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什么是健康險(xiǎn) 健康保險(xiǎn)包括哪些

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月23日 14:51

摘要:健康險(xiǎn)主要是指保險(xiǎn)公司通過疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等方式對(duì)因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn),那么,健康險(xiǎn)多少錢一年呢?健康保險(xiǎn)包括哪些?投保健康險(xiǎn)有哪些注意事項(xiàng)?下面,小編給大家整理了相關(guān)資料,一起來看看了解下吧,希望對(duì)你有幫助!

什么是健康險(xiǎn)

健康險(xiǎn),是健康保險(xiǎn)的中文簡(jiǎn)稱,是指保險(xiǎn)公司通過疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等方式對(duì)因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

健康險(xiǎn)保什么

健康保險(xiǎn)保障的內(nèi)容主要有兩種,一種是因疾病或意外保險(xiǎn)事故而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,一類是因疾病或意外保險(xiǎn)事故而產(chǎn)生的其他損失。


健康險(xiǎn)險(xiǎn)種分類

1、醫(yī)療保險(xiǎn)

即醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn),它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一,不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)用,還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。

2、疾病保險(xiǎn)

指以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),包括有普通疾病保險(xiǎn)與重大疾病保險(xiǎn)兩種形式。通常這種保單的保險(xiǎn)金額比較大,給付方式一般是在確診為特種疾病后,立即一次性支付保險(xiǎn)金額。

3、收入保障保險(xiǎn)

指以因意外傷害、疾病導(dǎo)致收入中斷或減少為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),具體是指當(dāng)被保險(xiǎn)人由于疾病或意外傷害導(dǎo)致殘疾,喪失勞動(dòng)能力不能工作以致失去收入或減少收入時(shí),由保險(xiǎn)人在一定期限內(nèi)分期給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)形式。

4、護(hù)理保險(xiǎn)

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是為因年老、疾病或傷殘而需要長(zhǎng)期照顧的被保險(xiǎn)人提供護(hù)理服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償?shù)慕】当kU(xiǎn)。保險(xiǎn)范圍分為醫(yī)護(hù)人員看護(hù)、中級(jí)看護(hù)、照顧式看護(hù)和家中看護(hù)四個(gè)等級(jí),但早期的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品不包括家中看護(hù)。

健康險(xiǎn)多少錢一年

所以根據(jù)種類、年齡和保障內(nèi)容不同,金額是不一樣的,但是一般市面上的健康險(xiǎn)保費(fèi)多少是按照年齡越小,投保費(fèi)用越少的原則來的,所以,一般0歲的孩子投保健康險(xiǎn)一年大致是幾百元,年級(jí)越大費(fèi)用越高,一般50歲的人投保,健康險(xiǎn)保一年的費(fèi)用達(dá)到5000、6000甚至更多,所以,如果有經(jīng)濟(jì)能力,越早投保越劃算。

健康險(xiǎn)投保注意事項(xiàng)

1、看清除外責(zé)任,即哪些是保險(xiǎn)公司不賠的:如有的醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定懷孕、流產(chǎn)等以及由以上原因引起的并發(fā)癥、腰間椎盤突出癥、視力矯正手術(shù)等不在理賠范圍內(nèi)。再如有些醫(yī)療產(chǎn)品的保障僅限于社會(huì)醫(yī)保規(guī)定的范圍,但也有些保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療險(xiǎn)可以覆蓋部分自費(fèi)。

2、選擇有保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn):在保證續(xù)保期內(nèi),保險(xiǎn)公司不得因被保險(xiǎn)人的健康狀況發(fā)生變化或上一年度發(fā)生理賠情況而拒絕續(xù)保,或因此而調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除范圍,從而可以避免出現(xiàn)“健康平時(shí)有保障、生病時(shí)反而失去保障”的尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期:保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)大都規(guī)定了一個(gè)觀望期。觀望期一般是在自合同生效日60天或90天內(nèi)。在觀望期內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)?。同時(shí),消費(fèi)者在收到保單后10天內(nèi)為猶豫期,在猶豫期內(nèi),保戶可以提出撤銷保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司無條件退還全部保費(fèi)。

4、盡量選擇整體計(jì)算費(fèi)用給付的:許多醫(yī)療險(xiǎn)都設(shè)立了分項(xiàng)責(zé)任的給付限額,超出限額部分不負(fù)責(zé)賠償。因此投保者最好還是選擇能整體計(jì)算費(fèi)用綜合給付的,而不是按各個(gè)子項(xiàng)目分解報(bào)銷或補(bǔ)貼的產(chǎn)品。換句話說,前者是按被保險(xiǎn)人整體實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支付;而如果按每個(gè)項(xiàng)目分類報(bào)銷,除了要滿足每項(xiàng)的上限規(guī)定,還有一定報(bào)銷比例限制。

健康險(xiǎn)理賠流程

1、理賠報(bào)案

如果被保險(xiǎn)人在健康險(xiǎn)的有效期限內(nèi)不幸患上重大疾病,需要核對(duì)自己的保單,查看自己所患疾病是否在保障范圍之內(nèi),并且及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司在接受到了保險(xiǎn)之后,便會(huì)開啟理賠的程序。

2、理賠受理

被保險(xiǎn)人在報(bào)案之后需要根據(jù)保險(xiǎn)公司的提醒準(zhǔn)備理賠所需要的相關(guān)材料。一般情況下,健康險(xiǎn)的理賠需要診斷證明書、門診病歷檢查報(bào)告、醫(yī)療收據(jù)等等。

3、理賠審核

保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人所提交的理賠材料進(jìn)行審核,并且對(duì)被保險(xiǎn)人的真實(shí)情況做出理賠決定。

4、給付理賠

等到保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人所提交的理賠材料審核無誤之后,保險(xiǎn)公司會(huì)告知被保險(xiǎn)人具體的理賠情況,并且給付理賠的保險(xiǎn)金。

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