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（健康科普）老年人防跌倒健康宣教

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月23日 11:11

安全防護(hù)

近年來，我國人口老齡化加劇，老年人跌倒的發(fā)生率不斷升高?。老年跌倒的發(fā)生并不是一種意外，而是存在潛在的危險(xiǎn)因素，可以預(yù)防和控制的。

?跌倒?是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。跌倒包括以下兩類：從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落；同一平面的跌倒。反復(fù)跌倒是老人開始失能的一種表現(xiàn)，說明老人喪失了自主活動(dòng)的能力。反復(fù)跌倒是衰弱的前兆，預(yù)后不良。

老年人的跌倒我國已進(jìn)入老齡化社會(huì)，65歲及以上老年人已突破2億，相關(guān)的流行病學(xué)研究顯示，在65~69歲的老年人中，女性的跌倒發(fā)生率約為30%，男性約為13%；而80歲女性的跌倒發(fā)生率約為50%，男性約為31%。按30%的發(fā)生率估算每年將有6000多萬老年人至少發(fā)生1次跌倒，嚴(yán)重威脅老年人的身心健康、日常生活及獨(dú)立生活能力，也增加了家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

一、跌倒的危害

1、軀體損傷：扭傷、脫臼、淤血、頭部外傷、骨折

2、并發(fā)癥：跌倒后引起的骨折需要長期臥床，很容易引起呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓和褥瘡等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡

3、功能減退：肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松

4、心理障礙：老年人跌倒會(huì)帶來心理陰影和創(chuàng)傷

5、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：家庭、社會(huì)

二、易發(fā)生跌倒人群

1.年齡＞65歲的患者

2.曾有跌倒病史者

3.貧血或血壓不穩(wěn)定者

4.意識(shí)障礙、失去定向感者

5.軀體功能障礙者

6.營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈者

7.步態(tài)不穩(wěn)者

8.視力、聽力較差、缺少照顧者

9.服用利尿劑、瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者

三、跌倒了該如何做

1.跌倒的姿勢

相對于臀部著地或一側(cè)身體著地，用手撐地給老人造成的傷害要小得多。

2.跌倒后不要貿(mào)然起身

建議老年人隨身佩戴手機(jī)，意識(shí)尚清醒的話，自己馬上撥打急救電話。

3.如果無法站起來，應(yīng)馬上保持原狀

不要強(qiáng)行站起來以防造成二次傷害，并且立即撥打急救電話或嘗試尋求周圍人的幫助。

四、如何預(yù)防跌倒

01健康宣教

健康宣教是預(yù)防老年人跌倒的有效方法，有研究發(fā)現(xiàn)，跌倒的發(fā)生與老年人及其照護(hù)者對跌倒預(yù)防的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知不足有關(guān)，應(yīng)該加強(qiáng)相應(yīng)的健康教育

包括對老年人進(jìn)行穿戴指導(dǎo)、使用床欄指導(dǎo)、起床三部曲指導(dǎo)(起床前平躺30秒、再慢慢坐起后保持坐姿30秒、最后慢慢站起來保持站姿30秒，如無不適方可行走）；“兩慢”即慢轉(zhuǎn)身、慢回頭；“三不急”即不急著站起轉(zhuǎn)身、不急著過馬路、不急著追趕公交車，必要時(shí)增加行走輔助工具。

02要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥

老年人經(jīng)常多病共存，同時(shí)服用多種藥物。有的藥物可能有導(dǎo)致頭暈、肢體無力等的副作用。老年人一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自己隨意增減藥量和種類。同時(shí)，要了解自己服用的藥物是否會(huì)導(dǎo)致頭暈、嗜睡等副作用，這類藥物應(yīng)盡量選擇在睡覺之前服用，或者服藥之后減少活動(dòng)，以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

03糾正不良環(huán)境因素

減少環(huán)境中的危險(xiǎn)因素，增加老年人對跌倒危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)，從而自覺控制和避免引起跌倒的相關(guān)因素。做到床、桌、椅的高度和擺放位置合理。地面應(yīng)平坦、防滑、沒有障礙物，光線應(yīng)均勻、柔和、避免閃爍，樓梯走廊、廁所、浴室要安裝扶手。穿合適的衣褲、低跟防滑合適的鞋。

04重視疾病的預(yù)防、治療

對患有原發(fā)性高血壓、冠心病、糖尿病及精神疾病的老人，應(yīng)進(jìn)行早期診斷、治療，特別注意了解他們的暈厥史，做好預(yù)防工作。注意引起視力障礙的各種原因，遠(yuǎn)視或近視者配戴好眼鏡，白內(nèi)障者可行白內(nèi)障摘除術(shù)或晶體置換術(shù)。對有骨關(guān)節(jié)、肌肉疾病和平衡功能障礙的患者，指導(dǎo)進(jìn)行必要的功能鍛煉，保持骨關(guān)節(jié)的靈活性，防止肌肉萎縮無力和骨質(zhì)疏松，要加強(qiáng)下肢肌肉、關(guān)節(jié)的鍛煉。

05安全活動(dòng)

洗澡：老年人應(yīng)注意，饑餓、飽餐時(shí)不宜洗澡；洗澡水溫不宜過高，一般為37℃～39℃；時(shí)間不宜過長，且運(yùn)動(dòng)后不宜立即洗澡；洗澡過程中如果需要變換體位，動(dòng)作不宜過快，避免跌倒。

上下樓梯：要注意做到“一扶二看三踏腳”。協(xié)助老年人扶住扶手或手牽老年人，指導(dǎo)其看清地面再下腳，腳底要完全踏在臺(tái)階上再起步，不要同時(shí)跨過幾級(jí)臺(tái)階。避免走坡度大的樓梯或者臺(tái)階。

06運(yùn)動(dòng)鍛煉

體育鍛煉能增強(qiáng)肌力、肌肉的柔韌性、步態(tài)的穩(wěn)定性，保持平衡能力，增加靈活性、反應(yīng)時(shí)間，常用的鍛煉方式有太極拳、站立、行走、爬樓梯等。特別注意臀中肌的針對性訓(xùn)練，如側(cè)臥蚌式、直腿上擺、手膝位小狗式等，同時(shí)加強(qiáng)核心肌群的訓(xùn)練，對于預(yù)防跌倒起到很重要的作用；

溫馨提醒

老年人進(jìn)行居家鍛煉

可選擇合適的鍛煉方式進(jìn)行

鍛煉動(dòng)作均要緩慢適度、循序漸進(jìn)

必要時(shí)應(yīng)在家人陪同下開展運(yùn)動(dòng)

以防發(fā)生意外

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