1、,孕期保健,一 、孕期介紹,（）整個個孕期從末次月經(jīng)開始算起， 共計280天，40周，每4周為一個月（同自然月不一樣) （）頭三個月12周為孕早期，中間的四個月12-28周為孕中期，后三個月28周后為孕晚期。 （）足月健康嬰兒的標準：身長在50厘米以上，體重在2500克-4000克之間,（）孕26周-36周，為胎兒快速生長發(fā)育的時期，媽媽需補充足夠豐富的營養(yǎng)；孕5個月-6個月之間，為胎兒腦細胞迅速生長階段 ，媽媽需補充相應的營養(yǎng)（孕早期前8周為腦細胞形成階段）。 （）整個孕期， 孕婦體重增加10-12.5公斤為正常范圍， 其中4-5個月增加約為4-5公斤；6-10個月增加約為5-6公斤。 但由于我們準媽媽的孕期大部分在冬天，天氣冷，食欲會很好，所以體重增加可能會大于這個標準。,二、孕期保健,孕婦一定要多運動，不但可以使分娩過程變得輕松， 而且對于控制體型， 預防妊娠糖尿病，高血壓都有好處。推薦的運動如下： 1、散步：尤其是飯后半小時； 2、游泳； 3、 瑜伽。,另外，孕婦每天應該睡覺達到10個小時，作息要有規(guī)律，（不可以晚睡早起，不吃早飯）。 睡覺姿勢側(cè)臥最佳，左右均可，左側(cè)較好，但因

2、人而異，只要側(cè)臥就好啦。,三、孕期檢查的內(nèi)容與必要性,（一）早期建卡：一般而言孕婦在12前，也就是確定宮內(nèi)懷孕時就到醫(yī)院建檔，之后就開始例行的產(chǎn)前檢查了。孕檢的頻率如下：孕28周以前，每4周檢查一次；孕28-36周以前， 每2周檢查一次；孕36周以后，每周檢查一次。特別強調(diào)的是遇到有身體不舒服的， 一定要隨時就診，千萬不要不在乎，也不要自己亂用藥，或是用家里老人的偏方什么的。,還有，好多孕婦，在孕早期，孕中期檢查都很積極，但到了孕晚期，覺得寶寶已經(jīng)長成了，只要自己沒覺得不舒服，就不去醫(yī)院檢查，這是非常不對的，因為存在媽媽正常，但寶寶在子宮內(nèi)生存內(nèi)環(huán)境惡化的情況，所以到了孕晚期，一定要每周都去醫(yī)院做檢查。,（二） 孕期檢查的各項內(nèi)容 1、 孕婦在12前，也就是確定宮內(nèi)懷孕時建檔時，要空腹驗血，項目有：地貧初篩、血尿常規(guī)、肝腎功能、乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝、血糖、凝血功能。乙肝、梅毒、艾滋病是免費的。孕15-21W要做產(chǎn)前篩查。產(chǎn)前篩查是通過經(jīng)濟、簡便和無創(chuàng)傷的檢測方法，從孕婦中初步發(fā)現(xiàn)懷有某些先天缺陷兒的高危孕婦，以便進一步明確診斷，最大限度地減少異常胎兒的出生率。,產(chǎn)前篩查是唐氏綜合征

