產(chǎn)前檢查注意事項

孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療，使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期。產(chǎn)前檢查的注意事項？與產(chǎn)前檢查面對面？我們一起往下看。

目錄產(chǎn)前檢查注意事項與產(chǎn)前檢查面對面產(chǎn)前檢查究竟要做些什么產(chǎn)前檢查時間表產(chǎn)前檢查的誤區(qū)

1產(chǎn)前檢查注意事項

　　懷孕后準媽媽們還有一大堆需要知道需要了解的，比如產(chǎn)前檢查注意事項，雖然產(chǎn)前檢查都是交給醫(yī)生來做，但是作為孕媽咪自己還是十分有必要進行了解的。那么產(chǎn)前檢查注意事項有哪些呢?

　　產(chǎn)前檢查注意事項一：要了解產(chǎn)前檢查的時間，產(chǎn)前檢查的時間應該從確診懷孕開始，作一些相關的全面檢查。并于妊娠20周起進行產(chǎn)前系列檢查。妊娠20-36周期間每4周檢查1次，自妊娠36周起每周檢查l次，即20、24、28、32、36、37、38、39、40周各查1 次，共9次。凡屬高危妊娠，應酌情增加檢查次數(shù)。

　　產(chǎn)前檢查注意事項二：B超不是做的越多越好，一般整個孕期3次左右比較合理，而且每次不能超過20分鐘。建議媽媽們不要做陰超，除非必要。6周左右的時候去醫(yī)院確認是否懷孕，是否為正常妊娠。如果有宮外孕傾向的準媽媽們，可以做血檢，需至少兩次血檢來確認HCG濃度對比;只要HCG增長在每天增加前一天的66%，就屬于正常懷孕，HCG濃度增長過慢有可能是宮外孕。16周左右開始到醫(yī)院進行全面檢查。

　　產(chǎn)前檢查注意事項三：30周到32周的時候，也會進行一次B超排查，主要是檢查胎兒的內(nèi)臟發(fā)育和四肢發(fā)育情況。32周胎位已較為固定，如有胎位不正的情況可在醫(yī)生指導下通過胸膝臥位進行糾正。并不是有胎位不正就不能順產(chǎn)，有些情況可以在此時由醫(yī)生指導進行調(diào)整，轉至正常胎位。

　　36周左右B超則是確認胎位和胎盤狀況，為選擇生產(chǎn)方式做準備。同時，胎兒大小也很重要，可參考各方情況，聽取醫(yī)生意見選擇最適合自己的分娩方式。

　　產(chǎn)前檢查注意事項四：不知道自己血型的準媽媽最好查查自己的血型。如果準媽媽為Rh陰性，在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預先備好Rh陰性的血液，一旦分娩時發(fā)生意外，能夠及時輸血。

2與產(chǎn)前檢查面對面

　　整個妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9～13次。初次檢查應在停經(jīng)后3個月以內(nèi)，以后每隔1～2個月檢查一次，在懷孕6～7個月末(24～32周末)每月檢查一次，8個月以后(32～36)每兩周檢查一次，最后一個月每周檢查一次;如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復診的日期去檢查。

　　定期檢查能連續(xù)觀察了解各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常，孕婦營養(yǎng)是否良好等;也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠水腫、妊娠高血壓綜合癥、貧血等疾病的早期癥狀，以便及時治療，防止疾病向嚴重階段發(fā)展。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，由于胎兒在子宮里是浮在羊水中能經(jīng)常轉動的，有時正常的頭位會轉成不正常的臀位，如果及時發(fā)現(xiàn)，就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會因為延誤而難于或無法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查是十分必要的。

　　產(chǎn)前檢查的基本內(nèi)容 檢查時醫(yī)師要詳細詢問孕婦以往月經(jīng)周期和全面健康情況，有否不正常的分娩史?這次懷孕的頭兩個月內(nèi)有否患過病毒性流感或出過風疹?是否近親結婚?雙方直系親屬中有否患有遺傳病、高血壓病或糖尿病的人?有沒有生過畸形兒?有沒有對某種藥物過敏史等等。調(diào)查了解這些情況是十分必要的，因為這些情況對孕婦和胎兒健康都可能發(fā)生影響。早孕期的健康檢查能做到無病早防，有病早治。

