首頁資訊【科普營(yíng)養(yǎng)】究竟哪些食物真的不能“空腹”吃？這是不是一個(gè)普遍性的禁忌？！

【科普營(yíng)養(yǎng)】究竟哪些食物真的不能“空腹”吃？這是不是一個(gè)普遍性的禁忌？！

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月10日 23:42

作者：范志紅

中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品安全系副教授，食品科學(xué)博士

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事，中國(guó)食品科技協(xié)會(huì)高級(jí)會(huì)員，北京科普作家協(xié)會(huì)理事等職務(wù)。
主要教學(xué)和研究方向?yàn)榕胝{(diào)加工對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)健康價(jià)值的影響、營(yíng)養(yǎng)食品和營(yíng)養(yǎng)食譜的設(shè)計(jì)開發(fā)、健康因素對(duì)食品選擇的影響等，主編、參編教材11本，發(fā)表論文116篇。

文章來源：范志紅—原創(chuàng)營(yíng)養(yǎng)信息

已授權(quán)《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

網(wǎng)上曾熱議「空腹不能吃粽子」，有些網(wǎng)友吐槽說：干脆說空腹不能吃早飯算了......其實(shí)，從本世紀(jì)初開始，空腹不能吃這吃那，一直都是網(wǎng)上的高熱度話題。于是我在微博上做了個(gè)調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，確實(shí)有很多在大眾心目中不能空腹吃/喝的食物，而且很多已經(jīng)成為常識(shí)。提名香蕉、牛奶、柿子、酸奶不能空腹吃的最多，荔枝、蘋果、番茄、山楂、菠蘿等多種水果也是被人們顧慮的類別。粽子、紅薯、紫薯等，甜食、巧克力等，以及雞蛋、豆?jié){等蛋白質(zhì)食物。辛辣食物、刺激性食物、油鹽過重的食物都有人作為空腹禁忌，咖啡、茶和可樂等飲品也榜上有名。至于空腹喝酒對(duì)胃的傷害大，大家都理解，就不用提了。從以上結(jié)果可以看出，人們所擔(dān)心的，不能空腹吃的食物，可以大致劃分成幾類：

1. 牛奶、酸奶、豆?jié){、雞蛋等蛋白質(zhì)類食物。

2. 各種水果，特別是酸味重、澀味重、對(duì)口舌有刺激感的水果。3. 含咖啡因的食物和飲品，如咖啡、茶等。4. 糖分很高的食物，如甜食、甜飲料、巧克力等。5. 有濃烈刺激味道的食物，如蔥姜蒜、辣椒等。6. 其他淀粉類食物，如糯米食物、各種甘薯等。

（圖片來自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

其中很多朋友是從親身感受來提名的，說吃了真的不舒服。也有些人是聽父母家人老師說的，書上說的，網(wǎng)上說的，等等。

那么，這些食物到底能不能吃呢？空腹不能吃，是不是一個(gè)普遍性的禁忌呢？

很多頗有科學(xué)思維邏輯的朋友也發(fā)表了自己的疑問：

到底什么叫空腹？吃一口都不行嗎？為什么有人吃了沒事，有人不舒服？空腹吃到底有多大害處？

這些問題都特別好。離開這幾個(gè)方面的準(zhǔn)確界定，就很難去討論能不能空腹吃的問題了。這里就分幾個(gè)方面簡(jiǎn)單解答一下相關(guān)的困惑。1. 怎么才叫做空腹？

從醫(yī)學(xué)角度來說，空腹（fasting）通常是指最后一餐進(jìn)食第一口食物之后，在10 個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間之內(nèi)沒有再次進(jìn)食。比如說，去做體檢的時(shí)候，醫(yī)生要取「空腹血樣」，就是這個(gè)意思。頭一天晚上19點(diǎn)開始吃晚餐，第二天早上8點(diǎn)去抽血，就經(jīng)過了13個(gè)小時(shí)的空腹時(shí)間。

但是，在日常生活中，「空腹」的意思往往是「餐前」。正餐食物在胃里的排空速度通常是 4~6小時(shí)。比如說，7點(diǎn)吃早餐，到12點(diǎn)已經(jīng)過了5個(gè)小時(shí)，有點(diǎn)餓感了，就被大眾認(rèn)為是「空腹」了。

