家庭健康護(hù)理護(hù)理

家庭健康護(hù)理（二）,主要內(nèi)容,家庭健康護(hù)理程序, 評(píng)估哪些內(nèi)容，如何評(píng)估？ 如何判斷健康問(wèn)題（診斷）？ 如何制定計(jì)劃？ 實(shí)施？ 評(píng)價(jià)？,家庭健康護(hù)理程序,一、評(píng)估,目的: 確定家庭存在的健康問(wèn)題 評(píng)估內(nèi)容 家庭及其成員的一般資料 家庭中患病成員的狀況 家庭發(fā)展階段和發(fā)展任務(wù) 家庭結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)估 家庭與社會(huì)的關(guān)系 家庭的壓力源和應(yīng)對(duì)能力,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭住址；聯(lián)系電話 成員姓名及其職業(yè)；健康狀況；文化 程度；宗教信仰；生活習(xí)慣；居住環(huán)境 家庭總的收入；醫(yī)保情況,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭一般資料,2. 家庭結(jié)構(gòu)圖（family genogram） 提供整個(gè)家庭的構(gòu)成及結(jié)構(gòu)、健康問(wèn)題、家庭人口學(xué)信息、家庭生活事件、社會(huì)問(wèn)題和信息的圖示。 以家族譜的形式展示家庭疾病史及家庭成員的相互關(guān)系,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭結(jié)構(gòu)評(píng)估,腦出血 62歲,1997,第1代,第2代,第3代,陳云 李明,李小明,包括3或3代以上所有成員，從年輕一代往上 家庭成員的年齡或出生日期 、婚姻狀況、 死亡: 死亡年齡或日期、死因 家庭成員的主要疾病或問(wèn)題 標(biāo)出在同一處居住的成員 結(jié)婚和離婚日期 將子女由左至右按年齡大小依次列出 使用的符號(hào)及其圖例,設(shè) 計(jì) 原 則,案例：,護(hù)理對(duì)象：老王，女，82歲，老年癡呆；老伴老張，76歲時(shí)因腦梗去世；1947年結(jié)婚，婚生一女一子；與長(zhǎng)子張軍住在一起48歲，設(shè)計(jì)師，肥胖，高血壓。其愛(ài)人劉晶，40歲，醫(yī)生，左膝疼痛，高血壓。1987年結(jié)婚，婚生一子，張亮，5歲，肥胖。 劉晶有一哥哥，其父親70歲，肥胖，高血壓。其母親，65歲時(shí)因腦出血去世。,1、家庭圈 病人畫(huà)一個(gè)大圈，再在里邊畫(huà)小圈，每個(gè)圈代表自己和他認(rèn)為重要的人 圈的大小代表權(quán)威性或重要性的大小 圈之間的距離代表親疏程度,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭功能評(píng)估,家庭圈示意圖,反映病人對(duì)家庭的看法，在家庭中的地位以及和其他成員的關(guān)系,病人是一位31歲 的單身男子，父 親主宰全家，病 人較自卑，極少 請(qǐng)求家庭幫助 F-父親，M-母親 S-姐妹，P-病人,M,S,F,P,病人是一位22歲 的男青年，全家 人關(guān)系親密 F-父親，M-母親 S-姐妹，P-病人,M,S,F,P,適應(yīng)度（A）；合作度（P）；成熟度 （G）；情感度（A） ；親密度（R） Smilkstein1978年設(shè)計(jì)，快速檢測(cè)家庭功能的問(wèn)卷主觀評(píng)價(jià)問(wèn)卷； 包括兩部分： 第一部分測(cè)量個(gè)體對(duì)家庭功能的整體滿意度 第二部分是了解個(gè)人與家庭成員間個(gè)別關(guān)系,2、家庭關(guān)懷度指數(shù) APGAR問(wèn)卷,家庭功能評(píng)估,維度,問(wèn)題,家庭APGAR問(wèn)卷,總分10-7分家庭功能良好；4-6分中度障礙；0-3分嚴(yán)重障礙,家庭APGAR問(wèn)卷,社會(huì)支持度 反映以護(hù)理對(duì)象為中心的家庭內(nèi)、外的相互作用。 