在當今社會，健康管理已成為人們?nèi)找骊P(guān)注的重要議題。作為健康管理的核心組成部分，健康指導與健康教育不僅關(guān)乎個人福祉，更是推動社會整體健康水平提升的關(guān)鍵。本備考資料聚焦于健康管理師考試中的職業(yè)技能篇——健康指導與健康教育，旨在為考生提供全面而深入的學習指導。從生活方式指導的基本內(nèi)容到體力活動測量的主要類別，從心率與代謝當量的概念到日常體力活動水平的測量與計算，再到運動處方的制定與成癮行為的解析，每一部分都緊密圍繞健康管理實踐，旨在幫助考生構(gòu)建起扎實的專業(yè)知識體系。

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1.生活方式指導的基本內(nèi)容
對生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法，生活方式的管理是慢性病預防與健 康管理的基本內(nèi)容。
主要包括：①營養(yǎng)指導；②體力活動指導；③控煙指導等。 

2.體力活動測量的主要類別
體力活動測量的主要類別有：①運動強度的測量（心率、代謝當量、自我感知運動強度）；
②肌肉力量和耐力的測量；③日常體力活動水平的測量。 

3.心率的概念及測量方法
①運動時的心率作為訓練時運動強度的監(jiān)測指標，稱為目標心率或靶心率。
②運動中的心率可以通過頸動脈或四肢動脈觸摸直接測量，時間可以為10秒，更方便的 方法是采用有線和無線儀器設(shè)備監(jiān)測心率。
③最大心率=220-年齡。中等強度的心率一般定義為60%～75%最大心率 

4.代謝當量的概念及計算
代謝當量METs，指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，1METs相當于每分鐘每千 克體重消耗3.5ml的氧，或每千克體重每小時消耗1.05kcal 能量的活動強度。

5.主觀用力程度的分級
對運動負荷量和主觀用力程度的感覺可以反映身體實際承受運動負荷的大小。按照自覺運 動強度分級，中等強度的干預通常在11-14區(qū)間內(nèi)。

表3-2自覺運動強度（RPE） 分級表

6.日常體力活動水平的概念
日常體力活動包括職業(yè)、業(yè)余時間、出行往來、家務(wù)等各類勞動。 

7.日常體力活動水平的常見測量指標
常見測量指標包括能量消耗、行為觀察、機械和電子裝置監(jiān)測、問卷調(diào)查、間接觀察（如 設(shè)備使用率）、職業(yè)分類、參與的運動項目等。

8.活動能量消耗的計算方法
以日志的形式記錄一天中各種體力活動的情況和時間，綜合不同活動形式的強度，根據(jù)代 謝當量計算能量消耗，可以較為準確地掌握總的體力活動水平。
舉例：體重75kg， 每小時4km的速度快走30分鐘（30/60=0.5小時（h）），代謝當量 =3kcal/（h.kg）， 能量消耗為：75×3×30/60=112.5（kcal）
（計算公式：能量消耗=體重（kg）×  代謝當量（kcal/（h.kg））×  運動時間 （h）， 本 例75×3×0.5=112.5（kcal））

9.機體運動反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
運動疲勞、恢復和適應(yīng)是機體運動反應(yīng)的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

10.運動意外傷害的影響因素
大多數(shù)與運動有關(guān)的意外傷害都受到身體的內(nèi)在承受能力與外部體力負荷量兩方面因素 的影響。

11.預防運動傷害的關(guān)鍵要素
把握體力負荷的度是預防運動傷害的關(guān)鍵，這里的“度”包括運動強度、時間、頻度和進 度的綜合考慮。另外，特定運動技能的熟練程度和其他有關(guān)情況也是需要考慮的影響因素。

12.運動處方的概念
運動處方是根據(jù)個體身體條件制訂的運動鍛煉強度、時間、頻度和進度的計劃，以及為了 保證鍛煉的安全有效，對運動前、中、后作出相應(yīng)的自助和醫(yī)學監(jiān)督的安排和措施。

13.成癮行為的形成過程
成癮行為的形成有四個階段：①誘導階段；②形成階段；③鞏固階段；④衰竭階段。

14.成癮行為的內(nèi)在影響因素
成癮行為的內(nèi)在影響因素為人格特征：①被動依賴；②過度敏感；③性格內(nèi)向；④高級意 向減退或不穩(wěn)定；⑤情緒不穩(wěn)和沖動性。

