1、西南交通大學(xué) 碩士學(xué)位論文 個(gè)人健康管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 姓名：韋鳳伶 申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士 專業(yè)：計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù) 指導(dǎo)教師：陶宏才 201105 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第1 頁(yè) 摘要 目前隨著人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)的不斷深入， 方向改變，人們開始更加注重生活的質(zhì)量， 健康觀念也正在由有病治病向無病預(yù)防的 追求更健康，更長(zhǎng)壽。因此，開發(fā)一個(gè)面 向個(gè)人和家庭，以健康服務(wù)為中心的個(gè)人健康管理系統(tǒng)有著重要的意義。本論文的研 究工作通過圍繞這一系統(tǒng)的研究開發(fā)而展開。 論文深入探討了基于w e b 客戶端和移動(dòng)客戶端應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)過程和相關(guān)技術(shù)， 結(jié)合實(shí)際項(xiàng)目中系統(tǒng)的功能需求，在n e t 平臺(tái)下采用v

2、i s u a lc 群語言和s q ls e r v e r 技 術(shù)，設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)了一個(gè)涵蓋個(gè)人健康記錄、健康檔案管理和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估三個(gè)方面的 個(gè)人健康管理系統(tǒng)。 本文首先介紹了系統(tǒng)的研究背景和研究意義，對(duì)健康管理的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀進(jìn)行了深 入的分析，指出了健康管理發(fā)展當(dāng)前存在的問題，闡述了開發(fā)個(gè)人健康管理系統(tǒng)的必 要性。然后，根據(jù)系統(tǒng)的需求分析提出了系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)方案，選擇采用c s 和b s 混合模式的體系結(jié)構(gòu)。接著，分別對(duì)前臺(tái)客戶端和后臺(tái)管理端的功能模塊進(jìn)行了劃分 與設(shè)計(jì)，并對(duì)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了詳細(xì)設(shè)計(jì)。之后，闡述了系統(tǒng)的開發(fā)環(huán)境，使 用a d o n e t 數(shù)據(jù)庫(kù)訪問技術(shù)實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫(kù)的

3、訪問，介紹了系統(tǒng)w e b 客戶端、3 g 客 戶端以及管理端的主要模塊的詳細(xì)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，采用w i n d o w ss o c k e t s 技術(shù)實(shí)現(xiàn)基于 t c p 的網(wǎng)絡(luò)通信。最后，展示了系統(tǒng)的運(yùn)行效果。 、 目前，個(gè)人健康管理系統(tǒng)的功能已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)，系統(tǒng)運(yùn)行表明系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)方案 是合理的，解決問題的措施是可行的。 關(guān)鍵詞：健康管理：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；3 g 客戶端；n e t ；數(shù)據(jù)圖形化 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第1 i 頁(yè) 曼曼曼曼曼皇曼曼! 罡曼曼蔓i i； 一一；i 曼曼曼曼曼 a bs t r a c t a tp r e s e n t ，a l o n gw i t

4、 ht h eg r o w i n go fh e a l t hk n o w l e d g e ，t h ep e o p l e sh e a l t h yc o n c e p ti s a l s oc h a n g i n gf r o mi l l n e s st r e a t m e n tt od i s e a s ep r e v e n t i o n p e o p l eb e g i nt of o c u sm o r eo n t h eq u a l i t yo fl i f e ，a n dt ob em o r ep u r s u e d

5、a th e a l t ha n dl o n g e v i t y t h e r e f o r e ，i ti sv e r y i m p o r t a n ta n dm e a n i n g f u lt od e v e l o pap e r s o n a lh e a l t hm a n a g e m e n ts y s t e mw h i c hs h o u l d s u p p l yh e a l t hs e r v i c e st op e r s o na n df a m i l y 西ew o r ko ft h i st h e s

6、i sr e v o l v e sa r o u n dt h e r e s e a r c ha n dd e v e l o p m e n to ft h es y s t e m n l et h e s i st h o r o u g h l yd i s c u s s e st h ed e v e l o p m e n tp r o c e s sa n dr e l a t e dt e c h n o l o g yo ft h e a p p l i c a t i o ns y s t e m ，w h i c hi sb a s e do nw e b c l

7、 i e n ta n dm o b i l ec l i e n t c o m b i n e dw i mt h e f u n c t i o n a lr e q u i r e m e n t so ft h es y s t e mi nt h ep r a c t i c a lp r o j e c t u s i n gv i s u a lc 孝l a n g u a g ea n d s q ls e r v e rt e c h n o l o g yi nt h e n e t ，t h ea u t h o ro ft h i st h e s i sd e s

8、i g n sa n di m p l e m e n t sa p e r s o n a lh e a l t hm a n a g e m e n ts y s t e mw h i c hi sm a d eu po fp e r s o n a lh e a l t hr e c o r d s ，h e a l t h r e c o r dm a n a g e m e n ta n dh e a l t hr i s ka s s e s s m e n t f i r s t ，t h i st h e s i si n t r o d u c e st h er e s e

9、 a r c hb a c k g r o u n da n dr e s e a r c hs i g n i f i c a n c eo ft h e s y s t e m ，a n a l y z e st h ed o m e s t i ca n df o r e i g nr e s e a r c hs i t u a t i o n ，p o i n t so u tt h ee x i s t i n g p r o b l e m so ft h e h e a l t hm a n a g e m e n td e v e l o p m e n ti np r e

10、s e n t ，a n di l l u s t r a t e st h en e e do f d e v e l o p i n gp e r s o n a lh e a l t hm a n a g e m e n ts y s t e m n e x t ，t h et h e s i sb r i n g sf o r w a r dt h ed e s i g n s c h e m eo fw h o l es y s t e m ，c h o o s e st ou s eac o m p o u n da r c h i t e c t u r eo fb sm o d

11、 ec o m b i n e d w i t hc sm o d e t h e n ，t h et h e s i sc o m p a r t m e n t a l i z e sa n dd e s i g n st h es y s t e mf u n c t i o nm o d u l e s ，a n d g i v e sad e t m l e dd e s i g na b o u tt h ed a t a b a s es t r u c t u r eo ft h es y s t e m a n dt h e n ，t h et h e s i s e x p

12、 l a i n s t h es y s t e m d e v e l o p i n ge n v i r o n m e n t ，i m p l e m e n t s d a t a b a s ea c c e s st h r o u g h a d o n e td a t a b a s ea c c e s st e c h n o l o g y , i n t r o d u c e st h ed e s i g na n di m p l e m e n t a t i o no fs y s t e m f u n c t i o nm o d u l e si

13、 nd e t a i l ，i n c l u d i n gw e bc l i e n t ，3 gc l i e n ta n dt h em a n a g e m e n t ，a n d i m p l e m e n t st h ec o m m u n i c a t i o nn e t w o r kb a s e do nt c pb yt h et e c h n o l o g yo fw i n d o w s s o c k e t s f i n a l l y , t h er u n n i n ge f f e c t so f t h es y s

14、t e ma r cs h o w e d a tp r e s e n t ，t h ef u n c t i o n so fp e r s o n a lh e a l t hm a n a g e m e n ts y s t e mh a v eb e e ni n i t i a l l y r e a l i z e d i t sr t m n i n gs h o w st h a tt h eo v e r a l ld e s i g ns c h e m eo ft h es y s t e mi sr e a s o n a b l e t h r o u g hr