判斷家庭目前的社會(huì)關(guān)系以及可利用的資源。,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭與社會(huì)關(guān)系評(píng)估,社會(huì)支持度圖,家庭社會(huì)關(guān)系圖,家庭,社會(huì) 擴(kuò)展家庭 社區(qū)領(lǐng)導(dǎo),文化,醫(yī)療 護(hù)士 家庭醫(yī)生,教育,經(jīng)濟(jì),宗教 地方宗 教首領(lǐng),案例：,王新（男）和劉然（女）平時(shí)主要精力和時(shí)間是工作，孩子在幼兒園。 王新周末常和朋友聚會(huì)。 劉然帶孩子去母親那里，有時(shí)去社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行健康查體，偶爾和朋友小聚。劉然工作不是很如意。常壓力重重。,工作,朋友,幼兒園,社區(qū) 醫(yī)院,朋友,母親,家庭系統(tǒng)刺激源-優(yōu)勢(shì)評(píng)估表（ FS3I）,評(píng)估的重點(diǎn)：家庭刺激源和家庭優(yōu)勢(shì) 收集定量和定性兩種資料 包括三個(gè)部分：綜合的家庭系統(tǒng)的刺激源；具體的家庭系統(tǒng)刺激源；家庭系統(tǒng)優(yōu)勢(shì),一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,目的: 確定家庭存在的健康問(wèn)題 評(píng)估內(nèi)容 家庭及其成員的一般資料 家庭中患病成員的狀況 家庭發(fā)展階段和發(fā)展任務(wù) 家庭結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)估 家庭與社會(huì)的關(guān)系 家庭的壓力源和應(yīng)對(duì)能力 評(píng)估工具 家族譜、家庭圈、家庭社會(huì)關(guān)系圖、家庭系統(tǒng)刺激源-優(yōu)勢(shì)評(píng)估表（ FS3I）等,理論基礎(chǔ)：結(jié)構(gòu)功能框架+發(fā)展理論+系統(tǒng)理論 中心結(jié)構(gòu)：家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能、家庭與社會(huì)系統(tǒng)之間的關(guān)系 從宏觀的角度，收集的資料全面,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,弗里德曼（Friedman）家庭評(píng)估模式,家庭健康評(píng)估的注意事項(xiàng),從家庭成員中獲得有價(jià)值的資料 正確的分析資料做出判斷 認(rèn)識(shí)家庭的多樣性 避免主觀判斷 隨時(shí)收集資料和修改計(jì)劃 充分利用其他醫(yī)務(wù)工作者收集的資料,家庭健康護(hù)理程序,二、診斷,二、家庭健康護(hù)理診斷,確定家庭的健康問(wèn)題 判斷需要護(hù)理及援助的項(xiàng)目 分析健康問(wèn)題之間的關(guān)系、構(gòu)建家庭健康護(hù)理計(jì)劃,（一） 步驟,PSE方式： P-問(wèn)題，指護(hù)理問(wèn)題或共同問(wèn)題 S-癥狀和體征或主客觀資料 E-相關(guān)因素或危險(xiǎn)因素,二、家庭健康護(hù)理診斷,（二） 常用公式：PSE 或PE,家庭護(hù)理診斷,照顧者角色緊張 父母角色沖突 父母不稱職 夫妻性功能障礙 妥協(xié)性家庭應(yīng)對(duì) 無(wú)能性家庭應(yīng)對(duì) 知識(shí)缺乏（特定的）,案例分析：,父親79歲，癱瘓臥床1年多，生活不能自理，目前在家中由女兒護(hù)理。 父親下肢有部分活動(dòng)能力，但依賴性強(qiáng)，不主動(dòng)做力所能及的事，全部事情依賴女兒 女兒58歲，是小學(xué)教師，去年退休。女兒出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛。 