懷孕以后一切變都變得那么美好，尤其是感知到胎動的時候，感覺很是神奇，那對胎動你又了解多少呢？

數(shù)胎動對孕媽媽來說是最簡單有效的監(jiān)測寶寶宮內(nèi)情況的方法。

什么是胎動？

所謂胎動，就是胎兒的軀體活動，是母體感受到的最早的胎兒活動，也是產(chǎn)科醫(yī)生衡量并觀察胎兒宮內(nèi)是否良好的重要指標。

什么時候能感覺到胎動呢？

一般來說，孕媽媽常在懷孕20周左右就可以感受到胎動，經(jīng)產(chǎn)婦感受到胎動的時間可能更早。最初覺得胎動時間很短、很弱，容易與腸管蠕動混淆，隨著妊娠孕周的增加，胎動逐漸增加。在孕32~34周達到高峰，孕38周以后逐漸減少，可能與胎頭入盆、胎兒生長相對宮內(nèi)空間變小等有關(guān)。當過期妊娠時胎動明顯減少。

孕婦的動作、姿勢、情緒等刺激，都可引起胎動的變化。

數(shù)胎動有什么意義？

因為產(chǎn)檢是間斷性進行，無法覆蓋孕期的所有時間，而胎動是檢測胎兒活動量增減的指標之一，也是寶寶是否健康的晴雨表，是孕媽媽們自我監(jiān)測的重要環(huán)節(jié)。一般情況下，在孕28-30周的時候，孕媽媽會被醫(yī)生告知需要數(shù)胎動。通過數(shù)胎動可以幫助我們發(fā)現(xiàn)可能存在宮內(nèi)缺氧的胎兒，并通過進一步的檢查來確認是否真的存在宮內(nèi)缺氧。胎兒宮內(nèi)缺氧時多數(shù)會表現(xiàn)為胎動異常增多或胎動明顯減少，數(shù)胎動是一個簡單易行的篩查方法，胎兒在頻繁活動后停止胎動，多提示胎兒急性宮內(nèi)缺氧而至胎兒窒息、死亡，或者前期并未察覺胎動增多，而是直接感覺胎動減少。雖然胎動異常不一定是胎兒宮內(nèi)缺氧，但如果你發(fā)現(xiàn)胎動異常變化時，尤其是胎動減少時，需及時到醫(yī)院進行進一步的檢查。孕婦首先感覺到的胎動減少可能是胎兒宮內(nèi)狀況不良甚至死胎的第一信號，如果忽略了這一來自于肚子中寶寶的求救信號，可能造成無可挽回的悲劇。

什么樣的胎動是不正常的？

一般情況下推薦孕媽媽上午、下午、晚上各數(shù)一次胎動，每次持續(xù)時間一小時，正常情況下每小時的胎動為3～5次，（因胎兒有一定的睡眠周期，如果一小時內(nèi)胎動次數(shù)不足3次，可繼續(xù)計數(shù)1小時，28周后正常胎動次數(shù)≥10次/2小時），12小時胎動30～40次以上。因個體差異，計數(shù)差異比較大，但是每個孕媽媽都有自己的胎動規(guī)律。如果12小時內(nèi)胎動累計少于10次或1小時內(nèi)胎動少于3次或逐日下降超過50%，稱為胎動減少，表示胎兒有缺氧可能，胎兒從胎動消失至胎心消失，多數(shù)在24-48小時。當合并一些孕期并發(fā)癥，如：子癇前期、胎兒宮內(nèi)生長受限，或者是應用一些藥物，如：硫酸鎂、地西泮等也可出現(xiàn)胎動減少、胎心監(jiān)護不滿意的情況。同時孕媽媽過度肥胖、羊水過多、胎兒過小等情況，也會出現(xiàn)孕媽媽在感知胎動的時候出現(xiàn)胎動計數(shù)的偏差。

摘自上海市長寧區(qū)婦幼保健院微信公眾號

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