「要是肚子、大腿上的肥肉都長(zhǎng)在胸上就好了」一定有很多姑娘許過(guò)這樣的愿望。當(dāng)然，理想是骨感的，現(xiàn)實(shí)是豐滿(mǎn)的，而且豐滿(mǎn)的地方往往不是那么理想……

所以，自體脂肪填充隆胸，簡(jiǎn)稱(chēng)為吸脂隆乳，在當(dāng)下十分火爆，在網(wǎng)上隨便一搜就有 18 800 000 個(gè)相關(guān)結(jié)果，盡管結(jié)果可能良莠不齊……

很多人對(duì)這個(gè)手術(shù)非常感興趣，也是臨床上最常咨詢(xún)的一種手術(shù)。

那么這是怎樣一種隆胸方法，夠不夠靠譜呢？在回答這個(gè)問(wèn)題之前想讓我們了解一下這項(xiàng)技術(shù)的本質(zhì)。

自體脂肪填充隆胸是什么？

自體脂肪填充隆胸是將身體其它部位（通常是腹部、大腿、臀部、上臂）的脂肪通過(guò)吸脂的手段提取出來(lái)，再通過(guò)注射到胸部。

由于所提取出來(lái)的脂肪組織有一部分保持活力，移植以后，在胸部的移植部位會(huì)有部分成活，即使一次成活的脂肪量不足，也可以通過(guò)反復(fù)多次注射達(dá)到比較滿(mǎn)意的效果。

所以注射隆胸大多數(shù)長(zhǎng)期效果是比較恒定的，盡管是否會(huì)再次發(fā)生萎縮仍然沒(méi)有定論。

自體脂肪填充隆胸，實(shí)際上體現(xiàn)了整形外科的最基本的手術(shù)原則——組織移植——的精髓。

移植？那不是尿毒癥和白血病才做的嗎？

不是的，移植的種類(lèi)多種多樣。

在這抽脂隆胸中，被移植的組織是脂肪組織，也就是脂肪細(xì)胞，但并不是一顆一顆的移植，而是一小塊一小塊的移植?？赡苡行┤讼胂笾兄揪褪且煌灿?，隨便抽出來(lái)再打打就好——不是這樣，這里面講究很多的。

首先，脂肪細(xì)胞很脆弱，稍不留神可能就破了。自體脂肪移植也是整容領(lǐng)域難度和風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)之一。

死亡的脂肪細(xì)胞會(huì)變成油滴被周?chē)M織吸收，大塊壞死的脂肪組織會(huì)形成硬結(jié)甚至大個(gè)的油滴，一摸起來(lái)，胸部是變大了，可是為什么硬硬的……

歷史上確實(shí)曾有手術(shù)移植大塊的脂肪或者肌肉到胸部，但由于損傷比較大，效果不好，并沒(méi)有獲得推廣，很快就消聲滅跡。

其次，并不是所有移植到胸部的脂肪都會(huì)成活，因此并不是注射的脂肪越多越好，而是存活的脂肪越多手術(shù)效果就越好。

圍繞著脂肪細(xì)胞的采取、提純和注射過(guò)程，人們想出各種辦法，旨在提高脂肪這種「液體黃金」的成活率，塑造更好的胸部曲線。

但到底怎樣做才能有最好的效果，目前學(xué)術(shù)界還沒(méi)有達(dá)成共識(shí)，因此也成了某些美容商家臆造概念、夸張宣傳的重災(zāi)區(qū)。

抽脂隆胸能讓胸部變大多少？

那么每次手術(shù)能注射多少脂肪呢？每次手術(shù)根據(jù)術(shù)前的基礎(chǔ)條件可以注射 150～300 mL 的脂肪，再多會(huì)怎么樣？

很簡(jiǎn)單，打不下了。

乳房的皮膚就像個(gè)袋子，里面裝著乳腺腺體和脂肪，胸部小的，由于發(fā)育的原因皮膚和皮下韌帶通常也會(huì)比較少，如果一次注射的太多，袋子裝不下，勉強(qiáng)注射進(jìn)去的脂肪會(huì)因?yàn)榫植繅毫^(guò)大，血液供應(yīng)不足，成活率下降。

說(shuō)起注射的量要合適，那么多少是合適的？學(xué)院派的醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前的胸部基座的測(cè)量計(jì)算出注射的量；更多的醫(yī)生會(huì)把握雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的原則，以注射后摸起來(lái)比較飽滿(mǎn)為度決定注射的脂肪量（大多數(shù)在 300 mL 以下，個(gè)別達(dá)到 400～500 mL 也是可能的）。

事實(shí)證明，手術(shù)的效果平均可以達(dá)到漲接近一個(gè)罩杯的效果，而且治療的效果是可以累積的，但并不是每個(gè)人每一次治療都可以達(dá)到相同的效果。

然而比較極端的例子是胸部小、身材較瘦的情況，這種屬于「無(wú)米之炊」，即使勉強(qiáng)搜集足夠多的脂肪（但通常很難），注射移植以后也會(huì)由于胸部基礎(chǔ)條件不理想而很難取得理想的效果。

另一種情況是組織萎縮，乳房組織松弛下垂的情況，這種情況填充以后，胸部仍然是松弛下垂的，很難達(dá)到挺拔飽滿(mǎn)的效果。

也就是說(shuō)，這種方法依賴(lài)于胸部的基礎(chǔ)條件（胸部的基底以及脂肪儲(chǔ)量），注射填充技術(shù)并不能憑空創(chuàng)造出理想的胸部曲線，如果不分情況，一律填充，是很難獲得理想的效果的。

作者：甘承

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