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做好老年人健康管理,這些溝通技巧很重要!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月11日 07:41

作者:胡建芳

如何才能實現(xiàn)良好的溝通?基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者除加強自身業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、提高個人服務(wù)能力水平外,更需要掌握良好的溝通技巧,才能真正做好老年人健康管理。

“工欲善其事,必先利其器?!币牒屠夏耆诉M行良好的溝通,首先應(yīng)掌握了解老年人的心理特點,社區(qū)老年患者的心理特點主要有以下兩點:

1.以自我為中心是老年人普遍、特有的情緒特征 。

老年人視覺、聽覺等各種感知覺減退,記憶、思維能力下降,情緒體驗的強度和持久性隨年齡的增長而提高。

由于受教育程度和職業(yè)等背景的差異,老年人的心理特征個體差異較大,希望被接納、被重視和給予關(guān)照的心理需求強烈。因此,老年人表現(xiàn)出對于交流溝通較高的心理期望和需求。

社區(qū)老年病人大多是慢性病患者,病程長、需要常年治療,而居家治療是老年患者最主要的方式之一,而一些老年人退休后經(jīng)濟比較拮據(jù),醫(yī)院無法滿足其后繼治療康復(fù)需要,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的老年健康管理可以為其提供健康服務(wù),但由于條件限制,無法全部達到老年人的健康需求期望值,沒有達到滿意需求,就會將不滿的情緒發(fā)泄到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者身上,導(dǎo)致溝通不暢。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者

與老年人溝通中的障礙表現(xiàn)

1.語言失度、缺乏人文關(guān)懷

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者在與老年人的溝通過程中,對于老年人喜歡多問的特點缺乏耐心,語言生硬,缺乏換位思考和親情服務(wù)的主動性,不注意特定個體、特定文化和不同文化間的差別,回答問題時簡單敷衍,使老年人產(chǎn)生不滿或誤解。

2.溝通內(nèi)容和信息過少

老年患者多數(shù)患病時間較長,情緒易焦慮,想知道病情、用藥常識、疾病轉(zhuǎn)歸及自我護理等信息,在與其交往中應(yīng)針對他們的心理特點,并注意患者的感受和信息反饋,如忽視老年人的這些特點,容易產(chǎn)生溝通障礙,并造成誤解或不滿。

3.溝通技巧和方法欠妥

真誠是一種心靈的開放,信任比機智更有助于交流,與老年病人交談時應(yīng)多用傾聽性應(yīng)答和反應(yīng)性應(yīng)答,少做批評式應(yīng)答和查究式應(yīng)答。

多用禮貌性語言,少用指示性語言,忌用損傷性語言,有時患者由于文化水平,專業(yè)知識等方面存在一定差別,在溝通中常由于專業(yè)術(shù)語而產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解,影響相互間的溝通交流。

4.業(yè)務(wù)不精而致的溝通失敗

在社區(qū)衛(wèi)生工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等也容易引起他們的不信任,甚至反感,以致工作的小小不當也不能得到老年患者的諒解,產(chǎn)生不滿甚至糾紛,導(dǎo)致溝通失敗。

5.不良的社會環(huán)境

當今社會,各色各類的推銷行騙人員假借社區(qū)工作人員推銷各類商品,甚至騙取錢財,導(dǎo)致老年人對主動上門服務(wù)人員思想上設(shè)防,拒絕與上門的社區(qū)衛(wèi)生人員溝通交流。

社區(qū)衛(wèi)生工作者溝通交流技巧

1. 重視能力培養(yǎng)


中心經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),將人際溝通交流技巧、老年心理學(xué)、慢性病管理等方面的知識有目標、有計劃的進行培訓(xùn),提高基層醫(yī)務(wù)工作者的溝通交流技巧及自身業(yè)務(wù)知識技能。