主觀感受：太辛苦，生活暗淡、煩躁和苦惱，自己承受不了 責(zé)任心和親情，依然每天堅(jiān)持照顧父親 病人床太低，護(hù)理者彎腰過(guò)度，姿勢(shì)不正確,P E,個(gè)體成員 P 護(hù)理者腰痛、肩痛和頭痛 E 病人床位過(guò)低父親依賴性強(qiáng)護(hù)理技巧缺乏 責(zé)任感強(qiáng)，不求助幫助 家庭 P 家庭失能性應(yīng)對(duì)能力失調(diào) E 父親依賴性強(qiáng)女兒責(zé)任感強(qiáng)，不求助幫助家庭其他成員支持力量不足,？,家庭健康護(hù)理程序,三、計(jì)劃,（一）建立假設(shè) （二）確定援助目標(biāo) （三）制定具體計(jì)劃 （family health nursing plan）,三、家庭健康護(hù)理計(jì)劃,制定目標(biāo)應(yīng)考慮的要點(diǎn),按急緩和難易程度排序目標(biāo) 選擇具有可行性的符合該家庭情況的目標(biāo) 家庭成員的意愿優(yōu)先 及時(shí)修正計(jì)劃,案例分析：,具體對(duì)策： 何時(shí) 下次家訪時(shí) 對(duì)誰(shuí) 護(hù)理者和父親 做什么 教育：患者自己發(fā)揮殘余功能的意義 如何做 指導(dǎo)：如何利用殘余功能或輔 助器進(jìn)行自理 結(jié)果怎樣 能認(rèn)識(shí)到重要性能促進(jìn)患者的自理能力,短期目標(biāo)：女兒能夠正確認(rèn)識(shí)病人下肢的殘存功能和發(fā)揮其功能的意義，護(hù)理時(shí)愿意讓病人做力所能及的事情。,制定具體計(jì)劃遵循的原則：,互動(dòng)性 特殊性 實(shí)際性 意愿性 合作性,家庭健康護(hù)理程序,四、實(shí)施,實(shí)施者和責(zé)任者：家庭成員 護(hù)士的任務(wù) 援助家庭成員：知識(shí)宣教； 技能指導(dǎo)；心理支持 促進(jìn)家庭成員間的互動(dòng) 促進(jìn)家庭與社會(huì)的關(guān)系,四、家庭健康護(hù)理的實(shí)施,家庭健康護(hù)理程序,五、評(píng)價(jià),過(guò)程評(píng)價(jià),終末評(píng)價(jià),發(fā)生在護(hù)理與家庭交往過(guò)程中，利于及時(shí)修改護(hù)理計(jì)劃,發(fā)生在護(hù)士-家庭關(guān)系的終末階段，用于總結(jié)干預(yù)的效果，評(píng)價(jià)是否存有繼續(xù)干預(yù)的需求,五、家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià),內(nèi)容：,根據(jù)預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),家庭成員 家庭成員間相互作用 家庭與社會(huì)關(guān)系,四、家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià),（一）評(píng)價(jià)內(nèi)容,評(píng)價(jià)有三個(gè)可能的結(jié)果：,修改,繼續(xù),終止計(jì)劃,四、家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià),（二）評(píng)價(jià)結(jié)果,達(dá)目標(biāo),結(jié)束,輸入信息,評(píng)價(jià),未達(dá)目標(biāo),收集資料,反饋,評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施,學(xué)習(xí)目標(biāo),理解家庭評(píng)估的內(nèi)容、方法 闡述FS3I評(píng)估表收集的主要資料、評(píng)估的重點(diǎn)以及包括的三方面內(nèi)容 敘述家庭健康評(píng)估的注意事項(xiàng) 闡述家庭健康護(hù)理目標(biāo)制定時(shí)的注意事項(xiàng) 敘述家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià)包括的類型,2019/3/26,感謝聆聽(tīng)！,

