來自緬因州波特蘭的報道 --- MaineHealth 公司在 8 家醫(yī)院推出新的電子健康記錄系統(tǒng)的同時，還將嵌入語音識別技術，以使病人病歷的填寫更加簡便、快捷。

MaineHealth 納入了波特蘭的緬因州醫(yī)學中心以及州里的其他 7 所醫(yī)院和診所。MaineHealth 公司將在醫(yī)療系統(tǒng)中部署 Nuance 通訊的“龍醫(yī) 360（網(wǎng)絡版）”。在這之前已經(jīng)開始應用“龍醫(yī) 360（電子錄入系統(tǒng)）”，也就是 Nuance 提供的轉錄服務。電子錄入系統(tǒng)也就是 Maine Health 首席咨詢官 Barry Blumenfeld 博士所說的終端系統(tǒng)。醫(yī)師們像過去那樣進行口述，語音通過機器后轉化為文本，隨后由轉錄員進行編輯。醫(yī)師通過麥克風口述，網(wǎng)絡版龍醫(yī) 360 就會根據(jù)這些信息填寫表格?！斑@項技術可以識別語音并隨著語音進行記錄——基本上可以算得上是實時記錄”，Blumenfeld 說。

作為啟動“一個病人，一份記錄”計劃的一部分，MaineHealth 正在這 8 所醫(yī)院部屬 Epic 電子健康記錄，緬因州醫(yī)學中心作為候選機構在 12 月 1 日開始實施。健康信息系統(tǒng)將在全公司范圍內(nèi)提供 Epic 電子健康信息記錄和語音識別技術，Blumenfeld 說?！按藭r，我們正在進行技術測試和用戶滿意性測試，”他說?！拔覀円验_始對相關人員進行培訓，我們的計劃即將完成。到 2013 年 12 月 6 日之前，這 8 所醫(yī)院將開始使用 Epic 系統(tǒng)。”

那意味著龍醫(yī) 360 也將開始使用。Blumenfeld 博士認為，提高電子健康信息記錄的準確性和效率與降低臨床病歷和相關傳統(tǒng)醫(yī)學記錄的花費是統(tǒng)一的。但是，即便 MaineHealth 購買了全院的許可證，也不能強迫醫(yī)師使用它的系統(tǒng)?！拔覀儾粫繌U除紙質記錄，”Blumenfeld 說?！坝行┨厥馇闆r和特定領域我們現(xiàn)在還無法消除紙質記錄，有的永遠也無法消除。有些領域不適合完全電子化。

但是，也有一些領域非常適合電子化。”急診科是最適合運用這項語音識別技術的科室，還能因此減少花費?！拔覀兠磕甓家獮槭謱懖v花費成千上萬的美金，我們希望通過在急診科引入龍醫(yī)系統(tǒng)以減少紙質病歷的花費?！钡侥壳盀橹梗捯蛑葆t(yī)學中心因采用 Nuance 開發(fā)的錄入服務，錄入效率提高一倍，并已經(jīng)節(jié)約了超過 5,000,000 美金。Blumenfeld 很高興能因此節(jié)約費用，但是仔細研究就會發(fā)現(xiàn)其實可以更大程度地降低費用。

“手寫記錄——即使是寫字最快的人也不能做到實時記錄，”他說，“顯然，如果醫(yī)師在任何時候都能利用語音進行記錄并迅速獲得文本文件，這才是實時輸入。所以，一個很大的好處就是文本轉換速度更快，實用性更好，并對患者的救治有著更高的質量和安全性因為你能馬上獲得信息。所有的信息都可以高效快速地獲得而不需要拖延時間?！?/p>

說口述麻煩的醫(yī)師大部分是更愿意選擇鍵盤輸入的人?！叭绻t(yī)師打字慢又被要求進入鍵盤輸入，或者說他們對語音識別技術已經(jīng)有了很清楚的認識，無論什么原因，他們都樂于接受語音識別，希望輸入能更便捷，”Blumenfeld 說，“隨著語音識別技術的應用，他們只要多說些，就能隨時對病情進行更詳盡地描述，從而提高了醫(yī)療的質量和安全性?！?/p>

Nuance 醫(yī)療公司執(zhí)行副總裁兼總經(jīng)理 Janet Dillione 說：MaineHealth 公司引入語音識別技術是非常明智的選擇?！癕aine Health 公司率先嘗試這種新技術，通過它們的網(wǎng)站推廣自己的患者救治方法”她說?！斑@種嘗試無疑將對未來幾年 MaineHealth 的病人群體和醫(yī)院基礎建設帶來益處?！盉lumenfeld 也認為，Drangon 技術的采用符合 Maine Health 的理念：“一個病人，一個記錄?！?/p>

但是，他知道前進的路上會有很多困難?！彼媾R的挑戰(zhàn)就是即使是最好的技術 ---- 我相信 Nuance 也許具備最發(fā)達的語音設備 ----- 在轉錄過程中偶爾也會有缺點，”他說。“所以，醫(yī)生不得不閱讀文本，并去更正文本中的錯誤。而且還需有一個相關的學習過程，學習如何登陸以及各種不同的命令等等?！薄白鳛獒t(yī)學信息學家的我還想提出一些意見，”Blumenfeld 又說，“這僅僅是文本，不像客觀的數(shù)據(jù)那樣有價值。但我們有要求一些客觀數(shù)據(jù)的輸入，這些數(shù)據(jù)經(jīng)常由其他人輸入。因此，癥狀體征、實驗室檢查、生命征和用藥情況 ---- 這些將作為客觀的數(shù)據(jù)直接輸入。語音識別技術獲得的文本與客觀數(shù)據(jù)的輸入構成了更加完善的資料，適用于更多的人群?！?/p>

編輯： yujianyu

相關知識

衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》
山西專注健康管理系統(tǒng)的公司有哪些？
電子病歷系統(tǒng)功能設計
廣東專注健康管理系統(tǒng)的公司有哪些？
電子病歷系統(tǒng)的.doc
電子病歷系統(tǒng)介紹
健康體檢管理系統(tǒng)
電子病歷功能說明
什么是電子病歷系統(tǒng)？主要有哪些功能？
從紙質病歷到電子健康記錄，醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷實施挑戰(zhàn)與策略

網(wǎng)址: MaineHealth公司推出的電子健康記錄系統(tǒng)具備語音識別功能 http://www.u1s5d6.cn/newsview348342.html