15、u n n i n g ，a n dt h es o l u t i o nm e a s u r e sa r ef e a s i b l e i k e yw o r d s ：h e a l t hm a n a g e m e n t ；h e a l t hr i s ka s s e s s m e n t ；3 gc l i e n t ；n e t ；d a t ag r a p h i c 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第1 頁(yè) 第1 章緒論 1 1 研究背景與意義 1 1 1 引言 隨著社會(huì)的發(fā)展以及健康知識(shí)的普及，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來越高，對(duì)個(gè)人 和家庭的健康也越來

16、越重視，不再滿足于不生疾病，更看重于預(yù)防疾病和保健。雖然 現(xiàn)代人對(duì)健康的關(guān)注意識(shí)比以往任何時(shí)候都強(qiáng)烈，但是在如何健康地飲食，如何科學(xué) 地預(yù)防疾病，以及慢性疾病發(fā)生時(shí)如何長(zhǎng)期地監(jiān)控疾病等方面，相信大多數(shù)人還是處 于一個(gè)不了解的狀態(tài)。健康管理就是向健康需求者傳導(dǎo)科學(xué)的健康生活方式，變被動(dòng) 的疾病治療為主動(dòng)的健康管理，從而長(zhǎng)期有效地促進(jìn)個(gè)人的健康。 目前，隨著計(jì)算機(jī)日益普及、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)快速發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)滲透到 生活的各個(gè)領(lǐng)域，成為各行各業(yè)在業(yè)務(wù)處理和管理工作中必不可少的輔助工具。計(jì)算 機(jī)在醫(yī)療信息化領(lǐng)域中的應(yīng)用，不僅促進(jìn)了人民健康水平的提高，也將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生 事業(yè)的飛速發(fā)展。隨著新興3 g

17、 技術(shù)和手機(jī)終端的發(fā)展，移動(dòng)醫(yī)療也發(fā)揮著越來越重 要的作用，移動(dòng)醫(yī)療就是通過移動(dòng)通信技術(shù)提供與醫(yī)療相關(guān)的信息和服務(wù)，人們可以 使用移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行快速的日常通信與數(shù)據(jù)傳輸。如何將信息通信技術(shù)應(yīng)用到健康管理 中，為人們提供具備科學(xué)性、實(shí)時(shí)性、便捷性、個(gè)體化等特征的個(gè)人健康管理服務(wù)， 使人們能夠成為自己健康的管理者，是當(dāng)前計(jì)算機(jī)應(yīng)用開發(fā)人員所面臨和深入研究的 重大課題。 本論文就是在此背景下產(chǎn)生的，論文針對(duì)健康信息管理，采用基于b s 與c s 混 合模式架構(gòu)的開發(fā)模式，將系統(tǒng)分為客戶端和管理端兩部分，應(yīng)用w e b 瀏覽器和手 機(jī)為用戶接口，以w e b 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為信息交互平臺(tái)，設(shè)計(jì)與

18、實(shí)現(xiàn)了基于 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的個(gè)人健康管理系統(tǒng)。 1 1 2 健康管理的概念 聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織( w h o ) 對(duì)健康的定義【1 1 是：“健康是指具有完整的生理、 心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。 即一個(gè)人只有在身體、心 理和社會(huì)適應(yīng)能力等幾方面都健康，才是一個(gè)全面健康的人。隨著人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)的 深入，疾病預(yù)防、健康保健越來越受到人們的重視。 健康管理是一門新興的學(xué)科和行業(yè)，目前有兩種比較公認(rèn)的代表性定義。b e r n a r d s u l l i v a n 2 認(rèn)為個(gè)人健康管理是一種對(duì)個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理和干 預(yù)的過程。文獻(xiàn) 3 對(duì)健康管理的定義是：

19、“健康管理是指對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第2 頁(yè) 面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。 健康管理的宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人、家庭和社會(huì)的積極性，利用有限的資源達(dá)到最大的健康 改善效果，有效地降低健康風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用的支出，達(dá)到預(yù)防、控制疾病的發(fā)生和提 高生命質(zhì)量的目的。與傳統(tǒng)的以疾病為中心的醫(yī)學(xué)診療模式不同的是，健康管理是以 人為本，以個(gè)人和人群的健康為中心，針對(duì)其健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，為個(gè) 人和群體提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)以及針對(duì)性的干預(yù)措施，使人們能夠及早預(yù)防，及時(shí)調(diào) 整不合理的生活和工作方式，降低高風(fēng)險(xiǎn)因素，改進(jìn)健康行為，成為一個(gè)

20、全面健康的 人。 健康管理是一種基于個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上的個(gè)性化健康管理服務(wù)，通過軟件和互 聯(lián)網(wǎng)的方式來收集和管理個(gè)人健康信息，建立個(gè)人健康管理系統(tǒng)。利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī) 信息技術(shù)，通過分析生理指標(biāo)數(shù)據(jù)、體檢檢測(cè)指標(biāo)數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù)或影像數(shù)據(jù)等相關(guān) 健康與疾病的數(shù)據(jù)，評(píng)估得到與個(gè)人健康緊密相關(guān)的健康信息，從而來指導(dǎo)整個(gè)個(gè)人 健康管理的過程。個(gè)人健康檔案不僅包括服務(wù)對(duì)象的個(gè)人基本信息，還包括個(gè)人健康 信息。健康管理作為一種服務(wù)，它的基本模式一般包括三個(gè)組成部分【4 】： ( 1 ) 個(gè)人健康信息收集：對(duì)個(gè)人的一般情況( 性別、年齡等) 、日常生活方式、居 住和工作環(huán)境、既往病史、家族史、目前健康狀況等個(gè)

21、人健康信息進(jìn)行收集和管理， 建立完整的個(gè)人健康檔案。通過分析個(gè)人的健康和生活方式等相關(guān)信息，發(fā)現(xiàn)健康問 題，為健康評(píng)估和干預(yù)管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。 ( 2 ) 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：在了解個(gè)人健康信息的基礎(chǔ)上，通過疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型分析 計(jì)算，評(píng)估個(gè)人的患病危險(xiǎn)性程度，對(duì)個(gè)人的健康現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢(shì)作出預(yù)測(cè)，起到 健康警示的作用。 ( 3 ) 健康干預(yù)：根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果明確個(gè)人的疾病危險(xiǎn)性及疾病危險(xiǎn)因素， 制定個(gè)人的健康改善計(jì)劃，對(duì)不同危險(xiǎn)因素干預(yù)提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)，幫助個(gè)人通 過健康的生活行為方式來改善健康。 健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期、連續(xù)并且重復(fù)的過程，在執(zhí)行健康干預(yù)措施一定時(shí)間后， 評(píng)價(jià)其效果，然后調(diào)整