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家庭健康護(hù)理（二）,主要內(nèi)容,家庭健康護(hù)理程序, 評(píng)估哪些內(nèi)容，如何評(píng)估？ 如何判斷健康問(wèn)題（診斷）？ 如何制定計(jì)劃？ 實(shí)施？ 評(píng)價(jià)？,家庭健康護(hù)理程序,一、評(píng)估,目的: 確定家庭存在的健康問(wèn)題 評(píng)估內(nèi)容 家庭及其成員的一般資料 家庭中患病成員的狀況 家庭發(fā)展階段和發(fā)展任務(wù) 家庭結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)估 家庭與社會(huì)的關(guān)系 家庭的壓力源和應(yīng)對(duì)能力,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭住址；聯(lián)系電話 成員姓名及其職業(yè)；健康狀況；文化 程度；宗教信仰；生活習(xí)慣；居住環(huán)境 家庭總的收入；醫(yī)保情況,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭一般資料,2. 家庭結(jié)構(gòu)圖（family genogram） 提供整個(gè)家庭的構(gòu)成及結(jié)構(gòu)、健康問(wèn)題、家庭人口學(xué)信息、家庭生活事件、社會(huì)問(wèn)題和信息的圖示。 以家族譜的形式展示家庭疾病史及家庭成員的相互關(guān)系,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭結(jié)構(gòu)評(píng)估,腦出血 62歲,1997,第1代,第2代,第3代,陳云 李明,李小明,包括3或3代以上所有成員，從年輕一代往上 家庭成員的年齡或出生日期 、婚姻狀況、 死亡: 死亡年齡或日期、死因 家庭成員的主要疾病或問(wèn)題 標(biāo)出在同一處居住的成員 結(jié)婚和離婚日期 將子女由左至右按年齡大小依次列出 使用的符號(hào)及其圖例,設(shè) 計(jì) 原 則,案例：,護(hù)理對(duì)象：老王，女，82歲，老年癡呆；老伴老張，76歲時(shí)因腦梗去世；1947年結(jié)婚，婚生一女一子；與長(zhǎng)子張軍住在一起48歲，設(shè)計(jì)師，肥胖，高血壓。其愛(ài)人劉晶，40歲，醫(yī)生，左膝疼痛，高血壓。1987年結(jié)婚，婚生一子，張亮，5歲，肥胖。 劉晶有一哥哥，其父親70歲，肥胖，高血壓。其母親，65歲時(shí)因腦出血去世。,1、家庭圈 病人畫(huà)一個(gè)大圈，再在里邊畫(huà)小圈，每個(gè)圈代表自己和他認(rèn)為重要的人 圈的大小代表權(quán)威性或重要性的大小 圈之間的距離代表親疏程度,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭功能評(píng)估,家庭圈示意圖,反映病人對(duì)家庭的看法，在家庭中的地位以及和其他成員的關(guān)系,病人是一位31歲 的單身男子，父 親主宰全家，病 人較自卑，極少 請(qǐng)求家庭幫助 F-父親，M-母親 S-姐妹，P-病人,M,S,F,P,病人是一位22歲 的男青年，全家 人關(guān)系親密 F-父親，M-母親 S-姐妹，P-病人,M,S,F,P,適應(yīng)度（A）；合作度（P）；成熟度 （G）；情感度（A） ；親密度（R） Smilkstein1978年設(shè)計(jì)，快速檢測(cè)家庭功能的問(wèn)卷主觀評(píng)價(jià)問(wèn)卷； 包括兩部分： 第一部分測(cè)量個(gè)體對(duì)家庭功能的整體滿意度 第二部分是了解個(gè)人與家庭成員間個(gè)別關(guān)系,2、家庭關(guān)懷度指數(shù) APGAR問(wèn)卷,家庭功能評(píng)估,維度,問(wèn)題,家庭APGAR問(wèn)卷,總分10-7分家庭功能良好；4-6分中度障礙；0-3分嚴(yán)重障礙,家庭APGAR問(wèn)卷,社會(huì)支持度 反映以護(hù)理對(duì)象為中心的家庭內(nèi)、外的相互作用。 