3、和神經(jīng)管缺陷兩種疾病的篩查。申請者必須認真填寫申請單，做到字跡清楚、登記完整準確。姓名、出生日期、體重。末次月經(jīng)日期（公歷），月經(jīng)周期或B超 （月經(jīng)不規(guī)則、不記得末次月經(jīng)的以早孕B超計算孕周。） 估算胎齡 。本次妊娠是否為雙胎或多胎（此軟件對雙胎進行風險評估時，只是一個綜合風險評估，不能分辨是哪個胎兒）。,孕婦年齡超過35 周歲基礎風險高危，建議直接進行胎兒染色體核型分析。產(chǎn)前篩查費用標準160元/人，其中：自治區(qū)財政補助115元/人，個人承擔45元/人。對于篩查結果為高風險的盡快電話通知孕婦，建議其到上級醫(yī)院進行產(chǎn)前診斷或咨詢，篩查結果為低風險的，應向孕婦說明此結果并不是完全排除可能性。這是篩查報告，不是診斷報告。,以后就開始例行的產(chǎn)前檢查了，每次孕檢都要進行的項目： （1）血壓和體重，檢查這兩項對于控制和預防妊娠期糖尿病和高血壓有很好的作用，姐妹們一定要定期檢查。 ( 2) 尿常規(guī)，主要是檢查尿蛋白指標； （3）血常規(guī)，主要檢查準媽媽的血色素指標。姐妹們拿到化驗單后可以自己關注一下以上兩項指標是否為正常范圍。,2、孕20周-26周期間，最好做三維系統(tǒng)彩超檢查，這個三維系統(tǒng)彩超要提前

4、1個月到貴港市婦幼保健院預約，要帶保健手冊及早期B超單去 。這次篩查主要是胎兒重大致死致畸篩查。 3、孕24周-28周， 必須作孕婦的糖尿病篩篩查,4 、孕32周， 這次的檢查最詳細，全面，包括： （1） B超，確定寶寶的生長發(fā)育是否符合孕周， 如果不符合，醫(yī)生會做相應的治療調(diào)節(jié) （2）確定胎位，為分娩做準備， 臀位的可能性只有8%， 若最后分娩前寶寶還是臀位，就只能剖宮產(chǎn)啦。 （3）測量骨盆 （4）胎心監(jiān)測。,媽媽們孕18-20周開始自覺胎動了，正常胎心音是110-160次/分。從28周開始密切關注寶寶的胎動了，從妊娠七個月開始至臨產(chǎn)前,每天早、中、晚各觀察一小時,將三個小時的胎動總數(shù)乘以4,即為12小時的胎動數(shù)。正常胎動數(shù)12小時內(nèi)30次左右,若下降至20次以下,或每小時小于3次,說明胎兒宮內(nèi)有異常,每小時胎動3次以上屬于正常的。,而且，越到晚期， 媽媽越要定期檢查，好多準媽媽到了后期，就不像早期那樣積極檢查了，就等著分娩了，這樣對寶寶很不好，到了孕晚期，寶寶的各項身體器官已經(jīng)具備在媽媽體外生存的可能，有時，寶寶在母體內(nèi)生存內(nèi)環(huán)境并不是很好了，但準媽媽還沒有感覺， 這時只有通過定期

5、檢查才能監(jiān)測到寶寶的狀況。每天監(jiān)測胎動和胎心就是既方便又有效的手段。,5、36周以后需要注意的事項： （1）陰道出血。第一種情況，無痛性陰道出血，這可能是由于胎盤前置造成的。第二種情況，有疼痛的出血，這可能是由于胎盤早剝造成的，（很可能根本原因是妊娠高血壓造成的）。出現(xiàn)這兩種情況，無論出血量多少，一定要高度警惕，及時到醫(yī)院請醫(yī)生作檢查并做相應的處理。,（2）陰道出水，這有可能是羊水破了，有分娩的預兆，這時一定要馬上躺下，讓家人抬到醫(yī)院來，羊水要是流沒了，寶寶就危險了 （3）及時監(jiān)測胎動， 孕晚期的胎動要比中期的次數(shù)減少， 準媽媽應該在早中晚各抽1個小時進行監(jiān)測，每小時胎動要大于3次，寶寶胎動次數(shù)的規(guī)律是：早晨偏少，中午居中，晚上多，媽媽們要對每天相同時間的胎動次數(shù)進行比較， 發(fā)現(xiàn)異常，立即就醫(yī)。,（4）宮縮，孕晚期宮縮的頻率會上升，但準媽媽要注意區(qū)分分娩前的宮縮和普通的宮縮，不要慌亂，不要以為只要出現(xiàn)宮縮就是要分娩了。應及時到醫(yī)院就診。,由于懷孕到了孕晚期，孕婦的肚子會比較大，在生活上有諸多的不便。加上這是容易早產(chǎn)的時期，故孕晚期孕婦需要注意的事項也比較多。下面就孕晚期保障胎兒安全、生