15.成癮行為外在影響因素的種類
成癮行為的外在影響因素包括：①社會環(huán)境因素；②社會心理因素；③文化因素；④傳播 媒介因素；⑤團體效應(yīng)；⑥家庭影響。

16.健康教育計劃設(shè)計的原則
①目標原則；②前瞻性原則；③彈性原則；④從實際出發(fā)原則；⑤參與性原則

17.健康教育計劃制訂的目標
健康教育計劃制訂的目標包括總體目標和具體目標：
①計劃的總體目標：是指計劃執(zhí)行后預期達到的最終結(jié)果。總體目標是宏觀的、長遠的， 描述總體上的努力方向。
②計劃的具體目標：是對總體目標更加具體的描述，用以解釋和說明計劃總體目標的具體 內(nèi)涵。需要包含具體的、量化的、可測量的指標，應(yīng)該能夠回答4W1H：
Who—對誰?
What—實現(xiàn)什么變化（知識、信念、行為、發(fā)病率等）? 
When—在多長時間內(nèi)實現(xiàn)這種變化?
Where—在什么范圍內(nèi)實現(xiàn)這種變化?
how much—變化程度多大?

18.確定健康教育的干預策略
健康教育干預策略是實現(xiàn)健康教育目標的措施、途徑和方法，是每一項具體干預活動的指 導思想。包括①教育策略；②環(huán)境策略；③政策策略。
針對群體的健康教育干預策略主要從提高目標人群的認知和技能、改善物質(zhì)環(huán)境、改善社 會環(huán)境三大方面加以考慮。針對個體的健康教育主要依靠教育策略，學習健康知識，通過個別 咨詢有針對性地解決個人的問題，而其他的策略手段是通過群體的教育來影響其中的

個體。

19.具體目標分為認知目標、行為目標、健康目標3類
例如：一項針對某社區(qū)人群的健康教育，經(jīng)過信息收集和健康風險評估后，確定心腦血管 病是影響社區(qū)居民生活質(zhì)量的主要健康問題，重點干預的行為包括改變高鹽、高脂飲食，定期 測量血壓、血脂，以及高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥。其具體目標可以包括
①認知目標：在項目執(zhí)行3年后
使項目地區(qū)85%的成年人了解正常的血壓水平和血脂水平。 使項目地區(qū)85%的成年人相信改變高危行為有助于控制血壓 使項目地區(qū)80%的成年人掌握測量血壓的技術(shù)。
②行為目標：在項目執(zhí)行3年后
使項目地區(qū)75%的成年人能做到每年測量1次血壓。 使項目地區(qū)90%的高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。
③健康目標：在項目執(zhí)行3年后，使項目地區(qū)成高血壓患者的血壓控制率達到80%。

20.針對個體的傳播材料
①傳單：傳單設(shè)計、制作簡單，成本較低。傳單主要由文字形成簡單的信息，用于傳播健 康知識，倡導健康理念。
②折頁：通常彩色印刷，圖文并茂、簡單明了、通俗易懂，適合文化程度較低的居民，可 以宣傳知識、倡導理念，也可以具體指導某項操作技能，便于攜帶和保存。
③手冊：健康手冊信息量大，適合初中及以上文化程度的居民系統(tǒng)地學習某一方面的知識、 技能。

21.針對群體傳播材料的使用
宣傳欄、招貼畫/海報、標語/橫幅、DVD

通過本次備考資料的梳理與學習，考生不僅能夠全面掌握健康指導與健康教育的基本理論與方法，還能深入了解實際操作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)與注意事項。從健康教育計劃的設(shè)計原則到具體目標的設(shè)定，從干預策略的選擇到傳播材料的應(yīng)用，每一步都蘊含著提升公眾健康素養(yǎng)、促進健康行為形成的智慧與策略。希望考生們能夠珍惜這次學習機會，將所學知識靈活運用于未來的健康管理實踐中，為推動社會健康水平的提升貢獻自己的力量。在備考之路上堅持不懈，相信每位考生都將在健康管理師的道路上越走越遠，成為推動健康事業(yè)發(fā)展的中堅力量。

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