我們必須了解什么是試管嬰兒，他并不是真正在試管中成長(zhǎng)的孩子，他同樣生活在母體內(nèi)，關(guān)于試管嬰兒，目前大部分人還只是出于一種初步的了解狀態(tài)，而對(duì)...

什么是試管嬰兒

我們必須了解什么是試管嬰兒，他并不是真正在試管中成長(zhǎng)的孩子，他同樣生活在母體內(nèi)，關(guān)于試管嬰兒，目前大部分人還只是出于一種初步的了解狀態(tài)，而對(duì)于這項(xiàng)新技術(shù)的更深層次認(rèn)知，卻并非那么全面和深刻。下面我們就對(duì)試管嬰兒進(jìn)行系統(tǒng)的介紹，試管嬰兒是一種新興的助孕技術(shù)，該技術(shù)在我國目前尚不成熟，因此，專家建議除非在萬不得已的情況下，在接受科學(xué)治療后還是未能生育的夫婦，可以考慮最后一步：做試管嬰兒。也就是說，這不是一種相對(duì)來說比較安全可靠的助孕手段，當(dāng)然，如果考慮要做試管嬰兒移植手術(shù)，也要考慮到它的失敗可能，并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

做試管嬰兒的條件

試管嬰兒是一種新興的助孕技術(shù)，該技術(shù)在我國目前尚不成熟，因此，專家建議除非在萬不得已的情況下，在接受科學(xué)治療后還是未能生育的夫婦，可以考慮最后一步：做試管嬰兒。那么，做試管嬰兒有哪些條件呢？快來跟隨小編看看吧。

1、交驗(yàn)結(jié)婚證、身份證、計(jì)劃生養(yǎng)服務(wù)證實(shí)；

2、詢問女方病史、手術(shù)史以及不-育病史的臨床檢查及治療經(jīng)過，接受全身檢查及婦科盆腔檢查。另外，由于輸卵管因素不-孕者，還需提交輸卵管檢查記錄；

3、在月經(jīng)周期后的第2-3天，檢測(cè)女士基礎(chǔ)性激素，并進(jìn)行盆腔B超檢查、陰-道分泌物檢查；

4、必要時(shí)，還要進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

5、詢問男方病史并進(jìn)行體檢，包括精液的常規(guī)化驗(yàn)。

6、夫婦雙方進(jìn)行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒血清學(xué)、肝功能、血型檢查。女方還要進(jìn)行血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、染色體等檢查。

哪些人適合做試管嬰兒呢？

1、女性年齡在30歲以內(nèi)，(年輕者越易成功)。

2、繼發(fā)不-孕(有過懷孕史的)特別是宮外孕者，說明胚胎存活力良好。

3、胚胎體外培養(yǎng)較理想，有多個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植者。

4、子宮正常，胚胎移植順利者，(容易將移植管插入官腔內(nèi))。

試管嬰兒原理

"試管嬰兒”并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒，而是從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子，在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在媽媽的子宮內(nèi)著床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結(jié)合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宮腔，繼續(xù)妊娠。研究顯示，一個(gè)周期治療后的妊娠率在40％左右，出生率稍微低一點(diǎn)。

試管嬰兒的歷史

1978年世界上第一個(gè)試管嬰兒在英國誕生，是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果，被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡，Edowrds教授也因此在2010年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。IVF通常情況下是將精卵放在同一個(gè)培養(yǎng)基中，讓它們自然結(jié)合，即所謂的常規(guī)受精”。但有時(shí)由于各種原因，會(huì)出現(xiàn)受精失敗。

1992年比利時(shí)的Palermo醫(yī)師在人類成功應(yīng)用了卵漿內(nèi)單精子注射（ICSI），這項(xiàng)技術(shù)可以解決常規(guī)受精失敗的問題，因此提高了IVF的成功率。ICSI對(duì)重度少弱精以及需睪丸取精的男性不孕癥患者的治療，具有里程碑的意義。

近年來，許多IVF中心開展了胚胎著床前遺傳病診斷（PGD），對(duì)于有某些特殊染色體異?；蜻z傳性疾病的夫婦，可以通過PGD技術(shù)選擇正常的胚胎，從而獲得健康的自代。

對(duì)胚胎進(jìn)行多個(gè)染色體篩查，以找到正常的可以移植的胚胎，這項(xiàng)技術(shù)叫PGS，近年也陸續(xù)應(yīng)用于臨床。

試管嬰兒促排期間飲食

因?yàn)樵谶M(jìn)行試管移植前，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行試管嬰兒促排卵，此時(shí)容易引起卵巢過度刺激。這類患者最初有腹脹等不適，此時(shí)盡量少量多餐，適量控制鹽的攝入。

血糖偏高組的孕婦生出體重過高胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發(fā)生率、出現(xiàn)妊娠毒血癥的機(jī)會(huì)或需要剖腹產(chǎn)的次數(shù)，分別是血糖偏低組孕婦的3倍、7倍和2倍。另一方面，血糖過高則會(huì)加重孕婦的腎臟負(fù)擔(dān)。

如果孕婦長(zhǎng)期高脂肪膳食，增加女兒罹患生殖系統(tǒng)癌瘤的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期多吃高脂肪食物，會(huì)使大腸內(nèi)的膽酸和膽固醇濃度增加。