　　如果有一般性的疾病，如輕度貧血，服藥和加強營養(yǎng)后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、腎等重要臟器有較嚴重的不適于妊娠的疾病，可以及早采取人工流產(chǎn)方法終止妊娠，以免使孕婦發(fā)生難以挽回的健康上的損失，或威脅母子生命。

　　婦女懷孕后，都應進行詳細而系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。通過全面的健康檢查，可以糾正孕婦身體的某些缺陷，如果發(fā)現(xiàn)孕婦有疾患不宜繼續(xù)妊娠，或者發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯遺傳性疾病的，可以及早終止妊娠。通過定期檢查，可以了解胎兒發(fā)育和母體變化的情況，如有異常，及早治療。通過全面系統(tǒng)地觀察，可以決定分娩時的處理方案，保證分娩的安全。

　　產(chǎn)前檢查中的主要測量內(nèi)容 身高、體重：通過體重的變化，了解胎兒發(fā)育的情況，異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。

　　腹圍、宮高：可了解胎兒的成長情況，異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。

　　測量血壓：血壓異常升高，應注意妊娠高血壓綜合征的可能。

　　骨盆外測量：了解產(chǎn)道情況，判斷能否自然分娩。

　　婦科內(nèi)診：幫助查清子宮大小、位置、胎位等。

　　乳房檢查：了解乳腺發(fā)育情況，利于在產(chǎn)前糾正乳頭凹陷等問題。

　　產(chǎn)前臨床化驗的基本內(nèi)容 血型：為分娩時做可能輸血的準備，預測有無血型不合的可能。

　　貧血檢查：在懷孕的早、中、晚期均要進行。通過檢查血液中的血紅蛋白含量，可以了解身體內(nèi)造血情況，使孕婦能有意識地補充相應營養(yǎng)物質(zhì)。

　　一般孕中期血色素在110克/升，孕晚期在100克/升以上時為正常。

　　尿糖、尿蛋白檢查：通過尿蛋白的檢查，了解孕婦腎功能情況，用來早期發(fā)現(xiàn)占孕產(chǎn)婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。通過尿糖檢查，發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病孕婦，以便給予相應的生活指導，使孕婦和胎兒順利度過整個孕期。

　　乙型肝炎病毒檢查：當孕婦乙型肝炎抗原陽性時，可通過胎盤感染胎兒。

　　風疹病毒抗體檢查：用來了解孕婦對風疹病毒感染的免疫狀況。因為，懷孕早期的風疹病毒初次感染對胎兒有極大的危害。

　　根據(jù)需要進行的檢查 血糖、血沉、血小板、出凝血時間。

　　羊水分析：屬特殊檢查，有助于診斷胎兒先天性代謝性疾病。

　　心電圖：了解孕婦的心臟情況。

　　產(chǎn)前檢查為什么要測量血壓和體重 測量血壓和體重，是每次產(chǎn)前檢查必需檢查的項目。在懷孕3個月內(nèi)做第一次產(chǎn)前檢查時，這兩項檢查結果至關重要，因為這使醫(yī)師掌握了孕婦健康的基礎情況，以后某次檢查如發(fā)現(xiàn)孕婦血壓有上升趨勢時，能及時引起重視，并幫助孕婦尋找原因，是精神上有什么不愉快的因素，還是睡眠不好或工作太緊張?是多吃了過咸的食物，還是有其他因素?可及時地指導病人采取對策。

　　根據(jù)孕婦的基礎血壓，如果發(fā)現(xiàn)收縮壓(俗稱高壓)升高超過4.0kPa，舒張壓(俗稱低壓)升高超過2.0kPa以上，但沒有其它癥狀和體征，那就是并發(fā)了妊娠高血壓病。如果同時伴有水腫、蛋白尿和頭暈等癥狀，這就是并發(fā)了妊娠高血壓綜合癥。這些都是妊娠過程中比較常見的并發(fā)癥，常常會影響孕婦和胎兒的健康。為此，在產(chǎn)前檢查時必需嚴密觀察血壓情況，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，及早防治，以避免疾病向嚴重階段發(fā)展。

　　孕婦在妊娠過程中，體重可能會增加10～12公斤，妊娠晚期體重增加比早期明顯。如果從表面看水腫不明顯，但是每周測體重時，增加超過0.5公斤以上，這就有可能是隱性水腫，發(fā)現(xiàn)后必需在醫(yī)師指導下及早治療，以免妊娠水腫越來越嚴重。

