試管姐妹們常常會(huì)遇到這樣的情況：胚胎染色體檢測(cè)異常，無(wú)法移植或移植后自然流產(chǎn)。這讓人感到困惑：為什么夫婦的染色體正常，但胚胎卻異常？今天讓小編為您解答這個(gè)問(wèn)題。

染色體為什么會(huì)異常？

染色體是遺傳物質(zhì)的主要載體，由DNA和蛋白質(zhì)組成。人體共有23對(duì)染色體，每一對(duì)染色體或遺傳因子在細(xì)胞減數(shù)分裂時(shí)會(huì)彼此分離，在進(jìn)入不同的子細(xì)胞中，不同對(duì)的染色體或遺傳因子自由組合，在分裂、重新組合的過(guò)程中時(shí)常會(huì)發(fā)生染色體缺失、易位、數(shù)目增多、重復(fù)等情況。

因此，即使染色體正常的夫妻，胚胎也是有可能會(huì)出現(xiàn)染色體異常，這是無(wú)法完全避免的。

夫妻染色體正常，為什么胚胎染色體異常？

一、年齡

有數(shù)據(jù)顯示：在借助輔助生殖技術(shù)受孕的婦女中，40歲胚染異常發(fā)生率為60%，大于42歲胚染異常發(fā)生率達(dá)75%以上。

一般說(shuō)來(lái)，母親年齡大于35歲，父親年齡大于40歲，發(fā)生胎兒染色體異常的危險(xiǎn)性就越高。這與生殖細(xì)胞老化以及合子早期所處的宮內(nèi)環(huán)境有關(guān)，一般認(rèn)為，生殖細(xì)胞在母體內(nèi)停留的時(shí)間越長(zhǎng)，受到各種因素影響的機(jī)會(huì)越多，在細(xì)胞分裂過(guò)程中越容易產(chǎn)生染色體不分離而導(dǎo)致染色體數(shù)目異常。

二、精子的DNA損傷

正常精子形態(tài)分為頭部、頸部、中部和尾部，其中頭部攜帶主要遺傳物質(zhì)，頸部含有中心粒，中段和尾部為精子運(yùn)動(dòng)能力提供保障。如果精子頭部異常，那么精子可能存在染色體結(jié)構(gòu)異常和非整倍體的發(fā)生。這樣的精子一旦與卵子結(jié)合，所形成的胚胎極有可能出現(xiàn)染色體異常。其次是精子DNA碎片率過(guò)高也會(huì)可能造成胚胎染色體異常。

臨床上規(guī)定，當(dāng)精子DNA碎片率≥30%，表明精子DNA完整性比較低。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)精子DNA碎片率越高時(shí)，出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)越大。

三、不健康飲食，線(xiàn)粒體功能異常

當(dāng)飲食中的不健康脂肪等成分過(guò)多，或者因?yàn)榇x異常，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)進(jìn)入體內(nèi)，尤其是線(xiàn)粒體內(nèi)部時(shí)，不能正常代謝，產(chǎn)生過(guò)多的自由基和ROS就會(huì)和“中毒”一樣，導(dǎo)致線(xiàn)粒體被破壞，或者不能正常工作。

而精卵的染色體分離時(shí)，會(huì)需要更多的能量來(lái)幫助染色體分離，如果線(xiàn)粒體數(shù)量或者功能異常，這些能量不充足，就會(huì)導(dǎo)致染色體異常發(fā)生幾率升高。

四、內(nèi)分泌異常和免疫因素

孕前應(yīng)檢查及治療自身免疫性疾病以及內(nèi)分泌方面的肥胖相關(guān)疾病檢查、女性多囊卵巢等。

五、維生素D缺乏

維生素D在生育過(guò)程中至關(guān)重要，特別是對(duì)卵子質(zhì)量和卵巢功能。維生素D缺乏可能與患者的BMI過(guò)低或過(guò)高有關(guān)。除了導(dǎo)致胚胎染色體異常外，維生素D缺乏還可能引起血漿抗磷脂抗體異常和增加子宮動(dòng)脈阻力。

