中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心昨天發(fā)布了《生成式人工智能應(yīng)用發(fā)展報(bào)告〔2024〕》?！秷?bào)告》顯示，我國(guó)生成式人工智能產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，產(chǎn)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)品數(shù)量迅速增加，并逐漸融入人們的日常生活。截至今年6月，我國(guó)生成式人工智能產(chǎn)品的用戶規(guī)模達(dá)2.3億人。

人工智能正以前所未有的速度滲透到我們生活的方方面面，而醫(yī)療領(lǐng)域無(wú)疑是極為引人矚目的一個(gè)。近日，清華大學(xué)智能產(chǎn)業(yè)研究院團(tuán)隊(duì)打造的首家“AI醫(yī)院”Agent Hospital正在進(jìn)行內(nèi)測(cè)，將于年底正式上線，并于明年上半年對(duì)公眾開(kāi)放。

此外，一個(gè)完全由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)起并主創(chuàng)參與研發(fā)、被“喂”了六千余本國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教材的AI醫(yī)學(xué)大模型，已在上海市東方醫(yī)院門(mén)急診、重癥醫(yī)學(xué)科和住院部上崗?！癆I醫(yī)生”到底怎么樣？

AI醫(yī)生的上崗，已在醫(yī)療圈引起廣泛討論。如上海東方醫(yī)院的醫(yī)生伴侶，可協(xié)助完成病史記錄、初步診斷建議和分析，以及治療方案推薦。東方醫(yī)院門(mén)急診和重癥醫(yī)學(xué)科主任張海濤表示，一名?？漆t(yī)生面對(duì)復(fù)雜的跨專業(yè)疾病，需要查詢很多文獻(xiàn)資料，有時(shí)還需要多學(xué)科專家診斷。大模型可基于龐大的醫(yī)學(xué)知識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)輔助決策，這是AI對(duì)臨床診療極具價(jià)值的部分。而在口腔護(hù)理設(shè)備領(lǐng)域，數(shù)字化、智能化正在成為主流，隨著3D打印、AI診斷等技術(shù)的應(yīng)用，不僅提升了治療效率，也優(yōu)化了患者體驗(yàn)。

安徽馬鞍山市人民醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師陳欣媛：在種植牙領(lǐng)域，AI輔助系統(tǒng)基于患者的骨密度、牙槽嵴形態(tài)和咬合關(guān)系等因素，可以優(yōu)化種植體的位置和角度，提高手術(shù)成功率和長(zhǎng)期穩(wěn)定性。

陳欣媛認(rèn)為，盡管人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用前景廣闊，但它并不能完全取代人類醫(yī)生。人工智能更多的是作為醫(yī)生的輔助工具，幫助他們做出更準(zhǔn)確的診斷和治療決策。

安徽馬鞍山市人民醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師陳欣媛：兩者是相輔相成的，人工智能可以替代一部分簡(jiǎn)單重復(fù)的工作，使醫(yī)生從簡(jiǎn)單重復(fù)的工作上脫離出來(lái)，在更高層面上進(jìn)行創(chuàng)造、進(jìn)行發(fā)揮。

安徽銅陵市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主治醫(yī)師張健也表示，AI技術(shù)與醫(yī)生一起可以共同提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效率，并非替代。

安徽銅陵市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主治醫(yī)師 張健：患者可以首先通過(guò)AI進(jìn)行預(yù)問(wèn)診，AI快速、精準(zhǔn)地收集并分析患者信息，給出初步的診斷結(jié)果。醫(yī)生再根據(jù)AI的初步診斷結(jié)果，結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行進(jìn)一步的問(wèn)診和必要的輔助檢查，最終給出更加精準(zhǔn)的診斷和治療方案。我覺(jué)得這樣可以提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效率。除了疾病診斷與治療，我們醫(yī)生能夠給予患者情感上的關(guān)懷、支持與鼓勵(lì)，耐心解答疑問(wèn)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。這些是AI所不能給予的。

張健表示，針灸治療現(xiàn)在越來(lái)越受到人們的歡迎。AI技術(shù)與中醫(yī)的結(jié)合更像是開(kāi)啟了一扇全新的大門(mén)。

