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JAMA子刊:美國嬰幼兒早期添加輔食的時(shí)機(jī)及其變化趨勢(shì)

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月07日 12:30

2024-10-24 liangying MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

約10%的美國兒童在4個(gè)月前開始添加輔食,且這種行為在低收入和低學(xué)歷家庭中更為常見。

美國兒科學(xué)會(huì)建議嬰兒應(yīng)在6個(gè)月時(shí)開始添加輔食,但對(duì)于最佳添加時(shí)間尚無明確共識(shí)。大多數(shù)研究認(rèn)為,在嬰兒4個(gè)月前添加輔食為時(shí)過早,可能會(huì)影響母乳喂養(yǎng)并增加兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。已有研究報(bào)告顯示,約六分之一的美國嬰兒在4個(gè)月前就開始添加輔食。本研究旨在分析2016年至2022年美國嬰幼兒早期添加輔食的變化趨勢(shì),特別關(guān)注社會(huì)人口學(xué)因素對(duì)輔食添加時(shí)機(jī)的影響,為進(jìn)一步規(guī)范嬰幼兒喂養(yǎng)提供最新證據(jù)

本研究使用2016年至2022年間美國國家兒童健康調(diào)查(NSCH)數(shù)據(jù),評(píng)估1歲以下兒童早期(4個(gè)月前)添加輔食的趨勢(shì)。NSCH調(diào)查對(duì)象為17歲以下的非機(jī)構(gòu)化兒童,由父母或其他主要照護(hù)者填寫問卷。納入標(biāo)準(zhǔn)為1歲以下兒童,排除4個(gè)月以下嬰兒及數(shù)據(jù)不完整或喂養(yǎng)模式異常的樣本,最終樣本量為18,184人。使用R統(tǒng)計(jì)軟件和Joinpoint軟件分析復(fù)雜調(diào)查設(shè)計(jì)和加權(quán)數(shù)據(jù),通過年均百分比變化率和95%置信區(qū)間評(píng)估整體和亞組中的趨勢(shì)變化,顯著性水平設(shè)定為雙側(cè)P值<0.05。

 在18,184名兒童中,10.7%(95%CI, 9.6%-11.8%)的嬰兒在4個(gè)月前開始添加輔食。不同社會(huì)人口學(xué)群體間存在明顯差異,黑人員工、低收入、低學(xué)歷以及吸煙家庭的兒童中,早期添加輔食的比例更高。在2016年至2022年期間,總體早期添加輔食的比例無顯著變化,但白人兒童中早期添加輔食的比例顯著下降,從2016年的11.2%(95%CI, 8.8%-13.5%)下降至2022年的6.2%(95%CI, 4.6%-7.8%),年均下降率為?9.9%(95%CI, ?15.0%至?4.4%,P=0.006)。其他種族和低收入家庭的兒童雖有下降趨勢(shì),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著性。

2016年至2022年美國全國兒童健康調(diào)查中4個(gè)月至1歲嬰兒早期引入補(bǔ)充食品的流行趨勢(shì)

本研究發(fā)現(xiàn),10%的美國兒童在4個(gè)月前開始添加輔食,且這種行為在低收入和低學(xué)歷家庭中更為常見。盡管總體上早期添加輔食的比例呈下降趨勢(shì),但僅在白人兒童中顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著下降。該結(jié)果表明,針對(duì)少數(shù)族裔和低收入群體的母親,需要進(jìn)一步的教育干預(yù),促使她們遵循6個(gè)月后開始添加輔食的建議。健康從業(yè)人員應(yīng)關(guān)注母親的喂養(yǎng)觀念,并在嬰幼兒輔食添加的時(shí)間問題上提供更多的支持與指導(dǎo)。

原始出處:

Trends in Prevalence of Early Introduction of Complementary Foods to US Children, 2016 to 2022. JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2440255. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.40255

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