甲狀腺荷爾蒙管控著我們?nèi)淼拇x功能，有人把它稱(chēng)為「賀爾蒙之母」。影響甲狀腺功能的因素很多，包含飲食、運(yùn)動(dòng)、壓力、環(huán)境毒素等。

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)讓人體重減輕、心悸、手抖、失眠等。甲狀腺功能低下的人則會(huì)抱怨手腳冰冷、容易發(fā)胖、倦怠無(wú)力等。

以下這五種營(yíng)養(yǎng)素是維持健康甲狀腺功能，很重要的元素。

碘（Iodine）

碘是甲狀腺素的原料。甲狀腺將酪氨酸這種胺基酸轉(zhuǎn)換成甲狀腺球蛋白。球蛋白結(jié)合上碘離子就會(huì)形成甲狀腺素（依照碘離子數(shù)量再分為T(mén)1、T2、T3、T4）。

如果原料不足，即使是效率好的工廠，也不可能制造出足夠的產(chǎn)品。

缺碘除了是甲狀腺功能低下最主要的成因，孕婦若缺碘，胎兒還可能有生長(zhǎng)遲緩和神經(jīng)發(fā)育不全等問(wèn)題。

自1993年，世界衛(wèi)生組織（WHO）開(kāi)始推廣以碘鹽來(lái)避免缺碘現(xiàn)象。碘的來(lái)源包含海帶、海菜、紫菜、海產(chǎn)類(lèi)、加碘鹽等。

為什么會(huì)缺碘呢？可能的原因很多。其中一個(gè)原因是因?yàn)榫录庸な称匪褂玫牟皇堑恹}，也有越來(lái)越多人選擇碘含量少的玫瑰鹽、海鹽。高溫烹煮會(huì)讓碘流失，種種原因讓現(xiàn)代飲食的碘攝取不足。

另外，環(huán)境存在著一些與碘相近的物質(zhì)（氟、氯、溴）。這幾個(gè)元素（特別是溴）都可會(huì)與碘形成競(jìng)爭(zhēng)，最后將碘排出體外。

如何檢測(cè)碘？

目前沒(méi)有較準(zhǔn)確測(cè)量碘的方法。血中碘無(wú)法代表體內(nèi)碘元素的含量，尿中碘則受身體不同的吸收速率所影響。因此，建議大家適量從食物及綜合維他命攝取碘，然后追蹤了解自己的甲狀腺功能指數(shù)。

如何補(bǔ)充碘？

很多人很怕吃碘，擔(dān)心會(huì)引發(fā)甲狀腺亢進(jìn)。其實(shí)，碘過(guò)與不足都不好。碘無(wú)法長(zhǎng)久儲(chǔ)存于身體中，因此我們每天皆需攝取少量的碘。海帶為碘含量最高的食物，目標(biāo)每周攝取一次就好。

建議選擇碘鹽取代一般鹽，補(bǔ)充身體所需之碘量。碘的每日最低攝取量為140微克（μg），孕婦則每日至少需攝取200微克的碘?？梢赃x擇補(bǔ)充提供足夠碘的綜合維他命，避免身體有缺碘的機(jī)會(huì)。

硒（Selenium）

將T4（非活性甲狀腺素）轉(zhuǎn)換成T3（活性甲狀腺素）的酶需仰賴硒這種微量元素。如果身體硒不足，就可能出現(xiàn)甲狀腺功能不足的癥狀。

除此之外，硒扮演著重要抗氧化功能?！缎玛惔x》期刊曾發(fā)表一項(xiàng)研究，自體免疫甲狀腺疾病患者服用硒補(bǔ)充品后，甲狀腺抗體明顯下降。

過(guò)量補(bǔ)充碘可能會(huì)誘發(fā)甲狀腺炎。若同時(shí)補(bǔ)充硒，就能有效減少甲狀腺的氧化壓力，降低甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。由此可見(jiàn)，碘與硒是健康甲狀腺的兩大重要元素，缺一不可。

如何檢測(cè)硒？

血清硒是最常被使用的檢測(cè)方式，然而，也有人利用全血或紅血球硒來(lái)反映出體內(nèi)硒元素的含量。

如何補(bǔ)充硒？

硒存在于堅(jiān)果、海產(chǎn)類(lèi)，而硒含量最高的就是巴西果仁。只要吃一兩顆巴西果仁，就能確保補(bǔ)充一天所需的硒。建議規(guī)則服用至少含100微克硒的綜合維他命。

鋅（Zinc）

體內(nèi)鋅不足會(huì)造成傷口不易愈合、免疫力下降、掉發(fā)、糖尿病、男性精子品質(zhì)受影響等等。鋅對(duì)于T4轉(zhuǎn)換成T3也扮演著重要的角色。由于身體無(wú)法有效的儲(chǔ)存鋅元素，因此平時(shí)就要足量補(bǔ)充才不會(huì)缺乏。