安徽銅陵市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主治醫(yī)師 張?。褐嗅t(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，中醫(yī)AI技術(shù)能夠結(jié)合患者的多維度信息，實(shí)現(xiàn)真正意義上的個(gè)性化治療，這其中也包括針灸治療更加個(gè)性化，為醫(yī)生提供更加精準(zhǔn)的治療建議。AI技術(shù)能夠高效地處理和分析中醫(yī)藥領(lǐng)域的海量數(shù)據(jù)，在AI的助力下，中醫(yī)的未來(lái)將不再局限于古籍和傳統(tǒng)的束縛，而是以一種更加科學(xué)化、智能化、現(xiàn)代化的面貌，服務(wù)于現(xiàn)代社會(huì)，惠及廣大人群。

河南許昌市建安區(qū)基層醫(yī)生許小波，在日常工作中也經(jīng)常關(guān)注AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。

建安區(qū)基層醫(yī)生 許小波：我覺(jué)得有一部分專業(yè)，包括一部分科室，可能未來(lái)確實(shí)可以被取代。像輔助科室，影像診斷專業(yè)，未來(lái)可能就會(huì)面臨這個(gè)問(wèn)題?，F(xiàn)在影像是由醫(yī)生看掃描的圖像，然后分析結(jié)果。AI運(yùn)行了以后，可能影像的診斷率，應(yīng)該提升的很厲害。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖表示，新一代信息技術(shù)將重塑醫(yī)療服務(wù)和管理模式，但要對(duì)新技術(shù)的廣泛應(yīng)用做好評(píng)估。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任 陳秋霖：新的技術(shù)會(huì)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)創(chuàng)新的機(jī)遇，但是創(chuàng)新要有邊界，創(chuàng)新不是說(shuō)沒(méi)有目的的顛覆，實(shí)際上還是為了人民的健康，這個(gè)應(yīng)該是創(chuàng)新的基本原則，怎么來(lái)確定這樣的原則和守住這樣的邊界？那就是在創(chuàng)新的過(guò)程當(dāng)中要守住底線，不能以損害人民健康為代價(jià)。要做好評(píng)估，在評(píng)估中來(lái)確定它的價(jià)值。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院主任醫(yī)師陳小兵認(rèn)為，未來(lái)的AI醫(yī)生和人類醫(yī)生，不是黑白對(duì)弈，而是相互合作。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院主任醫(yī)師 陳小兵：雙方的協(xié)作流程，體現(xiàn)在以下幾個(gè)維度，一是數(shù)據(jù)的收集和處理，醫(yī)生會(huì)收集患者的數(shù)據(jù)，AI將進(jìn)行數(shù)據(jù)的清晰整合和分析，提取有用的信息；第二是輔助診斷和治療，AI提供初步的診斷和治療信息，醫(yī)生在此基礎(chǔ)上結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)一步檢查，做出最終的整體評(píng)估和精準(zhǔn)的診斷和治療；第三是在監(jiān)測(cè)和評(píng)估方面，醫(yī)生將和AI共同監(jiān)測(cè)患者的病情變化和治療效果，及時(shí)地調(diào)整治療方案，進(jìn)行反饋和優(yōu)化，不斷地進(jìn)行流程的優(yōu)化。醫(yī)生和AI之間進(jìn)行定期的反饋和交流，從而最終優(yōu)化協(xié)作模式和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

AI在醫(yī)療方面的探索還有很多。近日，上海發(fā)布了首批5個(gè)醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景，包括中山醫(yī)院的AI電子病歷輔助書(shū)寫(xiě)、AI醫(yī)健助手，東方醫(yī)院的醫(yī)生伴侶、科研助理，以及上海電信的就醫(yī)小幫手。

上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)人工智能處相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，目前上海已有46款大模型通過(guò)備案。上海正在持續(xù)推進(jìn)大模型賦能垂類應(yīng)用，后續(xù)在智能終端、科學(xué)智能、在線新經(jīng)濟(jì)、自動(dòng)駕駛、具身智能五個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域，以及金融、教育、醫(yī)療、文化旅游、智能制造、城市治理六個(gè)重點(diǎn)行業(yè)，將批量誕生標(biāo)桿產(chǎn)品與服務(wù)。

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