判斷家庭目前的社會(huì)關(guān)系以及可利用的資源。,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,家庭與社會(huì)關(guān)系評(píng)估,社會(huì)支持度圖,家庭社會(huì)關(guān)系圖,家庭,社會(huì) 擴(kuò)展家庭 社區(qū)領(lǐng)導(dǎo),文化,醫(yī)療 護(hù)士 家庭醫(yī)生,教育,經(jīng)濟(jì),宗教 地方宗 教首領(lǐng),案例：,王新（男）和劉然（女）平時(shí)主要精力和時(shí)間是工作，孩子在幼兒園。 王新周末常和朋友聚會(huì)。 劉然帶孩子去母親那里，有時(shí)去社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行健康查體，偶爾和朋友小聚。劉然工作不是很如意。常壓力重重。,工作,朋友,幼兒園,社區(qū) 醫(yī)院,朋友,母親,家庭系統(tǒng)刺激源-優(yōu)勢(shì)評(píng)估表（ FS3I）,評(píng)估的重點(diǎn)：家庭刺激源和家庭優(yōu)勢(shì) 收集定量和定性兩種資料 包括三個(gè)部分：綜合的家庭系統(tǒng)的刺激源；具體的家庭系統(tǒng)刺激源；家庭系統(tǒng)優(yōu)勢(shì),一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,目的: 確定家庭存在的健康問(wèn)題 評(píng)估內(nèi)容 家庭及其成員的一般資料 家庭中患病成員的狀況 家庭發(fā)展階段和發(fā)展任務(wù) 家庭結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)估 家庭與社會(huì)的關(guān)系 家庭的壓力源和應(yīng)對(duì)能力 評(píng)估工具 家族譜、家庭圈、家庭社會(huì)關(guān)系圖、家庭系統(tǒng)刺激源-優(yōu)勢(shì)評(píng)估表（ FS3I）等,理論基礎(chǔ)：結(jié)構(gòu)功能框架+發(fā)展理論+系統(tǒng)理論 中心結(jié)構(gòu)：家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能、家庭與社會(huì)系統(tǒng)之間的關(guān)系 從宏觀的角度，收集的資料全面,一、家庭健康護(hù)理評(píng)估,弗里德曼（Friedman）家庭評(píng)估模式,家庭健康評(píng)估的注意事項(xiàng),從家庭成員中獲得有價(jià)值的資料 正確的分析資料做出判斷 認(rèn)識(shí)家庭的多樣性 避免主觀判斷 隨時(shí)收集資料和修改計(jì)劃 充分利用其他醫(yī)務(wù)工作者收集的資料,家庭健康護(hù)理程序,二、診斷,二、家庭健康護(hù)理診斷,確定家庭的健康問(wèn)題 判斷需要護(hù)理及援助的項(xiàng)目 分析健康問(wèn)題之間的關(guān)系、構(gòu)建家庭健康護(hù)理計(jì)劃,（一） 步驟,PSE方式： P-問(wèn)題，指護(hù)理問(wèn)題或共同問(wèn)題 S-癥狀和體征或主客觀資料 E-相關(guān)因素或危險(xiǎn)因素,二、家庭健康護(hù)理診斷,（二） 常用公式：PSE 或PE,家庭護(hù)理診斷,照顧者角色緊張 父母角色沖突 父母不稱職 夫妻性功能障礙 妥協(xié)性家庭應(yīng)對(duì) 無(wú)能性家庭應(yīng)對(duì) 知識(shí)缺乏（特定的）,案例分析：,父親79歲，癱瘓臥床1年多，生活不能自理，目前在家中由女兒護(hù)理。 父親下肢有部分活動(dòng)能力，但依賴性強(qiáng)，不主動(dòng)做力所能及的事，全部事情依賴女兒 女兒58歲，是小學(xué)教師，去年退休。女兒出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛。 