　　因此，每次產(chǎn)前檢查時測血壓和體重，是孕期保健的一項重要措施。

3產(chǎn)前檢查究竟要做些什么

　　產(chǎn)檢，這樣更方便

　　為了讓產(chǎn)前檢查做起來更方便，媽媽們可參考以下幾點——

　　就近建卡

　　為了產(chǎn)檢方便，準媽媽可就近在家附近的社區(qū)醫(yī)院建立孕婦圍產(chǎn)保健卡。因為對于常規(guī)性的產(chǎn)前檢查來說，完全沒必要去大醫(yī)院人擠人。在排隊等候中浪費時間、消耗體力，反而不利于準媽媽的健康。

　　合理穿著

　　為了能讓產(chǎn)檢順利些，孕媽媽應該對穿著、需要攜帶的東西事先做好準備。

　　寬松的衣服

　　一定要穿寬松的衣服，尤其是到孕中期測宮高、腹圍開始，更是要選擇方便檢查的衣服。

　　下裝

　　最好是穿容易脫的褲子，也可以是寬裙子。這樣，內(nèi)診時就不會給自己造成太大的麻煩。

　　襪子

　　浮腫檢查的時候要脫掉鞋襪，所以最好不要穿連褲襪。

　　鞋子

　　要穿舒服的鞋子，而且要方便穿脫，最好是不用系帶的。

　　手提包

　　帶個小小的手提包，里面裝上錢包、母子健康手冊，還可以裝上筆和小本子，醫(yī)生有什么囑咐時可以做個記錄。

　　輕松排隊

　　做檢查時的排隊等候往往最讓媽媽們頭疼，你可以用以下方法打發(fā)無聊的排隊時間——

　　四處逛逛

　　去醫(yī)院其他地方逛逛，看看產(chǎn)科新生兒、和護士們聊聊天，你就不會閑著無聊了。不過要掌握好時間哦，別離開太久了。

　　帶上閱讀物

　　報紙、育兒類書刊、小說……排隊學習兩不誤!

　　與人同行

　　讓準爸爸和你一起去做產(chǎn)檢，悶了，就說說話。如果他沒空，那你就去“物色”一個和你一樣的準媽朋友吧，一同檢查、一同生孩子，以后寶寶說不定還能成為青梅竹馬、兩小無猜呢!

　　具體檢查具體分析

　　測量體重

　　作用：通過整個孕期系統(tǒng)地觀察體重的變化，可以大致了解胎兒的成長發(fā)育。

　　通過稱量孕婦體重，可以動態(tài)觀察母子的健康狀況，因此，這是每次產(chǎn)檢的必要內(nèi)容。在孕早期，因為早孕反應或進食不好，體重可能反而減少。妊娠3個月以后，胎兒、胎盤、羊水、子宮等都在增長，體重就會不斷增加。整個孕期準媽媽的體重平均增加12.5千克，在妊娠晚期平均每周約增加0.5千克。

　　準媽媽體重增加過少，容易發(fā)生胎兒生長遲緩，而體重增加過多，容易發(fā)生巨大兒、羊水過多等問題，都應引起重視。

　　測量血壓

　　作用：觀測準媽媽是否會得妊娠高血壓。

　　每次產(chǎn)前檢查都必須測量血壓，可見其對孕婦的重要性。調(diào)查顯示，高血壓是造成孕產(chǎn)婦和胎兒死亡的四大原因之一。有些孕婦在懷孕前血壓正常，但在懷孕后期卻發(fā)現(xiàn)血壓偏高。因此進行有規(guī)律的產(chǎn)檢，每次都測量血壓，就可以在血壓剛剛開始升高時，及時有效地加以控制。

4產(chǎn)前檢查時間表

　　其實隨著孕婦懷孕的時間長短不同，孕婦需要做的檢查項目也是不一樣的，一般而言產(chǎn)前檢查不只是做一次就可以了。根據(jù)孕婦的身體狀況，產(chǎn)前檢查很有可能要檢查多次，甚至是十次以上，根據(jù)妊娠期時間的不同，其中所要進行的項目也是不一樣的，一般而言在懷孕的前三個月內(nèi)就要進行第一次產(chǎn)前檢查，因為這個時期的胎兒并不穩(wěn)定，而在13-27周這段期間，每四周檢查一次，第28-35周,每兩周檢查一次，36周-分娩前，每一周檢查一次。而這些時間段產(chǎn)前檢查的項目都是不一樣的。

