng)肽類（如瘦素和膽囊收縮素等）以及糖酸。另外一些藥物則試圖通過其他途徑減肥，比如消膽胺，可以結(jié)合膽汁酸，抑制甘油三酯的消化，從而減少脂肪的吸收。Orlistat可以阻斷胰腺脂肪酶的作用，減少甘油三酯在腸道的水解，同樣可以減少脂肪的消化和吸收。一些人工合成的甜味劑，如阿斯巴甜，既可解饞，又不增加熱卡的攝入，這樣就相對減少了吃糖的機會，起到間接減肥的作用。注射生長激素則可以增長肌肉、減少脂肪，尤其是減少腹部的脂肪。β2－、β3－腎上腺素能藥物則可能增加熱能的產(chǎn)生，從而消耗脂肪、減輕體重。值得注意的是，有一些過去長期用于減肥的藥物，或者因為療效不明顯，或者因為副作用太大，目前已經(jīng)不主張再用于減肥。比如甲狀腺激素、絨毛膜促性腺激素和洋地黃等等。

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