孕婦若盲目地進(jìn)行飲食，對(duì)胎兒有害無益。孕婦補(bǔ)鈣過量，胎兒有可能得高血鈣癥，出世后，患兒會(huì)顎骨變寬而突出等，不利健康地生長(zhǎng)發(fā)育。

飲食對(duì)于人們的身體影響很大，尤其在做試管嬰兒期間更需要謹(jǐn)慎，建議各位準(zhǔn)媽媽，該忌口的時(shí)候還是要忌口。

做試管嬰兒男人的飲食

如要“壯陽補(bǔ)精”，必須減少攝取優(yōu)酪乳、全脂、低脂牛奶、起司、馬鈴薯、香腸、臘肉、火腿等食物，因?yàn)槠渲袣埩舻目股丶百R爾蒙可能影響精蟲的制造

要多補(bǔ)充牛奶，則盡可能喝去脂牛奶比較好

多宜食用生菜、水果、番茄、貝類食物，其中富含抗氧化物，可保護(hù)精蟲免于氧化物的破壞。

飲食不正?；虮容^挑嘴、偏食的先生，則建議每日早上補(bǔ)充一顆綜合維他命。

目前研究指出，維他命C、E、?胡蘿卜素、鋅，可提升精子活動(dòng)力，改善精蟲品質(zhì)。

每日攝取超過700微克的葉酸可改善精子染色體品質(zhì)。

最近美國方面的研究指出，男性持續(xù)半年每日服用輔酶Q10，可活化精子粒線體，使精子活力大増，加上它還有強(qiáng)大的抗氧化功能，可大幅提升精蟲品質(zhì)。

另外試管前男士盡可能多運(yùn)動(dòng)，禁煙酒咖啡，禁桑拿溫泉

做試管嬰兒女人的飲食

每日綜合維他命是不可少的。其中特別注意葉酸及維他命D的攝取，葉酸是早期懷孕的必需品

維他命D除了可以抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)，有研究顯示維他命D對(duì)胚胎著床有一定的幫助。

多囊性卵巢體質(zhì)的婦女，也要注意維他命D的補(bǔ)充，持續(xù)三個(gè)月以上每日攝取1微克維他命D和1.5克的鈣質(zhì)，可有效調(diào)節(jié)血糖，控制體重進(jìn)而恢復(fù)排卵功能。

如果再配合肌醇(維他命B群內(nèi)容物之一)4克加上400微克的葉酸，于試管嬰兒治療時(shí)，有助卵子成熟，提高懷孕率。

做試管嬰兒的過程

1、促排卵治療

由于不是每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

促排卵的方案有很多種，如標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案等。長(zhǎng)方案是指在前一周期的黃體期開始應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑，短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑，而拮抗劑方案是在先應(yīng)用促性腺激素、卵泡長(zhǎng)到一定程度后開始應(yīng)用GnRH拮抗劑。應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發(fā)排掉。

總的來講，長(zhǎng)方案的成功率最高，但并不是所用的婦女都適合用長(zhǎng)方案。促排卵方案一定要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來制定，既所謂的“個(gè)體化”治療。

在進(jìn)入IVF周期前，多數(shù)情況下會(huì)讓婦女在前一個(gè)周期服用避孕藥，目的是抑制排卵，這樣可以避免自然周期萬一妊娠，在月經(jīng)前應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑對(duì)胎兒造成影響（有造成流產(chǎn)的可能）。另外，對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的人，應(yīng)用避孕藥便于確定促排卵的時(shí)間。此外，應(yīng)用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成，利于促排卵治療。

在月經(jīng)周期的第2天，或GnRH激動(dòng)劑壓抑滿意后（生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求），婦女開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷卵泡生長(zhǎng)的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進(jìn)卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時(shí)取卵。

2、 取卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

3、體外受精

精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

4、 胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個(gè)胚胎。

由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

5、黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動(dòng)。

試管嬰兒移植前的飲食

1、在孕期前孕期時(shí)都需要多吃些含蛋白質(zhì)的食物補(bǔ)充營養(yǎng)，特別是卵巢功能不好的女性。如雞、鴨、魚、蛋、燕窩、蝦、大豆及其制品都可以補(bǔ)充蛋白。

2、移植前，女性可以通過吃西柚、谷類、紅莧菜、豆類、生菜、花椰菜、龍須菜、菠菜、蘆筍、柑桔、橙、葡萄、動(dòng)物肝等獲得更多的葉酸(移植后也需要)

3、如果內(nèi)膜不好的患者在移植前三幾個(gè)月就開始多吃些豆類食品(特別是黑豆)，還有榴蓮對(duì)補(bǔ)內(nèi)膜也不錯(cuò)，但是容易上火，不宜一次吃太多

4、如果貧血的女性可以在移植前一天吃三四顆紅棗，或者多喝紅糖水，移植后就不要吃了，紅棗 紅糖水是活血的，孕期不宜食用

5、取卵后早晨注意飲食，宜清淡，忌油膩，可食用蛋糕，面包，饅頭等，不要食用肉類，油炸，糯米，雞蛋，牛奶，豆?jié){等不易消化的食物，以免出現(xiàn)惡心，嘔吐等不適。

6、取卵后要多喝水多喝果汁，多吃些利于排尿的食物(冬瓜湯 鯽魚湯)，防止腹水

與三甲名醫(yī)零距離，試管嬰兒遠(yuǎn)程問診

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