22、計(jì)劃，進(jìn)行再次干預(yù)。需要重復(fù)，長(zhǎng)期堅(jiān)持，才能達(dá)到健康管 理的預(yù)期效果【釘。 健康管理的特點(diǎn)可以總結(jié)為：一是以醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)為手段，有一套規(guī) 范的操作過程；二是始終以控制健康危險(xiǎn)因素為核心，健康監(jiān)測(cè)( 發(fā)現(xiàn)健康問題) 一評(píng) 估( 認(rèn)識(shí)健康問題) 一干預(yù)( 解決健康問題) 一再監(jiān)測(cè)一再評(píng)估一再干預(yù)三個(gè)環(huán)節(jié)不 斷循環(huán)運(yùn)行：三是達(dá)到一二三級(jí)預(yù)防并舉的效果。 個(gè)人健康管理系統(tǒng)在三級(jí)預(yù)防的每一個(gè)過程中都起著很重要的作用。一級(jí)預(yù)防： 在有患病風(fēng)險(xiǎn)之前做好預(yù)防，通過健康教育和健康促進(jìn)手段來改善健康狀況，有效降 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第3 頁(yè) 低疾病的發(fā)生率；二級(jí)預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，預(yù)

23、防疾病的發(fā)展和傳變。三 級(jí)預(yù)防：一旦患病就控制疾病的發(fā)展，預(yù)防出現(xiàn)各種并發(fā)癥，有效降低病人的殘疾率。 1 1 3 健康管理的必要性 世界衛(wèi)生組織( w h o ) 研究認(rèn)為：人類通過預(yù)防保健1 3 的疾病是可以避免的，通 過早期發(fā)現(xiàn)1 3 的疾病是可以得到有效控制的，通過信息的有效溝通1 3 的疾病能夠 提高治療效果。實(shí)施健康管理的必要性主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。 1 醫(yī)療費(fèi)用的高支出 目前，世界各國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生支出在國(guó)家財(cái)政支出中仍占到很大的比重，醫(yī)療費(fèi)用 成為一筆龐大的開支。據(jù)美國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，每年美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用約占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 ( g d p ) 的1 5 ，醫(yī)療費(fèi)用單在2 0 0 2 年就上

24、漲了9 3 ，達(dá)到1 5 5 0 0 億美元，平均每個(gè) 美國(guó)人是5 4 4 0 美元【6 】。改革開放以來，我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用快速上漲，2 0 0 7 年社科院發(fā)布 的社會(huì)保障綠皮書中調(diào)查顯示，城鄉(xiāng)家庭人均年消費(fèi)總支出中，醫(yī)療支出高達(dá) 1 1 8 ，遠(yuǎn)高于交通通訊和衣著支出，中國(guó)西部2 5 的農(nóng)村貧困家庭一年的醫(yī)療支出 超過了全年的收入，醫(yī)療消費(fèi)成了家庭消費(fèi)當(dāng)中最重要的一項(xiàng)，比例高于發(fā)達(dá)國(guó)家。 綠皮書指出，1 9 9 0 2 0 0 4 年，我國(guó)農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民的人均醫(yī)療保健支出分別增加了5 8 6 倍和1 9 5 7 倍，居民衛(wèi)生支出的增速遠(yuǎn)超出其收入增長(zhǎng)速度【7 】。醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng)， 給個(gè)人、

25、家庭和國(guó)家?guī)沓林氐慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并由此而引發(fā)的看病難、看病貴問題已經(jīng) 成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，減少居民的醫(yī)療支出勢(shì)在必行，而最直接的方法就是防 患于未然，通過健康管理改善不良生活和行為方式來預(yù)防疾病的發(fā)生，降低患病風(fēng)險(xiǎn) 、和機(jī)率，提高居民自身健康水平，減少醫(yī)療支出。 2 疾病的多樣化 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們?cè)谙硎墁F(xiàn)代文明的同 時(shí)，威脅人們健康的疾病也隨之而來。由于現(xiàn)代人工作壓力大，生活節(jié)奏加快，膳食 營(yíng)養(yǎng)失衡以及長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)，從而造成的“現(xiàn)代文明病”、“生活方式病”的發(fā)病率越 來越高，而且值得我們關(guān)注的是這些發(fā)病群體都呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。生活方式病是由不 科學(xué)、不健康

26、的生活方式所導(dǎo)致的一種新的流行病。常見的生活方式病如電腦病、空 調(diào)病、肥胖病、高血壓、脂肪肝等。生活方式病呈現(xiàn)多樣化，疾病形式不同，類型各 異，嚴(yán)重程度也不同，病因主要是由人們不良的飲食習(xí)慣、不合理的膳食結(jié)構(gòu)、精神 壓力大、過量飲酒吸煙、生活不規(guī)律以及缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康的生活方式所致。 目前，傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重威脅越來越大，尤其慢性非傳染性疾病 已成為導(dǎo)致我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡的主要病因。據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，1 9 9 2 年至2 0 0 2 年，我國(guó)慢性病患者急劇增加，其中，糖尿病增加了3 0 5 ，高血壓增加了1 7 6 ，腦 血管疾病增加了1 0 6 ，冠心病增加了6 3 ，惡性腫

27、瘤增加了6 0 。專家指出，慢性 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第4 頁(yè) 病很大程度上是由人們的不良生活方式引起的，因此只有從人們的日常行為著手，提 高人們的健康意識(shí)，樹立正確的健康觀念，采取有益的健康行為，保持良好的心態(tài)， 才是預(yù)防各種疾病保持健康的根本。 3 減少慢性疾病患病率 2 0 10 年3 月9 日全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議第三次全體會(huì)議上，政協(xié)委員張文康在 慢性病防控亟待加強(qiáng)的發(fā)言中指出，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方 式的變化，慢性病已成為我國(guó)人民生命和健康的最大威脅。當(dāng)前在我國(guó)死亡人口中， 8 0 死于慢性病。其中，腦卒中( 即腦中風(fēng)) 、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病排

28、在 死因的前四位。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，7 0 以上的慢性病通過預(yù)防也是可以避免的。 由于實(shí)施了健康管理計(jì)劃，美國(guó)心腦血管疾病的死亡率下降。根據(jù)美國(guó)疾控中心1 9 9 9 年到2 0 0 5 年統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，相比于1 9 9 9 年之前的數(shù)據(jù)，從1 9 9 9 年到2 0 0 5 年，美 國(guó)冠心病死亡率下降了2 5 8 ，而中風(fēng)死亡率下降了2 4 4 ，基本提前完成了美國(guó)心 臟協(xié)會(huì)在1 9 9 9 年定下的“到2 0 1 0 年將冠心病、中風(fēng)及其相關(guān)危險(xiǎn)因素都減少2 5 的目標(biāo)，成為人群健康管理的一個(gè)成功案例。芬蘭推廣實(shí)施健康管理項(xiàng)目后，人群的 膽固醇水平和其它危險(xiǎn)因素大為降低，心血管疾病的

