柯懷 副主任醫(yī)師 陽新縣人民醫(yī)院

擅長：優(yōu)生優(yōu)育，孕前指導(dǎo)，孕期保健，孕期咨詢，產(chǎn)后治療，婦科疾病，盆底康復(fù)。

提問

懷孕期間，如果需要檢查同型半胱氨酸水平，通常會(huì)進(jìn)行血清同型半胱氨酸水平測(cè)定、葉酸水平測(cè)定、維生素B12水平測(cè)定、甲狀腺功能檢測(cè)、腎功能檢查等醫(yī)學(xué)檢查。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行上述檢查。
1.血清同型半胱氨酸水平測(cè)定
同型半胱氨酸是蛋氨酸循環(huán)中的中間產(chǎn)物，與胎兒神經(jīng)管缺陷有關(guān)。通過檢測(cè)可以評(píng)估孕婦及其后代的風(fēng)險(xiǎn)。通?？崭钩槿⊙簶颖舅椭翆?shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析。
2.葉酸水平測(cè)定
同型半胱氨酸偏高可能影響葉酸代謝，導(dǎo)致其缺乏，進(jìn)而增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)可確定體內(nèi)葉酸含量是否正常。一般無特殊準(zhǔn)備，采靜脈血送檢即可。
3.維生素B12水平測(cè)定
若孕婦存在維生素B12吸收或利用障礙，則會(huì)影響甲基轉(zhuǎn)換反應(yīng)，間接影響同型半胱氨酸水平?？崭钩檠亲畛Ｒ姷姆椒ǎ卺t(yī)生指導(dǎo)下完成即可。
4.甲狀腺功能檢測(cè)
甲狀腺激素水平異常可能導(dǎo)致代謝率下降，從而影響同型半胱氨酸的代謝和清除。通常需要空腹至少8小時(shí)以上采集血液標(biāo)本，并在指定時(shí)間內(nèi)送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。
5.腎功能檢查
腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征等會(huì)導(dǎo)致尿素氮和肌酐升高，進(jìn)而影響同型半胱氨酸的排泄。常規(guī)的腎功能檢查包括抽血化驗(yàn)肌酐、尿素氮等指標(biāo)，需按醫(yī)囑提前禁食。
上述各項(xiàng)檢查均應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，孕婦應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及大量進(jìn)食高蛋白食物，以免對(duì)結(jié)果產(chǎn)生干擾。

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