說空腹不能吃某種東西，往往是說在饑餓的時(shí)候不適合吃這種食物。在饑餓狀態(tài)下，胃里的食物被排空，沒有了食糜的保護(hù)，還有饑餓收縮反應(yīng)，本來就不太舒服。這時(shí)候進(jìn)食一些刺激性的食物，酸度特別大的食物，或難消化的食物，有可能帶來更多的不適感。特別是一些胃病患者，胃里已經(jīng)有了損傷、炎癥甚至潰瘍，這時(shí)候?qū)κ澄飵淼拇碳た赡軙?huì)更加敏感。濃甜食物、濃酸味食物、糯米食物、含酒精食物和含咖啡因食物都可能發(fā)生刺激胃酸的反應(yīng)，對(duì)胃酸過多者和胃-食管反流患者來說，餐前吃的時(shí)候尤其會(huì)加重不適感。

相比而言，吃富含淀粉的主食之后，再吃這些食物，則其中的糖、酸、刺激性食物都被主食食糜所稀釋，對(duì)胃的直接刺激就會(huì)減小一些。淀粉大分子可以吸附甚至「包裹」很多小分子物質(zhì)，減少它們對(duì)胃的刺激。

2. 吃了之后，不良后果有多大？

我看了一下相關(guān)的空腹禁忌理由，從「可能損失營(yíng)養(yǎng)」（空腹喝奶），可能損失乳酸菌（空腹喝酸奶），到「升高血糖」（空腹吃粽子）、「影響食欲」（空腹喝甜飲料），到「胃腸不適」（空腹吃水果、巧克力，喝咖啡、茶等），程度有輕有重，但基本上達(dá)不到「要命」的程度。

我們就用熱度排在第一位的「空腹不能喝牛奶」來討論一下。

（圖片來自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

十幾年前，空腹不能喝奶是個(gè)鐵律，很多人寧可餓得難受都不敢喝奶。我就寫了篇文章討論空腹能不能喝奶的問題，還在電視上發(fā)問：「嬰兒不都是空腹喝奶的嗎？」

有人說：空腹喝牛奶，營(yíng)養(yǎng)會(huì)穿腸而過啊，蛋白質(zhì)都變成熱量了，不能被人體所充分利用。這能不能算空腹喝奶禁忌的理由呢？理論上來說，先吃一些淀粉類的主食，再吃富含蛋白質(zhì)的食物，的確有利于提高蛋白質(zhì)的生物利用率。

一方面，碳水化合物有「節(jié)約蛋白質(zhì)作用」。有淀粉類主食來作為能量來源，蛋白質(zhì)就可以更好地用在維持肌肉、修復(fù)身體組織器官等用途上。

另一方面，攝入蛋白質(zhì)后，需要較多的胃酸來啟動(dòng)胃蛋白酶的活性，也需要腸道分泌更多的蛋白酶。如果沒有先吃點(diǎn)容易消化的碳水化合物給胃腸「充充電」，增加「能量值」，一些本來消化能力弱的人，面對(duì)突然攝入的大量高蛋白高脂肪食物，消化能力可能是不夠充分的。

但是，這個(gè)問題不僅僅與牛奶豆?jié){有關(guān)，也同樣與肉、蛋、魚類、豆腐等有關(guān)。為什么沒有人說「空腹不能吃牛肉干」、「空腹不能吃魚蝦」、「空腹不能吃豆腐」呢？為什么在餐館大吃大喝的時(shí)候，大家并沒有上來先干半碗米飯呢？其實(shí)，在貧困時(shí)代，很多人從小都被父母教育，要先吃幾口飯?jiān)俪院貌?，不要上來就吃肉；好吃的東西要細(xì)水長(zhǎng)流地吃，不要一天吃多了一天沒吃的......其實(shí)這些飲食忠告的意義就在這里——要節(jié)約珍貴的蛋白質(zhì)，讓它充分發(fā)揮作用，只有過年才能奢侈一把。