29、死亡率也顯著下降。因此，要想 從根本上遏制慢性病的增長(zhǎng)，必須進(jìn)行有效的健康管理。 健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究表明，在影響健康的五大因素中，遺傳因素占1 5 ，自然條件 與社會(huì)環(huán)境因素占1 7 ，醫(yī)療保健占8 ，而個(gè)人生活方式占6 0 。也就是說，每個(gè) 人健康的6 是掌握在自己的手中，是可控的。因此，通過健康管理進(jìn)行有效干預(yù)， 改變?nèi)藗內(nèi)粘Ｉ钪胁涣嫉纳钚袨?，調(diào)動(dòng)人們的主觀能動(dòng)性是可行的，有助于減少 慢性病患病率。 1 1 4 研究意義 本文研究的個(gè)人健康管理系統(tǒng)，通過圍繞健康信息管理、健康分析評(píng)估、健康改 善等幾個(gè)健康管理的主要環(huán)節(jié)，為用戶建立個(gè)人電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康信息的 采集管理，個(gè)人健康狀

30、況的分析、評(píng)估，并提供個(gè)性化的健康促進(jìn)和干預(yù)方案，動(dòng)態(tài) 追蹤個(gè)人健康狀況，為用戶提供了持久連續(xù)的健康管理。利用網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，加速了 人與系統(tǒng)之間的交互。個(gè)人健康管理系統(tǒng)體現(xiàn)了個(gè)體化、及時(shí)、便利和互動(dòng)的特性， 方便用戶實(shí)時(shí)記錄、查詢個(gè)人健康信息，幫助用戶養(yǎng)成進(jìn)行自我健康管理的習(xí)慣。用 戶不必到醫(yī)院檢查即可輕松了解到目前的健康狀況，同時(shí)，生病就診時(shí)個(gè)人健康信息 可供醫(yī)生作參考，為醫(yī)生提供了有效、準(zhǔn)確的一手?jǐn)?shù)據(jù)，讓醫(yī)生能夠短時(shí)間內(nèi)完全掌 握病人的情況，提高了醫(yī)療效果。 個(gè)人健康管理系統(tǒng)的應(yīng)用幫助人們建立有序健康的生活方式，增強(qiáng)健康意識(shí)和自 我保健能力，降低患病風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量，幫助人們活得更好、更

31、長(zhǎng)遠(yuǎn)、更有意義。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第5 頁(yè) 1 2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀 1 2 1 國(guó)外研究現(xiàn)狀 健康管理作為一種新型醫(yī)療模式最早出現(xiàn)在美國(guó)，美國(guó)洛杉磯水利局早在1 9 2 9 年就成立了最早的健康維護(hù)組織( h e a t hm m n t e n a n c eo r g a n i z a t i o n ，h m o ) 。1 9 7 3 年，美 國(guó)政府依據(jù)1 9 7 2 年的社會(huì)保障法修正案通過了健康維護(hù)法案。美國(guó)密執(zhí)安大 學(xué)于1 9 7 8 年成立了健康管理研究中心，主要研究人的行為和生活方式對(duì)健康、生活質(zhì) 量、生命活力及醫(yī)療衛(wèi)生使用情況的影響，8 0 年開始開發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)

32、評(píng)價(jià)工具( h r a ) ， 并開展健康管理評(píng)價(jià)【引。到1 9 9 7 年，已有7 7 0 0 萬的美國(guó)人在大約6 5 0 個(gè)健康管理組 織中享受醫(yī)療服務(wù)，超過9 0 0 0 萬的美國(guó)人成為健康管理計(jì)劃享用者，即每1 0 個(gè)美國(guó) 人中就有7 個(gè)人享受健康管理服務(wù)。據(jù)報(bào)道，通過健康管理計(jì)劃，1 9 7 8 1 9 8 3 年，美 國(guó)冠心病發(fā)病率下降1 6 ，血壓水平下降4 ，膽固醇水平下降2 。 由于美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)是一個(gè)“診斷和治療 系統(tǒng)，對(duì)健康維護(hù)與促進(jìn)幾乎起不到什 么作用。為了控制不斷上升的醫(yī)療支出，美國(guó)政府意識(shí)到不能陷在主要為不健康的病 人服務(wù)的昂貴的“診斷和治療”系統(tǒng)里，而應(yīng)該建立健康維

33、護(hù)和管理系統(tǒng)，同時(shí)為健 康和不健康的人服務(wù)。為此，美國(guó)政府制定了“健康人民 的全國(guó)健康管理計(jì)劃，每 十年一個(gè)計(jì)劃，循環(huán)執(zhí)行、評(píng)價(jià)【9 】。第二個(gè)十年計(jì)劃被稱為“健康人民2 0 1 0 活動(dòng)計(jì) 劃，該健康管理計(jì)劃的實(shí)施，不僅明顯提高了全國(guó)的健康水平，而且提高了每一位美 國(guó)人的疾病預(yù)防意識(shí)。 英國(guó)約克大學(xué)早在2 0 世紀(jì)8 0 年代最先提出“管理出健康 的概念，經(jīng)過近l e 年的研究，成功開發(fā)的奧思諾健康管理系統(tǒng)已經(jīng)使超過1 8 0 0 萬的英國(guó)人成為該系統(tǒng)的、 享用者。英國(guó)最著名的健康管理公司保柏集團(tuán)( b u p a ) 于1 9 4 7 年成立，現(xiàn)已發(fā)展成 為國(guó)際健康和保健提供商，在健康保健

34、領(lǐng)域有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，其健康管理服務(wù)已成為 大量個(gè)人、中產(chǎn)家庭和企事業(yè)團(tuán)體的首選。2 0 0 7 年，英國(guó)投資6 4 億英鎊，計(jì)劃用1 0 年時(shí)間，致力于全科醫(yī)生數(shù)據(jù)系統(tǒng)、醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)軟件系統(tǒng)、歐洲健康檔案項(xiàng)目等衛(wèi)生應(yīng) 用項(xiàng)目的開發(fā)，并于2 0 0 2 年著手開展了電子健康檔案項(xiàng)目，欲在2 0 1 4 年全面實(shí)現(xiàn)電 子健康檔案的應(yīng)用【1 0 】。 日本也非常重視健康管理。眾所周知日本人都健康長(zhǎng)壽，近幾年平均壽命已經(jīng)接 近9 0 歲，居世界第一位。原因主要是日本人一生都在進(jìn)行健康投資，實(shí)施健康管理計(jì) 劃。日本家庭普遍享有健康管理機(jī)構(gòu)及保健醫(yī)生的長(zhǎng)期跟蹤服務(wù)，包括為家庭建立健 康檔案，負(fù)責(zé)家庭的健康管理

35、，衛(wèi)生行政部門和保健所會(huì)共同開展健康促進(jìn)活動(dòng) 1 l 】。 法律的健全性、健康管理制度和健康管理網(wǎng)絡(luò)的配套，以及居民較強(qiáng)的健康意識(shí)是日 本取得健康管理成功的關(guān)鍵。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第6 頁(yè) 1 2 2 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀 健康管理在中國(guó)還是一個(gè)新的事物，出現(xiàn)僅1 0 年的時(shí)間。從2 0 0 1 年我國(guó)第一家 健康管理公司注冊(cè)至今，健康管理走過了1 0 年艱難而重要的路程。2 0 0 3 年s a i l s 危 機(jī)的出現(xiàn)和2 0 0 5 年健康管理師國(guó)家職業(yè)的設(shè)立，有力地推動(dòng)了健康管理在中國(guó)的發(fā)展 【1 2 】。2 0 0 7 年7 月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)正式成立。2 0 0 7