主觀感受：太辛苦，生活暗淡、煩躁和苦惱，自己承受不了 責(zé)任心和親情，依然每天堅(jiān)持照顧父親 病人床太低，護(hù)理者彎腰過(guò)度，姿勢(shì)不正確,P E,個(gè)體成員 P 護(hù)理者腰痛、肩痛和頭痛 E 病人床位過(guò)低父親依賴性強(qiáng)護(hù)理技巧缺乏 責(zé)任感強(qiáng)，不求助幫助 家庭 P 家庭失能性應(yīng)對(duì)能力失調(diào) E 父親依賴性強(qiáng)女兒責(zé)任感強(qiáng)，不求助幫助家庭其他成員支持力量不足,？,家庭健康護(hù)理程序,三、計(jì)劃,（一）建立假設(shè) （二）確定援助目標(biāo) （三）制定具體計(jì)劃 （family health nursing plan）,三、家庭健康護(hù)理計(jì)劃,制定目標(biāo)應(yīng)考慮的要點(diǎn),按急緩和難易程度排序目標(biāo) 選擇具有可行性的符合該家庭情況的目標(biāo) 家庭成員的意愿優(yōu)先 及時(shí)修正計(jì)劃,案例分析：,具體對(duì)策： 何時(shí) 下次家訪時(shí) 對(duì)誰(shuí) 護(hù)理者和父親 做什么 教育：患者自己發(fā)揮殘余功能的意義 如何做 指導(dǎo)：如何利用殘余功能或輔 助器進(jìn)行自理 結(jié)果怎樣 能認(rèn)識(shí)到重要性能促進(jìn)患者的自理能力,短期目標(biāo)：女兒能夠正確認(rèn)識(shí)病人下肢的殘存功能和發(fā)揮其功能的意義，護(hù)理時(shí)愿意讓病人做力所能及的事情。,制定具體計(jì)劃遵循的原則：,互動(dòng)性 特殊性 實(shí)際性 意愿性 合作性,家庭健康護(hù)理程序,四、實(shí)施,實(shí)施者和責(zé)任者：家庭成員 護(hù)士的任務(wù) 援助家庭成員：知識(shí)宣教； 技能指導(dǎo)；心理支持 促進(jìn)家庭成員間的互動(dòng) 促進(jìn)家庭與社會(huì)的關(guān)系,四、家庭健康護(hù)理的實(shí)施,家庭健康護(hù)理程序,五、評(píng)價(jià),過(guò)程評(píng)價(jià),終末評(píng)價(jià),發(fā)生在護(hù)理與家庭交往過(guò)程中，利于及時(shí)修改護(hù)理計(jì)劃,發(fā)生在護(hù)士-家庭關(guān)系的終末階段，用于總結(jié)干預(yù)的效果，評(píng)價(jià)是否存有繼續(xù)干預(yù)的需求,五、家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià),內(nèi)容：,根據(jù)預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),家庭成員 家庭成員間相互作用 家庭與社會(huì)關(guān)系,四、家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià),（一）評(píng)價(jià)內(nèi)容,評(píng)價(jià)有三個(gè)可能的結(jié)果：,修改,繼續(xù),終止計(jì)劃,四、家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià),（二）評(píng)價(jià)結(jié)果,達(dá)目標(biāo),結(jié)束,輸入信息,評(píng)價(jià),未達(dá)目標(biāo),收集資料,反饋,評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施,學(xué)習(xí)目標(biāo),理解家庭評(píng)估的內(nèi)容、方法 闡述FS3I評(píng)估表收集的主要資料、評(píng)估的重點(diǎn)以及包括的三方面內(nèi)容 敘述家庭健康評(píng)估的注意事項(xiàng) 闡述家庭健康護(hù)理目標(biāo)制定時(shí)的注意事項(xiàng) 敘述家庭健康護(hù)理評(píng)價(jià)包括的類型,2019/3/26,感謝聆聽(tīng)！,

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