此外，維生素D具有免疫抑制、抗炎和促進(jìn)細(xì)胞增殖與分化的作用，在生育過(guò)程中發(fā)揮重要作用。正是因?yàn)榫S生素D的參與，受精卵才能順利發(fā)育成整倍體胚胎，任何分化或增殖的錯(cuò)誤都可能導(dǎo)致胚胎染色體異常。

六、環(huán)境異常

良好的環(huán)境是胚胎正常生長(zhǎng)發(fā)育的必要條件，懷孕過(guò)程中暴露于致畸物質(zhì)則可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育缺陷，出現(xiàn)胚胎染色體異常。

若長(zhǎng)期處于有毒物質(zhì)、輻射、化學(xué)藥物等暴露，也會(huì)增加生殖細(xì)胞突變的概率，導(dǎo)致異常胚胎的發(fā)生率升高。

如何避免胚胎染色體異常？

1、改善線(xiàn)粒體功能

無(wú)論是精子還是卵子，染色體在減數(shù)分裂中都會(huì)經(jīng)歷復(fù)制-分離的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程依賴(lài)于線(xiàn)粒體提供能量（ATP）來(lái)進(jìn)行。

因此增強(qiáng)精卵的線(xiàn)粒體功能，均可減少減數(shù)分裂產(chǎn)生的異常。尤其是對(duì)于卵子而言，在受精之后，精卵的染色體在重組過(guò)程中，依靠的全部都是卵子線(xiàn)粒體提供的能量支持。

shawkea紅景天通過(guò)提高抗氧化酶的活性，增強(qiáng)機(jī)體清除自由基的能力，保護(hù)生殖細(xì)胞不受自由基的損害，同時(shí)提高生殖細(xì)胞攜氧能力，參與ATP代謝，調(diào)節(jié)機(jī)體能量代謝，因此被譽(yù)為日版線(xiàn)粒體優(yōu)化劑。

2、給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持

現(xiàn)在的我們大多都處于熱量過(guò)剩但營(yíng)養(yǎng)不足的狀態(tài)，尤其是微量營(yíng)養(yǎng)。在2021年發(fā)布的生殖健康與補(bǔ)充多種微量營(yíng)養(yǎng)素中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)中也有指出，葉酸、維A、鈣、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素，均在改善卵子質(zhì)量，調(diào)控減數(shù)分裂時(shí)有不同的作用。因此，給予充足的營(yíng)養(yǎng)支持，可減少減數(shù)分裂時(shí)出現(xiàn)異常的幾率。

3、在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)內(nèi)分泌、免疫異常，以及男性精液異常進(jìn)行治療。

4、良好的生活習(xí)慣

包括良好的飲食習(xí)慣、充足的睡眠、適當(dāng)?shù)腻憻挼龋绕湟⒁饨錈熃渚啤⑦h(yuǎn)離有毒物質(zhì)、輻射、化學(xué)藥物等會(huì)引起胚胎/胎兒染色體或基因突變的環(huán)境。

5、植入前胚胎遺傳學(xué)檢測(cè)

植入前胚胎遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT，俗稱(chēng)第三代試管嬰兒）技術(shù)通過(guò)篩選染色體正常胚胎進(jìn)行移植進(jìn)而生育健康寶寶，可以有效提高妊娠率、降低反復(fù)流產(chǎn)、胎停和出生缺陷的發(fā)生。

目前，醫(yī)學(xué)上對(duì)于胚胎染色體異常問(wèn)題并無(wú)治療方法，只能提前預(yù)防。如有生殖備孕相關(guān)疑問(wèn)，請(qǐng)私信或留言與我們聯(lián)系！愿您早日實(shí)現(xiàn)希望，迎來(lái)好孕和幸福！

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