36、年1 0 月，我國(guó)最具權(quán) 威性的 系列學(xué)術(shù)雜志中華健康管理學(xué)雜志創(chuàng)刊，標(biāo)志著我國(guó)的健康管理行 業(yè)進(jìn)入一個(gè)嶄新的發(fā)展階段。說明健康管理的重要性和必要性已經(jīng)得到了我國(guó)政府的 充分認(rèn)識(shí)，健康管理開始步入正規(guī)化的軌道【l 3 1 。 在我國(guó)，健康管理作為一個(gè)行業(yè)還處于初級(jí)階段，健康管理理念尚未引起廣泛重 視，健康管理的服務(wù)對(duì)象相對(duì)比較狹窄，主要集中在高端的經(jīng)濟(jì)收入人群。到今天， 健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)雖已發(fā)展到1 0 0 0 多家，但其中大部分健康管理機(jī)構(gòu)提供的健康服務(wù) 單一，僅能實(shí)現(xiàn)健康管理中的某項(xiàng)或某幾項(xiàng)服務(wù)，不能形成一套完整的健康管理模式。 國(guó)內(nèi)一些健康管理公司雖然在不同程度上體現(xiàn)了健康管理的思想，但

37、他們大都是站在 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立場(chǎng)上，從開拓醫(yī)療市場(chǎng)的角度出發(fā)，采用以疾病為中心，對(duì)特殊高收入 人群進(jìn)行健康管理的做法，屬于增加醫(yī)療需求，促進(jìn)醫(yī)療消費(fèi)的貴族化管理思路，服 務(wù)的適宜階層大多是高收入人群，不能滿足普通群眾對(duì)健康服務(wù)方便、有效、省錢的 要求【1 4 】。國(guó)內(nèi)比較領(lǐng)先的健康管理公司如愛康國(guó)賓，目標(biāo)主要面向企事業(yè)團(tuán)體、中產(chǎn) 及以上的家庭和個(gè)人，提供從體檢、醫(yī)療、家庭醫(yī)生、慢病管理等一站式的健康管理 服務(wù)。愛康國(guó)賓能夠?yàn)橛脩糁贫茖W(xué)、系統(tǒng)、個(gè)性化的全方位健康管理方案，同時(shí)收 費(fèi)也高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足不同階層人群對(duì)健康管理的需求。 目前，我國(guó)針對(duì)普通家庭、個(gè)人以及面向大眾開發(fā)的健康管理系統(tǒng)還是很少

38、，國(guó) 內(nèi)比較有名的個(gè)人健康管理系統(tǒng)主要有如低陸科技有限公司開發(fā)的“p h r 個(gè)人健康管 理系統(tǒng) 和深圳天方達(dá)軟件開發(fā)有限公司開發(fā)的個(gè)人家庭健康管理軟件“向日葵自助 健康管理專家v 2 1 。但系統(tǒng)的功能主要提供了對(duì)個(gè)人健康信息的管理、生理指標(biāo)數(shù) 據(jù)的健康分析以及保健指南等，缺乏健康與疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康改善與指導(dǎo)等功能， 只相當(dāng)于普通的電子病歷，無法滿足用戶對(duì)健康管理的多方面需求。針對(duì)這些不足， 本文研究開發(fā)了一種既適合個(gè)人家庭使用，功能又全面涵蓋了健康管理三個(gè)層面的個(gè) 人健康管理系統(tǒng)。 1 3 本論文研究?jī)?nèi)容及章節(jié)安排 1 3 1 本論文研究?jī)?nèi)容 綜合上述國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀，本課題研究開發(fā)一套

39、基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的個(gè)人健康管理 系統(tǒng)。該系統(tǒng)結(jié)合了現(xiàn)代通訊科技與醫(yī)療服務(wù)的最新技術(shù)，通過手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)為個(gè)人 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第7 頁(yè) 和家庭提供最為便利的個(gè)性化健康管理服務(wù)。該系統(tǒng)可為用戶提供持久連續(xù)的個(gè)人健 康管理，建立個(gè)人電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)健康狀況的分析、健康與疾病危險(xiǎn)性評(píng)估、個(gè) 性化的健康改善與指導(dǎo)等功能，通過對(duì)用戶的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全方位的干預(yù)和管理， 定期評(píng)價(jià)干預(yù)效果并進(jìn)行更為有效的管理，來有效地降低用戶的健康危險(xiǎn)因素。 本課題的提出源自實(shí)際的工程項(xiàng)目，研究涉及到數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò) 通信技術(shù)以及n e t 技術(shù)等方面的內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際需求開發(fā)個(gè)人健康管理系統(tǒng)。本論

40、文 主要完成以下研究任務(wù)： 對(duì)個(gè)人健康管理系統(tǒng)進(jìn)行需求分析，包括對(duì)系統(tǒng)用戶需求、系統(tǒng)目標(biāo)、系統(tǒng) 數(shù)據(jù)流圖以及功能需求進(jìn)行分析。實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的總體方案設(shè)計(jì)。 對(duì)系統(tǒng)管理端和客戶端的主要功能模塊進(jìn)行劃分與設(shè)計(jì)，進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)。 對(duì)系統(tǒng)w e b 客戶端、3 1 3 手機(jī)客戶端以及管理端的主要功能模塊進(jìn)行詳細(xì)的設(shè) 計(jì)與實(shí)現(xiàn)。詳細(xì)介紹系統(tǒng)的開發(fā)環(huán)境，對(duì)系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)及實(shí)現(xiàn)方法進(jìn)行研 究。 、 展示系統(tǒng)部分界面的運(yùn)行效果。 1 3 2 本論文章節(jié)安排 全文共分為五個(gè)章節(jié)。 第1 章緒論，主要論述本課題的研究背景與研究意義，介紹國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀以 及本文的研究?jī)?nèi)容。 第2 章系統(tǒng)需求分析與總體方案設(shè)計(jì)，對(duì)系

41、統(tǒng)進(jìn)行用戶和功能需求分析，確定系 統(tǒng)總體目標(biāo)，并對(duì)系統(tǒng)總體架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)。 、 第3 章系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)，對(duì)系統(tǒng)的主要功能模塊進(jìn)行劃分和設(shè)計(jì)，并對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù) 庫(kù)進(jìn)行設(shè)計(jì)。 第4 章系統(tǒng)的詳細(xì)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，對(duì)系統(tǒng)w e b 客戶端、3 g 客戶端和管理端中幾個(gè) 主要功能模塊的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)過程，進(jìn)行詳細(xì)的介紹。 第5 章展示了系統(tǒng)主要界面的運(yùn)行效果。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第8 頁(yè) 第2 章系統(tǒng)需求分析與總體方案設(shè)計(jì) 2 1 系統(tǒng)概述 本課題針對(duì)目前人群對(duì)個(gè)性化、高效健康服務(wù)以及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的需求，將網(wǎng)絡(luò) 信息技術(shù)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和3 g 手機(jī)客戶端相結(jié)合，構(gòu)建一個(gè)個(gè)人健康管理系統(tǒng)，實(shí) 現(xiàn)為個(gè)人、家庭

