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康復(fù)治療(Rehabilitation Therapy)

目錄

[隱藏]

什麼是康復(fù)治療[1]

　　康復(fù)治療是指促使損傷、疾病、發(fā)育缺陷等致殘因素造成的身心功能障礙或殘疾恢復(fù)正?；蚪咏?。它是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。

康復(fù)治療的特點(diǎn)

康復(fù)治療的具體作用[2]

　　促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù)，阻止癱瘓肢體的攣縮，防止廢用綜合徵出現(xiàn)，為步行創(chuàng)造條件；預(yù)防下肢靜脈血栓的形成；避免骨質(zhì)疏鬆癥發(fā)生；促進(jìn)患者自理能力恢復(fù)，產(chǎn)生康覆信心，以積極的身心狀態(tài)更好地配合康復(fù)訓(xùn)練。

康復(fù)治療的具體方式[2]

　　1.運(yùn)動(dòng)療法：康復(fù)訓(xùn)練最重要的方法，主要解決患肢的肌力、肌張力問題。包括肌力增強(qiáng)訓(xùn)及各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練。

　　(1)肌力增強(qiáng)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練的第一步，肌肉收縮的力量為肌力，是運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，訓(xùn)練方法有等長運(yùn)動(dòng)和等張運(yùn)動(dòng)，等長運(yùn)動(dòng)是利用肌肉的等長收縮來進(jìn)行肌力增強(qiáng)訓(xùn)練，進(jìn)行等長運(yùn)動(dòng)康復(fù)時(shí)，肌肉收縮力很強(qiáng)，能引起心率及血壓的變化，患心血管系統(tǒng)疾病的病人，要避免高強(qiáng)度的康復(fù)運(yùn)動(dòng)量；等張運(yùn)動(dòng)，是用最大肌力的1／2以上和以下阻力，分別可以增加肌肉力量、肌肉耐力之訓(xùn)練。

　　(2)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練：肌肉牽張是涉及到活動(dòng)範(fàn)圍的功能活動(dòng)訓(xùn)練，保持柔韌性，方式為康復(fù)技師幫助的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，和病人主動(dòng)參與的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)兩種。尤其是癱瘓肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，是預(yù)防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮、活動(dòng)受限、減少因肌肉粘連引起疼痛的主要方法。

　　(3)吞咽功能治療：構(gòu)音障礙、吞咽障礙的患者，要進(jìn)行言語和吞咽治療。

　　2.其他物理治療：電療法、光療法、磁場療法、超聲波療法，還包括熱傳導(dǎo)療法和冷療法等，均有改善血液迴圈，增加免疫功能，促進(jìn)炎癥吸收消腫作用，還可以鎮(zhèn)痛緩解肌肉痙攣，促進(jìn)組織再生以及提高肌腱的伸展性，減輕關(guān)節(jié)僵硬等作用。多方面的作用使神經(jīng)功能逐步恢復(fù)，肢體缺失功能重建。

　　3.作業(yè)療法：是日常生活能力訓(xùn)練，根據(jù)患者手功能的恢復(fù)情況，針對性地設(shè)計(jì)適合個(gè)體的作業(yè)訓(xùn)練方案，訓(xùn)練患者自己吃飯、穿衣、二便等生活自理能力。作業(yè)訓(xùn)練分為兩部分：(1)減輕手指屈曲痙攣：腦中風(fēng)患者手功能障礙97％表現(xiàn)為屈曲痙攣狀態(tài)，康復(fù)師治療時(shí)將患者腕關(guān)節(jié)、手指各個(gè)指間關(guān)節(jié)伸展開，處於負(fù)重位置，並將屈曲痙攣的五指加以重力牽引，肌力允許的情況下可給予適量的抗阻力運(yùn)動(dòng)。如保持腕關(guān)節(jié)稍微掌屈位置，進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)；保持腕關(guān)節(jié)稍微背伸置，進(jìn)行手指的伸展運(yùn)動(dòng)；在肩關(guān)節(jié)前屈位置，同時(shí)要肘關(guān)節(jié)屈曲位置，進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)等。(2)手部矯形器運(yùn)用：根據(jù)腦中風(fēng)患者手腕及手指屈曲痙攣狀況配備手部靜態(tài)矯形器。

　　4.傳統(tǒng)康復(fù)治療：主要有推拿和針灸療法，兩種療法可緩解肢體拘攣、行氣活血通絡(luò)，根據(jù)患者病情及年齡不同配以特色治療，有效促進(jìn)肢體缺失功能康復(fù)。採用西醫(yī)康復(fù)治療結(jié)合中醫(yī)針刺推拿和中藥湯劑治療效果顯著。

　　5.心理治療：中風(fēng)患者中抑鬱、焦慮的發(fā)生率很高，心理治療對提高生活質(zhì)量很重要。

　　6.康復(fù)工程：對有關(guān)節(jié)畸形、生活自理有障礙的患者進(jìn)行矯形器訓(xùn)練和生活器具的製作及使用方法的訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)

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