（圖片來自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）但是現(xiàn)在已經(jīng)是富裕社會(huì)了。只要沒有發(fā)生明顯的不良反應(yīng)，就算消化吸收率下降，蛋白質(zhì)浪費(fèi)點(diǎn)，也到不了禁忌的程度。半斤牛奶才含8克蛋白質(zhì)嘛。既然牛肉海鮮那么高的蛋白質(zhì)都可以空腹吃，為什么對(duì)牛奶就特別苛求呢？部分人空腹喝牛奶不舒服，最要緊的原因其實(shí)是消化能力問題，特別是乳糖不耐受?？崭购鹊臅r(shí)候，乳糖集中到達(dá)腸道，更容易引起腸道脹氣、痙攣，甚至腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。如果先吃些淀粉類食物，胃排空減慢，乳糖被稀釋，加上胃腸得到能量供應(yīng)整體消化能力增強(qiáng)，喝牛奶后的不適感覺就會(huì)大大減輕，甚至消失。

至于酸奶中的乳酸菌死掉，這更不是什么重要的理由。沒有活乳酸菌的盒裝「殺菌酸奶」不是賣得很貴很火嗎？沒聽說誰質(zhì)疑「為什么要故意把乳酸菌殺掉」這件事。

所以，如果飯前吃什么喝什么胃里不舒服，就別這么做；如果明明沒有任何不良感覺，就繼續(xù)吃喝好了。牛奶酸奶如此，水果雞蛋之類也是如此。

3. 空腹吃某種食物是否舒服，感覺因人而異，不必一概而論。

我曾經(jīng)說過，「強(qiáng)者百無禁忌，弱者如履薄冰」。一般來說，體弱者、消化不良者、胃腸疾病患者、慢性疾病患者，需要對(duì)食物攝入的順序特別在意。這不是矯情，是他們的身體狀況確實(shí)很敏感。比如說，對(duì)消化能力差、食量小的人來說，飯前喝茶容易餓，先吃水果胃不舒服，消化速度減慢，就更容易消化不良。對(duì)糖尿病患者來說，上來就吃一個(gè)大粽子，血糖會(huì)升得太快。飯前喝濃茶，又容易出現(xiàn)低血糖。

對(duì)容易腹瀉的人來說，飯前喝咖啡、喝牛奶、喝豆?jié){、吃火龍果獼猴桃等水果，都會(huì)促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)，容易拉肚子。對(duì)他們來說，冷刺激也會(huì)造成胃腸血流減少和腸道過度運(yùn)動(dòng)，特別是飯前，喝冰鎮(zhèn)飲料和冷涼食物也不是好選擇。

對(duì)容易胃痛的人來說，空腹吃柿子、吃菠蘿等都容易造成不適。既怕柿子等水果里過多的單寧損傷胃黏膜，也怕菠蘿等水果里強(qiáng)悍的蛋白酶損傷胃黏膜。對(duì)有胃食管反流的人來說，空腹喝咖啡、吃甜食容易胃酸，吃粽子也有類似問題。對(duì)胃酸過多的人來說，飯前喝番茄湯、喝酸奶、吃酸味水果可能會(huì)不舒服。理論上說，食物中的有機(jī)酸，和胃酸相比酸度還差得遠(yuǎn)。但它可能有刺激胃酸分泌的作用。其實(shí)，吃了之后到底有沒有不舒服，身體自然會(huì)告訴你。如果確有不適，就不要「百無禁忌」，一定要聽從身體的反饋，不能過度任性。但如果完全沒有不舒服的感覺，也就不必刻意禁忌了。

比如說，如果你喝牛奶明明沒有任何不舒服，對(duì)乳糖和蛋白質(zhì)的消化能力都很強(qiáng)，就不必「恪守」飯前不能喝奶、早上不能喝奶之類的禁忌了。

（圖片來自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

4. 吃多少、怎么吃才會(huì)有不舒服的反應(yīng)？

所謂劑量決定毒性。畢竟食物不是毒藥，飯前吃大量食物會(huì)引起不適，未必吃一口就會(huì)引起麻煩。比如餐前吃水果，吃兩片蘋果、三片香蕉的果盤，絕大多數(shù)人都可以接受；但如果飯前先吃一斤水果，那就未必人人受得了。

同樣，食物的吃法也很重要。生著吃還是熟著吃？冷著吃還是熱著吃？一口一口慢慢吃還是很快吃下去？有沒有配合其他食物一起吃？這些都與吃進(jìn)去之后的感覺密切相關(guān)。

比如說，如果喝冷牛奶不舒服，可以喝熱牛奶試試。還不舒服，可以加點(diǎn)肉桂粉、姜粉攪勻了試試，香辛料有促進(jìn)消化的作用。還不行的話，可以配合面包、饅頭、濃粥、燕麥片等食物試試，沒準(zhǔn)就能找到一種能接受的吃法。