42、提供實(shí)時(shí)健康服務(wù)的功能。作為個(gè)人健康管理系統(tǒng)的用戶，能夠進(jìn)行 自我健康管理，存儲(chǔ)、維護(hù)和查詢個(gè)人的健康信，g t l 5 】。 建立個(gè)人健康管理系統(tǒng)，首先要收集個(gè)人信息建立個(gè)人電子健康檔案，用戶除了 通過w e b 網(wǎng)頁(yè)或手機(jī)w a p 頁(yè)面訪問系統(tǒng)外，還可以通過本地手機(jī)軟件直接登錄，因 為本系統(tǒng)還提供了在3 g 手機(jī)上開發(fā)的具有相同客戶端功能的手機(jī)軟件，實(shí)現(xiàn)個(gè)人通 過手機(jī)軟件更加便捷地管理健康。 個(gè)人健康管理系統(tǒng)幫助用戶方便地管理自。己的健康信息，建立完整的個(gè)人健康檔 案，隨時(shí)了解和掌握自己的健康現(xiàn)狀，有效地預(yù)防疾病和監(jiān)控疾病。 2 2 可行性分析 系統(tǒng)可行性分析是系統(tǒng)分析過程中的重要活動(dòng)，

43、目的就是利用有限的人力和物力， 并在盡可能短的時(shí)間內(nèi)宏觀分析系統(tǒng)項(xiàng)引1 6 】，確定問題是否值得去解決。本節(jié)我們從 技術(shù)可行性、經(jīng)濟(jì)可行性以及操作可行性三個(gè)方面來論證個(gè)人健康管理系統(tǒng)的可行性， 可行性分析如下： 1 技術(shù)可行性 對(duì)現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，本系統(tǒng)所用到的基礎(chǔ)技術(shù)有n e t 技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò) 通信技術(shù)等，這些技術(shù)目前已日趨成熟，完全能夠滿足應(yīng)用上的要求；硬件上計(jì)算機(jī) 的運(yùn)算速度快，存儲(chǔ)容量大，并且可靠性高；操作系統(tǒng)上采用w i n d o w sx p 2 0 0 0 ，具 有較強(qiáng)接口能力和穩(wěn)定性，因此在技術(shù)上是可行的。 2 經(jīng)濟(jì)可行性 本課題是在個(gè)人計(jì)算機(jī)和3 g 移動(dòng)終端上來

44、實(shí)現(xiàn)軟件的開發(fā)，在開發(fā)階段不需要 大量資金的投入，因此在經(jīng)濟(jì)上是可行的。 3 操作可行性 從選取課題到系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開發(fā)，這期間搜集到了大量有關(guān)健康管理、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估和3 g 技術(shù)等方面的資料，通過資料的閱讀以及系統(tǒng)的實(shí)踐開發(fā)，自己對(duì)個(gè)人健康 管理系統(tǒng)有了比較全面的了解。系統(tǒng)的詳細(xì)設(shè)計(jì)采用模塊化的設(shè)計(jì)方法，通過系統(tǒng)需 求分析、功能設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)、詳細(xì)設(shè)計(jì)以及代碼編寫，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫(kù)的連接，系 統(tǒng)的運(yùn)行，整個(gè)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)具有可操作性。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第9 頁(yè) 2 3 系統(tǒng)需求分析 2 3 1 用戶需求 個(gè)人健康管理系統(tǒng)的用戶包括兩類：一類是客戶端用戶，包括w e b 瀏覽客戶端用 戶

45、和手機(jī)客戶端用戶；另外一類是管理端用戶，主要指系統(tǒng)管理員和普通管理用戶， 他們對(duì)后臺(tái)系統(tǒng)管理軟件的使用比較熟悉。系統(tǒng)主要有如下的用戶需求： ( 1 ) 用戶能夠建立自己的電子健康檔案，進(jìn)行自我健康管理。完成個(gè)人基本信息、 生活習(xí)慣、健康監(jiān)測(cè)記錄、健康史以及醫(yī)療記錄等信息的錄入，并將數(shù)據(jù)存儲(chǔ) 至數(shù)據(jù)庫(kù)。 ( 2 ) 客戶可以選擇不同途徑的客戶端工具來記錄、更新和查詢個(gè)人健康狀況。終端 用戶可以選擇通過個(gè)人電腦或筆記本w e b 網(wǎng)頁(yè)瀏覽，也可以通過上網(wǎng)手機(jī) w a p 瀏覽登錄系統(tǒng)管理個(gè)人健康。3 g 網(wǎng)絡(luò)傳輸速率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2 g ，更能夠滿 足遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)通信的要求。因此，隨著3 g 技術(shù)的飛速發(fā)展

46、以及移動(dòng)手機(jī)的普及， 移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用成為可能。用戶通過3 g 手機(jī)上的客戶端軟件管理個(gè)人健康， 實(shí)現(xiàn)更加快速地提交和查詢健康信息。 ( 3 ) 個(gè)人健康管理系統(tǒng)的使用對(duì)象不僅僅是個(gè)人，還可以是家庭或醫(yī)生。客戶不僅 可以管理起自己的健康，同時(shí)也可以幫助家庭成員管理健康，為他們建立健康 檔案，隨時(shí)記錄和了解家庭成員的健康狀況，從而促進(jìn)整個(gè)家庭的全面健康。 在個(gè)人和家庭成員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，用戶可以通過手機(jī)查閱個(gè)人或家庭成員的健 、 康記錄，現(xiàn)場(chǎng)提供給醫(yī)生作參考，為醫(yī)生提供更加完整的健康資料。 ( 4 ) 客戶錄入的個(gè)人健康信息能夠進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)。系統(tǒng)收集的客戶健康信息是與時(shí) 間相關(guān)的一次性信息的連續(xù)積累

47、，是很重要的，需要進(jìn)行存儲(chǔ)和備份。 ( 5 ) 系統(tǒng)管理端，系統(tǒng)管理員能夠?qū)ζ胀ü芾碛脩暨M(jìn)行添加、刪除、修改和查詢等 操作，并分配相應(yīng)的角色權(quán)限。普通用戶能夠?qū)崿F(xiàn)編輯用戶名、修改用戶密碼 等功能。 2 3 2 系統(tǒng)目標(biāo) ? 二 作為健康服務(wù)行業(yè)一個(gè)重要應(yīng)用的實(shí)際項(xiàng)目，針對(duì)目前健康管理系統(tǒng)所存在的一 些問題，本系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)如下總體目標(biāo)： ( 1 ) 系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)客戶端信息錄入、存儲(chǔ)、修改、查詢等多項(xiàng)功能。 ( 2 ) 系統(tǒng)具有遠(yuǎn)程網(wǎng)上登陸、訪問和查詢能力。定位于不同階層的人群，滿足用 戶對(duì)健康管理個(gè)性化、高效和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等多方面的需求。 ( 3 ) 系統(tǒng)能夠建立完善的用戶健康資料信息化檔案數(shù)據(jù)