如何檢測(cè)鋅？

血清、尿液及毛發(fā)的鋅含量，都是可靠的鋅檢測(cè)方式。

如何補(bǔ)充鋅？

富含鋅的食物包含牛肉、豆類(lèi)、南瓜子及堅(jiān)果類(lèi)。如為素食者或不常吃肉，建議每日至少攝取30毫克的鋅。

鐵（Iron）

甲狀腺素的制造及活化過(guò)程，皆依賴鐵離子。女生因?yàn)榻?jīng)期的關(guān)系，體內(nèi)鐵質(zhì)可能會(huì)不足。

如何檢測(cè)鐵？

除了血紅素、紅血球，記得也要檢測(cè)鐵蛋白。鐵蛋白是儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì)。身體早期鐵不足時(shí)，血紅素還有可能是正常的（沒(méi)有貧血現(xiàn)象），但是鐵蛋白很可能已經(jīng)低下。

鐵蛋白指數(shù)需盡量維持在50-100 ng/mL。若發(fā)現(xiàn)指數(shù)異常，建議到醫(yī)科門(mén)診，找出缺鐵真正的原因并接受合適的治療。

如何補(bǔ)充鐵？

鐵含量高的食物包含海產(chǎn)類(lèi)（海藻類(lèi)、紫菜、貝類(lèi)、生蛤、牡蠣）、綠色葉菜類(lèi)、堅(jiān)果種籽類(lèi)（黑芝麻很高?。?。

用餐配茶或咖啡會(huì)影響鐵質(zhì)吸收（研究顯示隨餐喝一杯茶或咖啡會(huì)降低60-80％鐵質(zhì)吸收），而維生素C則會(huì)增加身體吸收鐵質(zhì)的效率。因此，可以隨餐食用維生素C高的蔬果（石榴、柳橙、奇異果等），增加鐵質(zhì)吸收。

鐵并不是補(bǔ)越多越好。停經(jīng)后婦女及男生比較少缺鐵的現(xiàn)象，過(guò)量補(bǔ)充，反而增加心血管及癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。這兩群人也需注意綜合維他命及營(yíng)養(yǎng)品不能含鐵。

我有時(shí)候會(huì)遇到停經(jīng)后的女士，血中鐵蛋白超高，一問(wèn)才知道原來(lái)是長(zhǎng)期在吃含鐵的女性綜合維他命。如果自己體內(nèi)鐵太多，可以考慮定期捐血加快鐵代謝，利他又利己。

維生素D（Vitamin D）

有很多自體免疫性疾病被證實(shí)與維生素D不足有關(guān)?！夺t(yī)學(xué)》期刊曾發(fā)表一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)維生素D不足會(huì)增加罹患葛瑞夫茲氏癥、橋本氏甲狀腺炎及產(chǎn)后甲狀腺炎這三種甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

維生素D是皮膚經(jīng)紫外線照射后產(chǎn)生，因此是身體自己就可以合成的維生素。然而，根據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，高達(dá)9成的人，血中維生素D濃度不足！這很可能是因?yàn)槲覀兌嘤谑覂?nèi)工作、鮮少戶外運(yùn)動(dòng)、且非常害怕曬太陽(yáng)。

其實(shí)除了甲狀腺疾病，維生素D與骨質(zhì)密度、心血管健康、免疫功能、癌癥預(yù)防、甚至憂郁癥等有關(guān)。

如何檢測(cè)維生素D？

若要檢測(cè)體內(nèi)維生素D是否足夠，建議進(jìn)行血中25(OH)D這項(xiàng)檢查。有另外一種檢測(cè)，1,25(OH)?D，但是25(OH)D較能夠精準(zhǔn)反映出身體維生素D是否充足。

數(shù)值小于20 ng/mL就會(huì)被診斷「維生素D不足癥」，但是30ng/mL以上才算正常。國(guó)際維他命D組織（Vitamin D Council）甚至建議將數(shù)值維持在40-60ng/mL左右。

如何補(bǔ)充維生素D？

我們主要靠多曬太陽(yáng)，由皮膚合成維生素D。國(guó)內(nèi)食品因?yàn)闆](méi)有例行添加維生素D（有一些國(guó)家會(huì)在牛奶、果汁等額外添加），因此飲食不是很可靠的來(lái)源。

無(wú)法曬太陽(yáng)的人，建議每天補(bǔ)充1000-2000IU的維生素D。如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)有所不足，醫(yī)師會(huì)請(qǐng)你補(bǔ)充每日補(bǔ)充2000-4000IU甚至10000IU的維生素D。后續(xù)追蹤數(shù)值后，再合適地調(diào)整劑量。

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