　　1、一般而言12周(三個月)左右做第一次孕期檢查，這個時期胎兒算是剛剛穩(wěn)定下來，而要做的檢查一般是有量體重和血壓，B超(多普勒)檢查和驗尿，醫(yī)生會做簡單的問診，主要是幫助了解懷孕之前的情況以為以后做參考，還會對身體其他各部位的檢查，進行抽血，檢查子宮大小，胎兒頸部透明帶篩查。

　　2、13-16周，主要是進行唐氏癥篩查，這算是準媽媽的第二次產(chǎn)前檢查，以后準媽媽每次必須做的基本例行檢查包括: 稱體重、量血壓、驗尿、量宮高、腹圍、問診及看寶寶的胎心音等。

　　3、17-20周，這個階段主要是做一些常規(guī)性的例行檢查，其實這個時候也可通過B超知道胎兒的性別，一般而言，20周以后會出現(xiàn)假性宮縮，但大部分會在30分鐘內(nèi)緩解，但隨著孕期周數(shù)的增加出現(xiàn)的頻率也會越來越高的。

　　4，而21-24周主要是做妊娠糖尿病篩查，因為很多時候，大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，和常規(guī)的糖尿病檢查前不能食糖不同，一般進行妊娠糖尿病篩查時醫(yī)院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水，一小時后進行抽血檢查。

　　5、25-28周，進行第五次產(chǎn)檢，主要是針對乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、德國麻疹這些方面做檢查，此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎，如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應。則需要讓小兒科醫(yī)師在準媽媽生下胎兒24小時內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應，才能在胎兒未出生前，即為準媽媽徹底治療梅毒。

　　6、29-32周，檢查十分有下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生等癥狀，還要預防早產(chǎn)。一般懷孕28周之后，醫(yī)生會對孕婦水腫的情況做出檢查，也會對子癇前癥等做出檢測，讓孕婦在待產(chǎn)期避免這些煩惱。

　　7、33-35周, 第七次產(chǎn)檢 超聲波(B 超)檢查和評估胎兒體重，從30周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時，建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況，并預估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。

　　8、36周，進行第八次產(chǎn)檢，為生產(chǎn)事宜做準備，在這期間減少性愛次數(shù)，還要注意性愛姿勢。從36周開始每周檢查一次,并且每次都要做胎兒監(jiān)視，開始準備一些生產(chǎn)用的東西，因為這個時候可謂是已進入了生產(chǎn)倒計時階段。37周, 第九次產(chǎn)檢 注意胎動。

　　9、 38-42周，第十次產(chǎn)檢，胎位固定、胎頭下來，準備生產(chǎn)、考慮催生。從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時準媽媽應有隨時準備生產(chǎn)的心理。有的準媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。

5產(chǎn)前檢查的誤區(qū)

　　我們知道產(chǎn)前檢查的好處很多，但是關于產(chǎn)前檢查方面的知識很多人還是存在誤區(qū)的，而最常見的就是孕早期不必到醫(yī)院檢查、產(chǎn)前檢查不能做婦檢、產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷和產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的這四個方面的誤區(qū)。

　　很多新晉爸媽并不在意孕早期的保養(yǎng)，很多時候發(fā)現(xiàn)自己懷孕也只是簡單通過驗孕棒知曉，而后也沒有進一步的檢查，只是等到后期才到醫(yī)院檢查，其實孕早期是一個很重要的階段，其實在這個階段就應該到醫(yī)院進行檢查了。還有我國很多婦女認為婦科檢查會讓自己流產(chǎn)而拒絕檢查，其實婦科檢查并不會讓自己流產(chǎn)，反而婦科檢查也算是產(chǎn)前檢查中的重要一項，因為在這一過程中，能很好的排查生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等。

　　很多新晉爸媽對產(chǎn)前檢查的期待很大，認為這能很好的幫助篩查出胎兒所有出生缺陷，其實這也算是認識誤區(qū)，因為，產(chǎn)前檢查和B超不是萬能的。產(chǎn)前檢查和B超僅僅是能排除嬰兒的一些病變，而對于一些細微的病癥，這兩個方法也是難以排除的。還有針對產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的這個問題，其實產(chǎn)前檢查的次數(shù)和間隔都是有規(guī)律的，而在不同的時間段檢查的項目也有所不同，所以簡單認為產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的是錯誤的。

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