6、活、飲食等方面特別需要注意的事項匯總一下。,【孕晚期保證胎兒安全的注意事項】,1、為了保證孕晚期胎兒不出現(xiàn)意外，孕婦應做好胎動監(jiān)測，加強對胎兒宮內(nèi)健康情況的監(jiān)測。 2、做好分娩準備，選擇合適、值得信賴的醫(yī)院，為分娩做好準備。 3、做好突發(fā)情況的準備。主要是針對破水或者其他意外情況。,4、防止危險的發(fā)生。在孕晚期有可能發(fā)生的意外有胎膜早破、羊水破裂、臍帶脫落等各種意外情況，因此，一旦發(fā)生意外情況，第一時間要跟醫(yī)院聯(lián)系，及時獲得救治。,5、警惕陰道流水。如果孕婦孕晚期發(fā)生陰道流水的現(xiàn)象，最好是跟醫(yī)生確認一下，看是否是羊水，或者是白帶。如果是羊水的話，必須立即就醫(yī)，因為一旦羊水破裂，胎兒又沒有及時娩出，就會對胎兒和孕婦都造成危險，因此對陰道出水的情況必須要重視。,【孕晚期生活中的注意事項】,1、走路 大腹便便的你，走路時要保持平衡，注意腳下安全，不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平穩(wěn)的便鞋，以防身體重心不穩(wěn)而摔倒。 2、運動 多走走，適當?shù)刈鲂┊a(chǎn)前孕婦體操，這對于自然分娩大有好處。,3、出門 避免在人多的地方出入。如必須外出，要有人陪同，并選擇安全的交通工具，尤其不要乘坐顛簸大、時間長的車子

7、。處于孕晚期的你不宜出遠門，去太遠的地方旅行。 4、性生活 在孕期的最后6至8個星期應盡量避免性生活，以免導致羊膜破裂，造成胎兒早產(chǎn)。,5、工作 如果你要長時間坐著工作，應該要注意墊高雙腳，穿舒服的衣服和鞋子。工作一段時間后要有適當?shù)男菹?，起來活動一下或伸展一下你的四肢。工作中注意多喝水，但有尿意時千萬不要憋尿。盡量減少工作上的壓力，工作之余可以練習生產(chǎn)呼吸法讓自己放松。,6、做家務 不很重的家務活，孕晚期的準媽媽還是可以從事的。但是，一些需要體位變化(如爬高)、會壓迫到子宮的動作，盡量不要去做。做家務時，動作要輕柔、緩慢，不要太激烈。,7、藥物 到了孕晚期，最令你頭疼的問題可能是腿和腳的浮腫。其實，多數(shù)情況下，并不需特殊治療，只要注意休息。如果你發(fā)現(xiàn)自己血壓偏高，一定要去看醫(yī)生，不要任意服用孕前服用的降壓藥物，以免造成不必要的危險。在懷孕的最后階段，雖然胎兒的情況已經(jīng)穩(wěn)定，藥物對于胎兒的影響不大，但你仍然需要避免感染病菌，吃藥總是最后的選擇。,8、飲食 盡量減少外食，并控制你的食量，以少吃多餐為原則。 9、衛(wèi)生 孕婦特別容易出汗，所以最好堅持每天用溫水洗澡或擦身。還要注意洗浴安全，洗澡時間不宜過長，水溫不宜過高，保護好自己和胎兒。因為分泌物增多，所以孕婦每天要更換內(nèi)褲。,10、不要忽視妊娠紋 從懷孕中期開始，你的肚子及身體其他部分就可能已經(jīng)出現(xiàn)妊娠紋了。到了孕晚期，妊娠紋可能更加明顯。孕期進行適當?shù)腻憻?，對局部皮膚使用祛紋油進行適當?shù)陌茨?，促進局部血液循環(huán)，這些方法都能減少妊娠紋的產(chǎn)生。,祝大家孕期順利，生一個健康、聰明、漂亮的寶寶！,

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