5. 吃和不吃，風(fēng)險(xiǎn)和獲益哪個(gè)大？

所謂能不能吃，就是對(duì)進(jìn)食某種食物進(jìn)行利弊評(píng)估。如果弊大于利我們就不吃，利大于弊我們就會(huì)吃。

比如說，在嚴(yán)重饑餓狀態(tài)下，人體小腸的消化能力下降，乳糖酶活力下降，喝牛奶是更容易發(fā)生乳糖不耐受反應(yīng)的。也就是說，這時(shí)喝牛奶會(huì)更容易發(fā)生脹氣和腹瀉。

但是，記得汶川地震救援時(shí)，救援者會(huì)給被埋在下面的人遞牛奶，幫他堅(jiān)持到被挖出來獲救為止。

為什么救援者不考慮「空腹不能喝牛奶」這個(gè)禁忌呢？因?yàn)樗麄儧]有更好的選擇。喝熱騰騰的大米粥小米粥么？那種場(chǎng)景不便供應(yīng)和儲(chǔ)存粥，也沒法把粥遞到廢墟下面。相比而言，送一盒可以常溫儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)臏缇Ｄ踢M(jìn)去，就要容易得多了。

（圖片來自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

牛奶是一種營(yíng)養(yǎng)素相當(dāng)全面的食物，它有較多的水分，起到補(bǔ)水作用；有蛋白質(zhì)，有 B族維生素，有良好乳化的脂肪，有熱量。這些都是被困者所需要的。雖然被困人員可能存在乳糖不耐受問題，消化率也可能比飯后喝有所降低，但如果他一小口一小口慢慢地啜吸，至少能得到其中的部分營(yíng)養(yǎng)成分。

簡(jiǎn)單說，這時(shí)候一盒牛奶是能救命的。如果顧忌「牛奶不能空腹喝」而繼續(xù)餓著，后果才是悲劇性的。

香蕉等水果也是一樣的。雖然飯后吃或兩餐之間吃可能更好，但在發(fā)生低血糖的時(shí)候，吃幾口，補(bǔ)充一點(diǎn)糖分，就會(huì)減少身體虛弱眼前發(fā)黑甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的可能性。

總之，有關(guān)空腹食物禁忌的問題，有以下忠告：

1. 如果一種食物不能空腹吃的理由只是「營(yíng)養(yǎng)吸收率下降」、「益生菌死亡」、「可能影響食欲」等，不必太擔(dān)心，不屬于禁忌范圍。

2. 多傾聽身體的反應(yīng)。每個(gè)人對(duì)食物的接納能力差異甚大，某種食物是否能夠空腹吃、飯前吃，以你的身體感覺為準(zhǔn)。3. 身體健康、強(qiáng)壯、消化能力強(qiáng)的人，可以不必拘泥于他人的傳說；而身體虛弱、消化系統(tǒng)有疾病、有各種慢性疾病的人，則要特別注意食物的進(jìn)食順序和搭配方式。

4. 需要控制血糖的人，先吃點(diǎn)蔬菜、蛋白質(zhì)食物或其他慢消化食物，再開始吃粽子之類糯米食物，和上來就吃相比，更有利于血糖平穩(wěn)。

5. 胃腸功能較弱或有胃腸疾病的人，先適當(dāng)吃些谷類主食再吃紅薯紫薯及各種水果，可能會(huì)減少發(fā)生不適的風(fēng)險(xiǎn)。6. 在有其他選擇的情況下，那些對(duì)消化道可能有刺激、有損傷的食物，比如過酸、過咸、過度油膩、過度刺激、含有高活力蛋白酶、含有大量單寧及草酸的食物，先吃點(diǎn)其他食物之后再吃它們是明智的。

7. 大量吃不妥，不等于一口都不能吃。健康人不必草木皆兵，更不必因?yàn)榭崭钩粤耸裁词澄锒枫凡话病?/p>

藥物是否需要飯前吃，請(qǐng)遵循說明書上的服用方法，以及醫(yī)生和藥師的建議。很多藥物必須在飯前，或飯后，或吃飯時(shí)定時(shí)服用，否則可能影響藥效，甚至帶來不必要的身體損害。這就不在本文的討論范圍中了。

封面圖片來源：微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)

《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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