如今，試管嬰兒早已不再是人們談?wù)摰摹傲眍?lèi)寶寶”，像劉德華、黎姿、朱茵、席琳迪翁等明星都嘗試過(guò)試管嬰兒。特別是隨著更多試管嬰兒來(lái)到世上并健康成長(zhǎng)，人們發(fā)現(xiàn)通過(guò)人工輔助生育的試管嬰兒與正常寶寶沒(méi)有什么差異。

現(xiàn)在“二孩”政策全面實(shí)施，不少當(dāng)年“試管寶寶”的家庭也惦記著想再要一個(gè)。但一胎都“試管”了，二胎是不是還要“試管”呢？能自然懷上嗎？

答案是可以自然懷！

首先，符合二胎生育政策，且夫妻二人身體允許，一胎做試管嬰兒后，也能再生二胎。

其次，有些夫妻二人經(jīng)過(guò)調(diào)理或治療后，二胎還可以自然懷孕；但有些則還需要繼續(xù)做試管嬰兒。最后，具體情形，還要到醫(yī)院做檢查，才能確定選用哪種方法懷孕。

做試管嬰兒的女性中，少數(shù)是單純因?yàn)檩斅压苷尺B做試管嬰兒治療的，這部分人群可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管來(lái)懷上二胎；還有極少數(shù)是子宮內(nèi)膜異位癥的患者，在生育一胎后病情得到了緩解，這部分女性也可能自然懷上二胎。

畢竟，在生殖領(lǐng)域，一切皆有可能??！

二胎媽媽可能面臨的生育障礙

然而，二胎媽媽確實(shí)會(huì)面臨與頭胎不同的生育障礙。比如，年齡較大，超過(guò)35歲，卵巢功能下降，卵子質(zhì)量下降，發(fā)生自然流產(chǎn)和胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)增加，發(fā)生胚胎染色體異常的幾率增加；

此外，一部分二胎媽媽在生完一胎后因?yàn)楦鞣N原因做了盆腹腔的手術(shù)，導(dǎo)致輸卵管的粘連或堵塞；還有一部分二胎媽媽做了絕育術(shù)，則需要復(fù)通輸卵管，避免發(fā)生宮外孕；更有少部分二胎媽媽可能有過(guò)多次人工流產(chǎn)或有藥物流產(chǎn)史了，子宮內(nèi)膜有損傷，出現(xiàn)宮腔粘連或內(nèi)膜薄的情況；

上述這些情況都可能導(dǎo)致二胎媽媽出現(xiàn)生育障礙。如果是這樣，二胎媽媽就必須先就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，然后再積極準(zhǔn)備試管二胎。

二胎“試管”成功率低 主因是年齡

不管一胎是自然受孕還是“試管”，二胎“試管嬰兒”的成功率都不高，一般在25%-50%左右。而且“試管嬰兒”的費(fèi)用因地區(qū)差異而不同，如果媽媽健康狀況允許，且年齡適中，還是要爭(zhēng)取正常懷孕。

試管嬰兒的成功率取決于很多方面，包括實(shí)驗(yàn)室條件、技術(shù)人員水平、女性的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒(méi)有其他的疾病等等。其中，以女方年齡的影響最為顯著。

在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能達(dá)到50%，或者更高一些。但到了35歲以后，成功率會(huì)逐漸下降，到40歲時(shí)就只有20%左右了。原因是年齡大了以后，卵子的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。不過(guò)，三次的成功率一般能達(dá)到80%。

二胎選“試管”是不是更容易生雙胞胎？能選擇寶寶性別嗎？

移植多枚胚胎其實(shí)是為了增加妊娠的機(jī)會(huì)。一般小于35歲的女性移植2枚胚胎，大于等于35歲的女性可以移植3枚胚胎，也有個(gè)別患者要求只移植1枚胚胎。

移植多枚胚胎出現(xiàn)雙胎妊娠和三胎妊娠的幾率肯定遠(yuǎn)高于自然狀態(tài)下出現(xiàn)的多胎妊娠。如果出現(xiàn)三胎妊娠，需要減胎，否則繼續(xù)妊娠的風(fēng)險(xiǎn)太大；雙胎妊娠的孕婦產(chǎn)檢則要更加細(xì)致，孕期并發(fā)癥發(fā)生率也會(huì)增加。

今后，生殖領(lǐng)域可能會(huì)逐步推行選擇性單枚胚胎移植，在保證成功率的同時(shí)也減少多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，保障母嬰平安。

為了幫助有遺傳疾病夫婦優(yōu)生優(yōu)育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常，防止高危夫妻在發(fā)現(xiàn)胎兒異常后終止妊娠的痛苦，經(jīng)過(guò)遺傳學(xué)專(zhuān)家的分析和醫(yī)囑，才可以通過(guò)試管嬰兒選擇性別。

如無(wú)醫(yī)學(xué)指征的性別確診和判斷，法律規(guī)定醫(yī)院不能實(shí)施該技術(shù)，而且這項(xiàng)技術(shù)比較復(fù)雜，成本高，可以檢出的疾病很有限，仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性。目前也只有極少數(shù)幾家生殖中心具備該項(xiàng)資質(zhì)。

試管邦總結(jié)：如果夫妻二人身體允許，一胎做試管嬰兒后，也能再生二胎。如不孕不育癥被治療，二胎還能自然懷孕，但多數(shù)情況還是需要借助輔助生殖技術(shù)懷上二胎。相反，二胎想直接“試管”的，要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的嚴(yán)格篩查，只有有適應(yīng)癥的不孕不育夫婦才可以實(shí)施該技術(shù)。試管邦強(qiáng)烈建議，能自然懷孕的一定要自然懷孕。

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