惠州生育保險(xiǎn)產(chǎn)檢報(bào)銷比例

2024-03-05 16:15來源：惠州市人力資源與社會(huì)保障局【我要糾錯(cuò)】

【導(dǎo)語(yǔ)】：惠州醫(yī)保新政出爐之后，惠州生育保險(xiǎn)產(chǎn)檢報(bào)銷比例也已經(jīng)明確，市民朋友們可根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行報(bào)銷。

　　1、參保職工門診產(chǎn)前檢查(含產(chǎn)后42天的檢查，下同)政策內(nèi)費(fèi)用、職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為95%，支付限額為1500元;

　　2、參保居民門診產(chǎn)前檢查政策內(nèi)費(fèi)用，居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?5%，支付限額為1000元。

　　3、辦理了長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案手續(xù)按規(guī)定就醫(yī)的，產(chǎn)前檢查待遇按本市行政區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

　　4、臨時(shí)外出就醫(yī)人員在本市行政區(qū)域外進(jìn)行產(chǎn)前檢查的費(fèi)用實(shí)行總額包干(不可同時(shí)享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇)，標(biāo)準(zhǔn)為500元。

　　注：

　　參保人原則上在本市行政區(qū)域內(nèi)選定1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的產(chǎn)前檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人的實(shí)際需要開展產(chǎn)前檢查，不得將非產(chǎn)前檢查需要的項(xiàng)目納入產(chǎn)前檢查支付。

　　辦理了長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案手續(xù)按規(guī)定就醫(yī)的，產(chǎn)前檢查待遇按本市行政區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；臨時(shí)外出就醫(yī)人員在本市行政區(qū)域外進(jìn)行產(chǎn)前檢查的費(fèi)用實(shí)行總額包干（不可同時(shí)享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇），標(biāo)準(zhǔn)為500元。

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【導(dǎo)語(yǔ)】：惠州醫(yī)保新政出爐之后，惠州生育保險(xiǎn)產(chǎn)檢報(bào)銷比例也已經(jīng)明確，市民朋友們可根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行報(bào)銷。

　　1、參保職工門診產(chǎn)前檢查(含產(chǎn)后42天的檢查，下同)政策內(nèi)費(fèi)用、職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為95%，支付限額為1500元;

　　2、參保居民門診產(chǎn)前檢查政策內(nèi)費(fèi)用，居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?5%，支付限額為1000元。

　　3、辦理了長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案手續(xù)按規(guī)定就醫(yī)的，產(chǎn)前檢查待遇按本市行政區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

　　4、臨時(shí)外出就醫(yī)人員在本市行政區(qū)域外進(jìn)行產(chǎn)前檢查的費(fèi)用實(shí)行總額包干(不可同時(shí)享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇)，標(biāo)準(zhǔn)為500元。

　　注：

　　參保人原則上在本市行政區(qū)域內(nèi)選定1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的產(chǎn)前檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人的實(shí)際需要開展產(chǎn)前檢查，不得將非產(chǎn)前檢查需要的項(xiàng)目納入產(chǎn)前檢查支付。

　　辦理了長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案手續(xù)按規(guī)定就醫(yī)的，產(chǎn)前檢查待遇按本市行政區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；臨時(shí)外出就醫(yī)人員在本市行政區(qū)域外進(jìn)行產(chǎn)前檢查的費(fèi)用實(shí)行總額包干（不可同時(shí)享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇），標(biāo)準(zhǔn)為500元。

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