【主動回應(yīng)】新生兒常見疾病及應(yīng)對措施
新生兒期寶寶免疫力低下,各器官發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)各種感染及器官功能紊亂,增加了其感染疾病的風(fēng)險。值得警惕的是新生兒感染疾病時反應(yīng)不明顯,發(fā)病快,病情急,如果家長沒有及時發(fā)現(xiàn)并就醫(yī),很容易耽誤治療,加重病情。所以作為新生兒的父母,我們應(yīng)該了解熟悉一些新生兒常見的疾病及應(yīng)對措施!
新生兒黃疸
新生兒黃疸是指新生兒期也就是出生后28天以內(nèi),由于體內(nèi)膽紅素不能正常代謝,引起機體內(nèi)血清膽紅素升高,超出正常值,以皮膚、黏膜以及鞏膜黃染為主要癥狀表現(xiàn)的疾病。不管是足月兒還是早產(chǎn)兒都會出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。新生兒黃疸又分為病理性黃疸、生理性黃疸兩種類型。生理性黃疸一般出現(xiàn)在生后2—3天,4—6天到達高峰期,7—10天的時候開始慢慢消退。正常新生兒也會出現(xiàn)生理性黃疸,一般程度輕,皮膚呈亮黃色,一般兩周內(nèi)逐漸消退,早產(chǎn)寶寶可能會延遲到出生后2—4周才消失。寶寶如果吃喝拉撒情況都正常,生理性黃疸一般我們建議動態(tài)觀察就可以。病理性黃疸一般在寶寶出生24小時內(nèi)就會出現(xiàn),黃疸進程快,程度重,如果不及時治療就容易引起膽紅素腦病,可能會損傷新生兒的大腦,嚴(yán)重可遺留永久的后遺癥如聽力障礙、手足徐動甚至智力落后、腦癱等。引起新生兒病理性黃疸的原因有很多,溶血、感染、饑餓、出血等都是致病因素。所以這里提醒新手爸媽,寶寶出現(xiàn)病理性黃疸時一定要及時就醫(yī)。母乳性黃疸是病理性黃疸中的特殊情況,它的診斷需排除其他病理原因,很多母乳性黃疸是因為母乳喂養(yǎng)不當(dāng)引起的,寶寶母乳攝入量不足,沒吃飽,排便量減少,黃疸就會加重。所有母乳喂養(yǎng)建議按需哺乳,隨時監(jiān)測膽紅素水平,如果程度較輕、寶寶精神狀態(tài)尚可、吃奶量正常,那么就不需要進行特殊的藥物治療,只要堅持監(jiān)測檢測體重增長及生長發(fā)育各項指標(biāo)正常就可以,按時體檢,生長曲線在正常范圍內(nèi)平穩(wěn)增長的話,爸爸媽媽就可以放心,一般無需停止母乳喂養(yǎng)。對于黃疸較高者仍需密切關(guān)注。
新生兒臍炎
新生兒臍炎一般是指臍部可見少量粘液或者膿性分泌物,臍周皮膚紅腫發(fā)熱,在比較嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)膿腫,并且感染大部分腹壁,同時還會出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧、嘔吐、拒食等現(xiàn)象。造成新生兒臍炎主要的原因是斷臍時或者出生后處理不當(dāng),臍帶殘端被細(xì)菌感染所引起的急性炎癥,嚴(yán)重的時候臍炎也有可能很快地通過菌血發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。所以新生兒寶寶斷臍后居家做好寶寶的臍部清潔消毒很重要,首先要保持臍帶的清潔、干燥,避免尿液糞便污染,最好使用吸水、透氣性好的消毒尿布,及時更換。進行臍部消毒時必須從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底消毒,洗澡時注意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒干棉簽吸干肚臍內(nèi)的水,并用碘伏消毒,保持干燥。如果局部出現(xiàn)紅腫熱痛或者有膿性分泌物時應(yīng)該及時就醫(yī)治療。最后需要注意的是接觸寶寶臍部前應(yīng)該先洗手,防止交叉感染。
新生兒發(fā)熱
發(fā)熱是機體在致熱源的作用下或者各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,腋下體溫計測量溫度37.5℃—38℃是低熱,38.1℃—38.9℃屬于中度發(fā)熱,39℃—40.9℃稱為高熱。新生兒發(fā)熱最常見的原因是溫度過高或者衣著過多,機體無法散熱,體溫就會升高,奶量攝入不足,攝入水分過少,環(huán)境溫度較高,也會發(fā)生脫水熱。感染性發(fā)熱也是新生兒發(fā)熱的常見原因,新生寶寶免疫力低下,各項器官功能發(fā)育不完善,容易被病原體、細(xì)菌等侵入引起感染性疾病,都能造成發(fā)熱。新生兒寶寶發(fā)熱時首先松解衣物,15—30min后復(fù)測體溫,如果體溫正常,就不用太擔(dān)心。如果寶寶持續(xù)發(fā)熱不退,精神軟,反應(yīng)低下,喂養(yǎng)困難,呼吸急促,哭聲弱等應(yīng)該及時就醫(yī)。
作為新手爸媽應(yīng)該做好新生兒的日常管理,平時生活中注意保暖,室內(nèi)溫度保持在20℃—22℃,濕度55%為宜,保持新生兒體溫正常恒定。衣被增減以鼻尖、手腳溫暖為宜。合理喂養(yǎng),遵循從小量逐漸遞增的原則,不能喂太多或者過少,以免影響生長發(fā)育或出現(xiàn)消化不良的癥狀。新生兒睡眠時間較長,擁有充足的睡眠才能長得好,建議不要抱著寶寶睡,注意寶寶的睡眠姿勢,頭部可偏向一側(cè),避免寶寶嗆奶。新生兒吃好喝好睡好,才能增強免疫力,促進機體各項系統(tǒng)功能的逐步完善,有更好的身體素質(zhì)去抵抗疾病的侵襲,即使寶寶生病了新手爸媽也不要太過焦慮,及時就診,平時注意細(xì)心觀察寶寶的狀態(tài),照料好寶寶的日常起居,讓寶寶健康成長。
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