當(dāng)代快節(jié)奏生活中，健康管理成為了每個(gè)家庭必上的一課。尤其當(dāng)家有兒童、孕產(chǎn)婦、老年人這三類需要特殊關(guān)照的群體時(shí)，如果沒有充足的健康知識(shí)儲(chǔ)備，很容易因小細(xì)節(jié)釀成大問題。

　　為了引導(dǎo)廣大婦女和家庭積極進(jìn)行健康管理，提高健康水平，中國婦女發(fā)展基金會(huì)在科赴中國旗下上海強(qiáng)生制藥有限公司支持下，于2023年啟動(dòng)了“萬家計(jì)劃?健康家庭管理行動(dòng)”，向廣大家庭廣泛普及家庭常見疾病預(yù)防、家庭用藥等相關(guān)知識(shí)。

　　兒童發(fā)熱時(shí)，如何判斷是否需要服藥？

　　兒童發(fā)熱時(shí)，可以根據(jù)體溫、狀態(tài)判斷是否需要服藥。當(dāng)2月齡以上的兒童腋溫≥38.2℃（口溫38.5℃），或發(fā)熱伴隨食欲不振、哭鬧不止、睡眠不佳、虛弱疲倦、呼吸急促、拒絕溝通、冷顫或全身疼痛等癥狀時(shí)，便需要服藥退燒。

　　兒童服退燒藥如何選擇？

　　世界衛(wèi)生組織和國內(nèi)外權(quán)威指南僅推薦兩種適合兒童的退熱藥：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。二者總體療效和安全性相似，一般30分鐘起效。

　　在退燒藥的選擇上，2個(gè)月以上的患兒可選擇對(duì)乙酰氨基酚，6個(gè)月以上的患兒對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬兩種藥物皆可選擇。3歲以下優(yōu)選混懸滴劑，3歲以上優(yōu)選混懸液。同時(shí)，可聯(lián)合采用適宜的物理降溫，如退熱貼、溫水外敷和溫水浴等。兒童發(fā)熱難以預(yù)測(cè)，家庭合理備藥至關(guān)重要。

　　照顧發(fā)熱的兒童還需要注意什么？

　　發(fā)熱期間體內(nèi)水分、維生素、電解質(zhì)及其他營養(yǎng)元素大量丟失，同時(shí)發(fā)熱引起兒童經(jīng)口進(jìn)食和水分?jǐn)z入減少，營養(yǎng)吸收下降。因此應(yīng)科學(xué)補(bǔ)充水分、維生素、電解質(zhì)以及營養(yǎng)物質(zhì)。

　　兒童過敏性鼻炎有哪些典型癥狀？如何治療？

　　觀察孩子是否出現(xiàn)：1、夜間明顯鼻塞。2、鼻癢，經(jīng)常用手向上推移鼻尖或鼻翼。3、每天數(shù)次打噴嚏，每次常多于3個(gè)。4、流清水樣鼻涕。通常上述癥狀出現(xiàn)2項(xiàng)以上，每日癥狀持續(xù)或累計(jì)1小時(shí)以上，家長(zhǎng)需警惕孩子是否已患過敏性鼻炎。兒童過敏性鼻炎的治療需要“防治結(jié)合，四位一體”，主要包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。

　　孕產(chǎn)期主動(dòng)/被動(dòng)吸煙會(huì)產(chǎn)生哪些影響？

　　不管主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸煙，對(duì)于孕婦及家人的危害都是極大的。吸煙會(huì)導(dǎo)致男性精子質(zhì)量降低、胎兒死亡率上升、胎兒發(fā)育障礙等問題。

　　如何有效戒煙？

　　調(diào)查顯示，僅靠意志力，97%的戒煙者終會(huì)失敗。想要有效戒煙，可嘗試以下方法。

　　1、使用戒煙藥物。

　　非處方藥物：尼古丁替代療法，如尼古丁咀嚼膠/口腔噴霧/貼劑。

　　處方藥：伐尼克蘭/安非他酮。

　　2、行為療法。如意志法、厭惡法、恐懼法、代償法。

　　3、小組戒煙。

　　孕期最易忽視的問題——口腔

　　孕婦和家人們往往在飲食、行動(dòng)等方面格外注意，卻大部分忽略了一個(gè)關(guān)鍵問題——口腔。據(jù)美國牙科學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，患有牙周病的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率是健康孕婦的7.5倍！

　　孕婦如何保持牙齒健康？

　　孕婦需要通過補(bǔ)充鈣、維生素C來堅(jiān)固牙齒，降低牙齦出血；在刷牙后補(bǔ)充使用漱口水減少牙菌斑；選擇含氟牙膏等來保持牙齒健康。

　　老年人慢性疼痛如何選擇用藥？

　　對(duì)乙酰氨基酚比非甾體抗炎藥更安全，被《老年慢性非癌痛藥物治療中國專家共識(shí)》推薦為老年人的首選解熱鎮(zhèn)痛藥。睡前吃鎮(zhèn)痛藥不建議選擇布洛芬，因?yàn)椴悸宸視?huì)抑制褪黑素的合成，從而降低睡眠質(zhì)量。夜間鎮(zhèn)痛藥可選擇氨酚拉明，鎮(zhèn)痛同時(shí)幫助提升睡眠質(zhì)量。

　　老年人用藥基本原則是什么？

　　遵醫(yī)囑：老年人可能因記性差和視力差影響藥物使用，需積極詢問醫(yī)生藥物用法及注意事項(xiàng)等，并手動(dòng)記錄。

　　用藥少：多重用藥易引起不良反應(yīng)，一般合用藥物不超過3-4種。

　　劑量?。豪夏耆烁文I功能減退，藥物代謝較慢，用藥需減量。

　　防反應(yīng)：老年人肝腎功能有所減退，藥物相互作用或不良反應(yīng)的發(fā)生率增高，需多加防范。

　　希望這十個(gè)健康問題的解答可以幫助到大家，也建議廣大家庭配備家庭小藥箱，支持日常健康所需的同時(shí)可以從容應(yīng)對(duì)緊急狀況。“萬家計(jì)劃?健康家庭管理行動(dòng)”也將繼續(xù)深耕宣導(dǎo)知識(shí)內(nèi)容，為廣大家庭提供權(quán)威可靠的健康管理依據(jù)，守護(hù)每日健康，成就萬家幸福。

　　本文由以下專家審核：

　　陳倩 北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師;中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員兼副秘書長(zhǎng)

　　徐保平 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任、呼吸疾病研究室主任;國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任

　　張斌 國家兒童醫(yī)學(xué)中心/首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科美容科主任醫(yī)師；中國醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)委員會(huì)委員

　　張藜莉 國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心 應(yīng)急總醫(yī)院 主任藥師;中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)藥物評(píng)價(jià)專業(yè)委員會(huì)青年委員

[責(zé)編：李然 ]

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