48、庫(kù)，實(shí)現(xiàn)用戶維護(hù)的全面 信息化管理。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第10 頁(yè) m p 曼! 曼曼鼉曼曼曼曼! 量量曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼皇! 蔓曼曼曼曼曼曼曼曼曼皇曼曼曼皇曼曼曼曼曼曼暈! 曼曼曼曼曼! 曼曼 ( 4 ) 能夠構(gòu)建以健康服務(wù)為中心的網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)，具有向用戶發(fā)送短信提醒和 電子郵件的服務(wù)。 ( 5 ) 具有報(bào)表功能，能夠生成個(gè)性化的個(gè)人健康報(bào)告，將連續(xù)的健康數(shù)據(jù)以曲線 圖的形式表現(xiàn)出來，以圖形，表格等直觀形象的方式顯示健康狀況。為用戶 提供健康建議，提出個(gè)人健康指導(dǎo)計(jì)劃，并提供報(bào)告打印功能。 ( 6 ) 系統(tǒng)能夠提供友好的用戶界面，簡(jiǎn)潔直觀的操作菜單，操作上既支持鼠標(biāo)又 支

49、持鍵盤快捷鍵操作，使用戶更容易掌握操作從而能夠快速地錄入和查詢個(gè) 人健康信息。 ( 7 ) 系統(tǒng)具有良好的運(yùn)行效率，能夠提高用戶的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。 ( 8 ) 系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可擴(kuò)充性，可以容易地加入其他系統(tǒng)的應(yīng)用。 ( 9 ) 系統(tǒng)能夠確保信息安全。個(gè)人健康檔案是屬于個(gè)人的隱私不容丟失，用戶通 過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)或移動(dòng)通信技術(shù)上傳個(gè)人信息時(shí)，系統(tǒng)需要對(duì)其進(jìn)行加密和安 全保護(hù)，避免信息的泄露，同時(shí)拒絕非法用戶使用。 2 3 3 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖 本項(xiàng)目是為健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開發(fā)的一個(gè)個(gè)人健康管理系統(tǒng)，為了同時(shí)滿足疾病人群、 亞健康人群和健康人群對(duì)健康管理的需求，服務(wù)機(jī)構(gòu)希望開發(fā)一個(gè)具有個(gè)體化、系統(tǒng) 化和

50、專業(yè)化等健康服務(wù)特色的個(gè)人健康管理平臺(tái)。該平臺(tái)能夠根據(jù)個(gè)人生活方式、病 史、日常健康監(jiān)測(cè)、健康體檢以及基因檢測(cè)等方面的數(shù)據(jù)分析，提供健康評(píng)估、健康 改善、健康追蹤，健康教育等一系列健康管理服務(wù)。通過維護(hù)健康、促進(jìn)健康等方式 幫助健康人群、亞健康建立科學(xué)健康的生活方式，降低患病風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)離疾病；幫助出 現(xiàn)臨床癥狀及疾病人群，監(jiān)控危險(xiǎn)因素，降低風(fēng)險(xiǎn)水平，恢復(fù)健康。 通過調(diào)研分析，得到個(gè)人健康管理系統(tǒng)頂層數(shù)據(jù)流程圖。圖2 1 所示為系統(tǒng)的頂 層數(shù)據(jù)流程圖。 圖2 1 個(gè)人健康管理系統(tǒng)項(xiàng)層數(shù)據(jù)流程圖 將頂層數(shù)據(jù)流程圖進(jìn)行分解，分別得到客戶端數(shù)據(jù)流程圖和管理端數(shù)據(jù)流程圖， 如圖2 - 2 和圖2 3 所示

51、。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第11 頁(yè) 注冊(cè)言劇p 1 1 登錄信息| p 2 1 個(gè)人信展一一疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估i 一i 咧苗訂舊估 結(jié)果j 溯i 爿繇fr ri 瞵錦7 r 尹i 7 l t注雅息t1 i 注j j 塒信息個(gè)人情息危險(xiǎn)因康信息 - d l用戶注冊(cè)表i d 2 - d 1 2個(gè)人信息表d 1 3危險(xiǎn)因素信息表 圖2 - 2 客戶端數(shù)據(jù)流程圖 個(gè)人信息表包括：d 2 個(gè)人基本信息表、d 3 生活習(xí)慣信息表、d 4 過敏史信息表、 d 5 免疫史信息表、d 6 疾病史信息表、d 7 基本生命體征信息表、d 8 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息表、 d 9 用藥信息表、d 1 0 醫(yī)療記錄信息表、d

52、1 1 保險(xiǎn)信息表、d 1 2 健康日志表等。 圖2 3 管理端數(shù)據(jù)流程圖 2 3 4 系統(tǒng)功能需求 個(gè)人健康管理系統(tǒng)分為兩個(gè)重要的子系統(tǒng)，一個(gè)是前臺(tái)客戶端子系統(tǒng)，另一個(gè)是 后臺(tái)管理端子系統(tǒng)。前臺(tái)客戶端子系統(tǒng)的功能主要是錄入個(gè)人健康信息；后臺(tái)管理端 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第1 2 頁(yè) 子系統(tǒng)的功能主要是管理用戶健康信息，評(píng)價(jià)用戶健康狀況等功能。系統(tǒng)的主要用例 如圖2 - 4 所示。 吳 客戶 手機(jī)客戶端 后臺(tái)管理端 圖2 - 4 系統(tǒng)主用例圖 前臺(tái)客戶端主要提供用戶個(gè)人信息的錄入、存儲(chǔ)、修改和查詢等功能，客戶端的 用例圖如圖2 5 所示。 o 大 客p 圖2 - 5 客戶端的用例圖 后

53、臺(tái)管理端主要提供管理人員使用的功能，它的功能分為用戶管理、健康檔案管 理、信息導(dǎo)入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、健康評(píng)估報(bào)告、消息發(fā)送和系統(tǒng)管理等部分，每個(gè)登 錄者通過安全認(rèn)證和權(quán)限認(rèn)證登錄系統(tǒng)，系統(tǒng)管理員分配給不同類型的用戶不同的操 作權(quán)限，根據(jù)相應(yīng)的權(quán)限實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的功能。后臺(tái)管理端的用例圖如圖2 6 所示。 戶9 卜 2 5 則為成人超重水平，讓用戶明白自己所處的健康水平。 如果監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常，系統(tǒng)將會(huì)給予用戶預(yù)警提示。用戶通過對(duì)健康評(píng)估結(jié)果和健 康建議的查詢，了解目前自身的健康狀況，并按照指導(dǎo)方案進(jìn)行改善。 3 2 1 5 健康教育指南模塊 健康教育指南模塊包括常見病信息、藥典信息、營(yíng)養(yǎng)與膳食、保健與

54、運(yùn)動(dòng)四個(gè)子 模塊。主要為用戶提供一些常見的疾病預(yù)防、用藥治療、飲食和運(yùn)動(dòng)保健方面的資料， 方便用戶查詢，對(duì)個(gè)人和家庭成員進(jìn)行健康教育。 常見病信息子模塊提供了常見的婦科、內(nèi)科、外科以及常見的肥胖、高血壓、癌 癥等疾病資料，內(nèi)容包括臨床表現(xiàn)、病因、治療建議以及注意事項(xiàng)等。方便用戶查詢 常見的疾病，增加醫(yī)療常識(shí)，起到預(yù)防疾病和治療的作用。 藥典信息子模塊提供了一些常用中、西藥的詳細(xì)信息。內(nèi)容包括藥名、用途和功 效、用法、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等，幫助用戶及家庭成員全面了解家庭常用藥品， 方便用戶查詢用藥常識(shí)，并在正確的指導(dǎo)下用藥。 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第2 2 頁(yè) 營(yíng)養(yǎng)與膳食子模塊介紹了健

