腎病綜合征常用的利尿劑有速尿、氫氯噻嗪 、安體舒通、氨苯喋啶等。速尿?yàn)楦咝Ю騽?，屬袢利尿劑類，一般在水腫較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)用。氫氯噻嗪為中效利尿劑，屬噻嗪類，一般在水腫較輕時(shí)應(yīng)用。后兩者為低效利尿劑，一般不單獨(dú)應(yīng)用，而與前兩者聯(lián)合應(yīng)用，此一方面可增強(qiáng)利尿作用，另一方面因具有保鉀作用，可以對(duì)抗前兩者的排鉀作用，而有利于防止低血鉀。

　　(1)速尿：為首選藥物，一般每次20mg，每日2次口服。如無效，可遞增劑量至60～120mg/d，必要時(shí)可給以肌注或靜注，每日可達(dá)120mg。速尿長期(7～10天)用藥后，利尿作用大為減弱，故最好采用間歇給藥(停3天后再用)。

　　(2)氫氯噻嗪：一般25～50mg，每日2～3次，口服。

　　(3)安體舒通：聯(lián)合用藥量常為20～40mg，每日3次口服。

　　值得指明的是：嚴(yán)重低蛋白血癥患者，利尿劑效果不理想，而常常難以達(dá)到目的，此時(shí)給予人體白蛋白或血漿，可以幫助利尿。一般在使用強(qiáng)烈利尿劑之前(如靜注速尿)給予靜滴白蛋白或血漿，提高血漿膠體滲透壓，可增強(qiáng)用利尿劑后的效果。

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