2. 第一印象的重要性

外在形象:良好的第一印象對建立有效的護患溝通起著重要作用。

儀容、儀表、服飾、精神狀態(tài)、良好的服務(wù)態(tài)度等外在形象至關(guān)重要,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者要以愉快、積極的情緒消除與老年患者的陌生感及抵觸心理,微笑是最好的語言,態(tài)度和藹、平易近人是溝通的先決條件,在交往過程中具有被接受的親切感。

根據(jù)患者年齡選擇適當稱呼:要尊重老年人,選擇適當?shù)姆Q呼往往是我們與老年患者建立良好關(guān)系的起點。

3.全面正確評估老年人,建立良好的醫(yī)患關(guān)系是良好溝通的基礎(chǔ)。

在與老年人交往過程中,不僅要關(guān)注到老年人的機體結(jié)構(gòu)和生理功能的退行性改變,還應(yīng)注意到老年人的心理需求,正確評估老年人的心理健康,尊重老年人的選擇,設(shè)身處地地準確感知對方的感受,耐心傾聽他們的意見要求,能做到的盡力予以滿足,限于條件無法做到的做好解釋,取得對方的信任和喜歡;主動與患者及家屬聊家常,多數(shù)老年人缺乏溝通,子女工作忙,沒有溝通的時間使老年人產(chǎn)生孤獨壓抑,這時要主動了解病人的心理狀態(tài),可收到良好的效應(yīng)。

4.恰當?shù)恼Z言溝通與巧妙運用非語言溝通

有效的語言溝通是建立在使用對方能懂的語言上,要評估老年人的教育程度和理解力,應(yīng)選擇合適的字句來清楚地表達傳遞的信息。

對于識字的老年人,結(jié)合書寫方式可取得更好的溝通效果,與老年病人交談時應(yīng)多用傾聽性應(yīng)答和反應(yīng)性應(yīng)答,少做批評式應(yīng)答和查究式應(yīng)答 。

巧妙運用面部表情、觸摸、體態(tài)語言、目光接觸、副語言等非語言性溝通方式,有助于老年人理解談話內(nèi)容。

5.建立以健康教育為導(dǎo)向的醫(yī)患溝通機制

根據(jù)老年人的患病情況,有針對性地開展形式多樣的健康教育,由淺入深地詳細介紹如高血壓、糖尿病這些不良生活方式性疾病的危害性,使他們認識到這些疾病不能僅僅靠藥物治療。更重要的是,改變過去不正確的生活方式,平時要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,發(fā)放健康教育處方,定期組織健康知識講座、開展義診等,使溝通在融洽的氣氛中進行。

6.實行家庭醫(yī)生訪視是醫(yī)患溝通的潤滑劑

通過建立居民健康檔案、實行免費體檢,結(jié)合慢性病訪視,指導(dǎo)合理用藥和注意事項,給予有針對性的健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)等,使整個護理過程更連續(xù),使醫(yī)患關(guān)系更融洽。

7.實行責(zé)任制服務(wù)、網(wǎng)格化管理

針對不良的社會環(huán)境,中心成立全科團隊,實行責(zé)任制服務(wù)、網(wǎng)格化管理,一名全科醫(yī)生和一名全科護士負責(zé)固定的小區(qū),中心統(tǒng)一配備全科團隊服裝,印制全科醫(yī)生聯(lián)系卡,形成“人人識醫(yī)生、醫(yī)生識人人”的良好氛圍。

醫(yī)患交流和溝通是基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者所必須具備的基本素養(yǎng),老年人的健康問題是一個綜合性的社會問題,在與老年病人建立醫(yī)患關(guān)系過程中,作為溝通者,除掌握基本的溝通交流技巧外,必須具備專業(yè)的理論知識和技能,還要因地制宜地掌握人文、心理、營養(yǎng)、保健等學(xué)科的知識,在實際工作中體現(xiàn)醫(yī)患主體間的平等和尊重,更好地服務(wù)于社區(qū)老年患者。

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