55、康飲食方面的常識(shí)。有助于用戶了解個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀況， 了解如何科學(xué)營(yíng)養(yǎng)、合理的膳食，避免生活及飲食不當(dāng)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡，引起肥胖、營(yíng) 養(yǎng)不良和常見慢性疾病的發(fā)生。 保健與運(yùn)動(dòng)子模塊則介紹了日常生活保健常識(shí)和運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)，有助于提高個(gè) 人及家庭成員的自我保健意識(shí)和能力，增強(qiáng)他們的主動(dòng)性和自覺性。 3 2 2 后臺(tái)管理端各模塊功能 由個(gè)人健康管理系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)圖可知，系統(tǒng)后臺(tái)管理客戶端子系統(tǒng)由7 個(gè)部分 組成：健康檔案管理模塊、信息導(dǎo)入模塊、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模塊、個(gè)人健康評(píng)估報(bào)告模 塊、統(tǒng)計(jì)查詢模塊、健康提醒模塊和系統(tǒng)信息管理模塊。下面分別對(duì)七個(gè)模塊功能進(jìn) 行介紹。 3 2 2 1 健康檔案管理模塊 健康檔

56、案管理是個(gè)人健康管理系統(tǒng)中重要的組成部分，它是整個(gè)系統(tǒng)的信息向?qū)А?用戶健康檔案存儲(chǔ)了與個(gè)人健康相關(guān)的各種記錄，隨著基本生命體征、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、個(gè) 人健康史和醫(yī)療記錄等信息的變化，存儲(chǔ)于系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的個(gè)人健康信息不斷更新，個(gè) 人健康檔案成為一種動(dòng)態(tài)的、活的檔案。其信息資源為個(gè)人健康管理系統(tǒng)的各個(gè)模塊 所共享。 健康檔案的管理功能主要是對(duì)所有用戶健康檔案信息進(jìn)行維護(hù)，即添加、查詢、 修改、刪除等操作。顯示健康檔案信息，包括用戶基本信息、基本健康信息以及健康 檔案建檔日期等信息的顯示。 3 2 2 2 信息導(dǎo)入模塊 信息導(dǎo)入模塊主要是指對(duì)基因檢測(cè)信息表和體檢信息表的導(dǎo)入，對(duì)做過基因檢測(cè) 或體檢用戶的檢測(cè)

57、信息進(jìn)行管理。后臺(tái)管理端提供e x c e l 表導(dǎo)入功能，系統(tǒng)通過導(dǎo)入 基因檢測(cè)e x c e l 表或體檢e x c e l 表，獲取表中的檢測(cè)結(jié)果以及分析建議保存至數(shù)據(jù)庫(kù)。 基因檢測(cè)信息或體檢信息同時(shí)也會(huì)顯示在界面上，方便管理人員查看分析?；驒z測(cè) 項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果以及體檢的檢測(cè)結(jié)果將會(huì)為綜合健康評(píng)估提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)和參考。 3 2 2 3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模塊 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模塊即個(gè)體健康指標(biāo)趨勢(shì)分析，是對(duì)個(gè)人日常健康監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行 統(tǒng)計(jì)、分析的重要模塊。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模塊包括對(duì)血壓、血糖、體重、腰圍、臀圍、 心率等數(shù)據(jù)類型的監(jiān)測(cè)和分析。在個(gè)體健康指標(biāo)趨勢(shì)分析中，系統(tǒng)可根據(jù)至少兩次的 測(cè)量數(shù)據(jù)，

58、自動(dòng)生成單維度的各指標(biāo)動(dòng)態(tài)曲線圖。因此通過對(duì)一段連續(xù)時(shí)間內(nèi)測(cè)量到 的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以曲線變化圖的形式直觀的展現(xiàn)相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果。 該模塊幫助用戶通過了解最近一段時(shí)間內(nèi)生理指標(biāo)的變化，掌握自身健康狀況， 尤其對(duì)肥胖、高血壓、高血糖、糖尿病、心腦血管病等慢性病起到很好的控制作用， 西南交通大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文第2 3 頁(yè) 使患者清楚地了解疾病的發(fā)展趨勢(shì)，例如血壓、血糖患者每天通過自測(cè)儀器進(jìn)行測(cè)量、 記錄，提高自我管理能力，通過合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和自覺地執(zhí)行治療方案，來更好 地控制血壓和血糖。體重和腰圍是反映身體狀況的晴雨表，腰圍肥胖能夠?qū)е赂鞣N慢 性疾病的發(fā)生，因此，肥胖人員可以通過對(duì)體重、腰

59、圍的測(cè)量，來督促自己控制飲食 和加強(qiáng)鍛煉。 系統(tǒng)對(duì)個(gè)體健康指標(biāo)趨勢(shì)進(jìn)行描述性分析，形成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，用來指導(dǎo)臨 床診斷，對(duì)疾病和療效的評(píng)估提供參考。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可為慢性病的診斷治療提供第一手 的資料，如果慢性病患者能對(duì)生理指標(biāo)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)預(yù)防和干 預(yù)，相信慢性疾病的致殘致死率將會(huì)降到最低水平。 ， 3 2 2 4 個(gè)人健康報(bào)告模塊 本系統(tǒng)的個(gè)人健康報(bào)告模塊主要實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的服務(wù)，內(nèi)容包括個(gè)人健 康信息報(bào)告、日常健康監(jiān)測(cè)評(píng)估報(bào)告、體檢信息分析報(bào)告、基因檢測(cè)評(píng)估報(bào)告、健康 生活方式評(píng)估報(bào)告、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告以及健康干預(yù)與指導(dǎo)七個(gè)部分，最終自動(dòng)生成 個(gè)人健康評(píng)估報(bào)告。 ( 1 ) 個(gè)人健康信息報(bào)告 個(gè)人健康信息報(bào)告，主要是對(duì)個(gè)人基本健康信息的匯總，內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、 個(gè)人既往病史、目前病史等。這些健康信息用來為用戶的健康現(xiàn)狀和變化情況作參考， 同時(shí)為進(jìn)一步的疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和改善指導(dǎo)提供依 ， 個(gè)人基本信息 、 許多疾病的發(fā)生在一定程度上與個(gè)人基本信息中的年齡、性別、職業(yè)等因素有關(guān)。 個(gè)人目前職業(yè)和過去職業(yè)可判斷一個(gè)人疾病與職業(yè)的關(guān)系；從流行病學(xué)來講，個(gè)人的 出生地、現(xiàn)在住址及婚姻狀況也可提供與疾病相關(guān)的信息；個(gè)人聯(lián)系方式和緊急聯(lián)系 人的聯(lián)系方式，方便健康機(jī)構(gòu)與本人及其家人的聯(lián)系。 健康史評(píng)

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