試管嬰兒對于每個不孕不育患者來說都不是一個陌生的詞，然而人們對這項技術(shù)的了解幾乎都只局限于字面意思，只知道這是一種人工輔助生殖的技術(shù)，對于不少細節(jié)還存在著認識誤區(qū)。主要的誤會有以下幾個。

誤區(qū)一：懷不上孩子就必須試管嬰兒？

做試管嬰兒是有指征的，輔助生殖治療猶如一個金字塔，大多數(shù)不孕患者都位于金字塔的底部，通過生活指導(dǎo)、促排卵、排卵監(jiān)測等就可以懷孕，只有其中少部分患者是必須依靠試管嬰兒技術(shù)才能懷孕的，這一部分金字塔頂部的患者才是做試管嬰兒的適宜人群。而且很多患者事先沒有對做試管嬰兒的過程有個必要的認知，不知道這個治療過程的痛苦，以及有可能發(fā)生的卵巢過渡刺激綜合癥等風險，上來就要求做試管嬰兒是非?；闹嚨摹?/p>

誤區(qū)二：促排卵促的越多越好？

進入試管嬰兒周期后，醫(yī)生期望最理想的超促排卵結(jié)果是得到10個左右的卵子，進行1次新鮮胚胎，2次凍胚移植，一次取卵擁有70%左右的累計成功率，這樣是最穩(wěn)妥最有效的狀態(tài)?？墒桥R床中發(fā)現(xiàn)，許多患者總希望取到盡可能多的卵子，甚至在促排階段互相攀比卵泡數(shù)目。其實完全沒有必要，過多的卵泡數(shù)量往往意味著卵巢過渡刺激的發(fā)生，同時卵子的質(zhì)量也不一定好。面對超促排卵，適度適宜就是最好的，千萬不要刻意追求卵子數(shù)量。

誤區(qū)三：移植胚胎放的越多越好？

有些患者為了提高自己的成功率，要求醫(yī)生一次放入多個胚胎。其實國外已有統(tǒng)計學(xué)報道，一次植入2個還是3個胚胎，對成功率并沒有影響。但若三個胚胎均存活，三胎妊娠有很多并發(fā)癥對母體和胎兒都有許多危險，國家是強制進行三胎減胎的，而減胎會有全部流產(chǎn)的可能。我國規(guī)定對于35歲以上患者一次可以植入最多3個胚胎，35歲以下最多一次植入2個胚胎，就是為了降低多胎妊娠的發(fā)生。對于試管嬰兒醫(yī)生和患者的最佳最求目標是單胎活產(chǎn)，這一目標已經(jīng)為越來越多的國家和學(xué)會制定為技術(shù)標準。

誤區(qū)四：第二代試管嬰兒比第一代試管嬰兒好？

所謂第一代試管嬰兒是指常規(guī)體外受精胚胎移植技術(shù)，主要適合于輸卵管不通等女方因素；第二代試管嬰兒是ICSI單精子顯微注射，主要適合于嚴重少弱精癥等男方因素；第三代試管嬰兒技術(shù)是PGD胚胎移植前遺傳學(xué)檢測，適用于遺傳病的預(yù)防。雖然試管嬰兒技術(shù)是一代一代發(fā)展的，但并不存在第二代比第一代更好的問題，主要是看患者的情況適合哪種技術(shù)。而且從理論上說，第三代第二代試管嬰兒技術(shù)，比第一代有更多的風險因素，患者遵醫(yī)囑治療就好，上來就跟醫(yī)生說我要第幾代最好的技術(shù)，就是鬧笑話了。

誤區(qū)五：多次自然流產(chǎn)干脆去做試管嬰兒？

臨床上碰到有些患者多次自然流產(chǎn)，跑來要求做試管嬰兒懷孕。其實試管嬰兒和流產(chǎn)沒有必然聯(lián)系，試管嬰兒技術(shù)解決的是精子卵子體外受精形成胚胎，并且把胚胎移植入子宮里的過程，這和胚胎能否順利著床發(fā)育，能否避免流產(chǎn)直接沒有必然聯(lián)系。而且試管嬰兒的胚胎流產(chǎn)率只會比自然受孕的高，不能解決流產(chǎn)的問題。

誤區(qū)六：做試管嬰兒就不會宮外孕了？

雖然試管嬰兒操作中胚胎是植入子宮內(nèi)的，但是在移植后的前三天胚胎是游走的，有可能跑到輸卵管里安營扎寨成為宮外孕，概率大約有5%左右，甚至在移植兩個胚胎的情況下發(fā)生一個宮內(nèi)妊娠一個宮外妊娠的情況。特別是對于曾經(jīng)發(fā)生過宮外孕的患者，試管嬰兒宮外孕的比例也會增加。所以，做試管嬰兒是不能避免宮外孕的，患者需要有心理準備。

誤區(qū)七：做試管嬰兒會引起卵巢早衰？

很多女性患者擔心試管嬰兒超促排卵一下次排出那么多卵子，會導(dǎo)致卵巢早衰更年期提前。其實這種擔心是不必要的，至少目前沒有醫(yī)學(xué)證據(jù)表明超促排卵和卵巢早衰之間有必然的聯(lián)系。正常女性的體內(nèi)激素，每個月只能使一個優(yōu)勢卵泡得到發(fā)育，其它的卵泡就自動閉鎖了。超促排卵是在人為控制下，使得原本即將閉鎖的卵泡繼續(xù)發(fā)育成熟，進而取出體外。并不是像很多人想象的那樣是提前動用了儲存的卵子，所以至少在目前科學(xué)研究范圍內(nèi)，不必有卵巢早衰的擔心。

誤區(qū)八：做試管嬰兒怎么能吃避孕藥？

患者來做試管嬰兒是為了生個寶寶，但有些患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生卻給自己開了避孕藥，就跑來找醫(yī)生詢問是不是給自己開錯了，“我要懷孕，你怎么還讓我避孕”。其實這也是個片面的認識，醫(yī)生開避孕藥是根據(jù)患者的情況，有些是調(diào)整患者的內(nèi)分泌狀況，有些是讓卵巢休息，為了更好地進周期后的控制性超促排卵?；颊邿o需了解具體的生殖內(nèi)分泌原理，只需按醫(yī)囑執(zhí)行，不必一見避孕藥就大驚失色就可以了。

誤區(qū)九：做試管嬰兒可以選擇男女？

有些患者不是因為懷孕困難，而是因為想要男孩或者女孩，甚至想要生對龍鳳胎，而來院要求做試管嬰兒。這樣的想法是十分荒謬的，首先國家不允許進行性別鑒定，醫(yī)院更不可能開展人工選擇性別的技術(shù)。性別的篩選只能用在性連鎖遺傳疾病的預(yù)防?？桃馍鷮堷P胎更是不可取，確實有些夫妻因為做試管嬰兒生下了龍鳳胎，這是機緣巧合，移植的兩個胚胎都存活且剛好是一男一女，但人為求龍鳳胎即使拋開母胎風險和法律不談，也還沒有技術(shù)能確保它的實現(xiàn)。

誤區(qū)十：做試管嬰兒的生活注意事項？

許多患者都問醫(yī)生，做試管嬰兒吃什么比較好，吃什么可以長內(nèi)膜，吃什么可以長卵泡，許多網(wǎng)上流傳的帖子都是中醫(yī)或者民間的說法，西醫(yī)沒有這些要求，也沒有科學(xué)依據(jù)。胚胎移植后也不需要嚴格臥床，適當休息是必要的，也沒有必要搞得自己太過緊張。甚至有的女性，移植后搞得像坐月子一樣進補，是完全沒有必要的。

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