自殺行為
自殺通常是由多種因素共同作用引起的,抑郁是最常見且重要的因素,但不是自殺的唯一風(fēng)險(xiǎn)因素。
一些自殺方式通常會致命,如開槍,但自殺者選擇非致命方式自殺,并不能說明其自殺動(dòng)機(jī)不強(qiáng)烈。
任何表達(dá)出的自殺想法或自殺企圖都應(yīng)引起高度重視,并應(yīng)提供相應(yīng)的幫助和支持。
在美國,處于危機(jī)中或考慮自殺的人可以打電話或發(fā)送短信至 988,連接到生命線聊天和短信服務(wù),這是一條危機(jī)熱線。以下網(wǎng)站可提供更多支持:988 自殺和危機(jī)生命線和美國自殺預(yù)防基金會。
(另見兒童和青少年自殺行為。)
描述自殺的術(shù)語隨著時(shí)間推移而不斷演變,以反映自殺行為科學(xué)研究的進(jìn)步、對自殺受害者和幸存者日益增加的支持,以及減少與自殺相關(guān)的污名化。
常見的自殺行為包括以下幾種:
自殺死亡: 一種導(dǎo)致死亡的自我傷害的故意行為。
自殺企圖: 一種意在導(dǎo)致死亡但并未導(dǎo)致死亡的自傷行為。自殺企圖可導(dǎo)致自傷,也可不導(dǎo)致。
自殺意念: 自殺的想法、計(jì)劃和準(zhǔn)備行為。
非自殺性自傷 (NSSI) 是一種無意導(dǎo)致死亡的自我傷害行為。這些行為包括劃傷或割傷手臂、用煙頭燒自己,以及過量服用維生素等。非自殺性自傷可能是減輕緊張的一種方式,因?yàn)檐|體疼痛可以緩解心理痛苦。它也可能是仍然希望活著的人發(fā)出的求救。這些行為不應(yīng)該被輕易忽視,因?yàn)橛?NSSI 病史的人自殺的長期風(fēng)險(xiǎn)更高。
自殺行為是一種常見的大眾健康問題。它可發(fā)生在所有年齡、種族、信條、收入、教育水平和性取向的男性和女性中。雖然有一些人群,如中老年男性、年輕的美國印第安人和 LGBTQ 人群,他們的自殺風(fēng)險(xiǎn)高于其他人群,但并不存在典型的自殺特征。
全世界每年將有近 800,000 人死于自殺。
有證據(jù)表明,相比每一個(gè)自殺死亡的人,都有更多企圖自殺的人。這一比率因國家、地區(qū)、性別、年齡和方法而異。
在美國,2021 年有超過 48,000 人自殺死亡。平均每天約有 132 次自殺。自殺通常是 10 至 14 歲和 25 至 34 歲人群十大死亡原因之一。2020 年,因 COVID-19 疫情大流行導(dǎo)致的死亡人數(shù)眾多,自殺在總體死亡原因中的排名下降至第 11 位。
2021 年,中年白人男性的自殺率最高,約占死亡人數(shù)的 70%。使用槍支自殺的人數(shù)占所有自殺死亡人數(shù)的一半以上。自殺率較高的年齡范圍是 25 至 34 歲和 75 至 84 歲的成人,但年齡大于 85 歲的成年人中自殺率最高。
在所有年齡組中,自殺死亡的男性比例高于女性,約達(dá)到 4 比 1。原因不明,但可能涉及以下因素:
男性嘗試自殺時(shí)通常更具攻擊性,并使用更致命的手段。
男性受到的教導(dǎo)是以堅(jiān)忍態(tài)度面對問題,因此傳統(tǒng)而言,他們從朋友和/或醫(yī)療保健從業(yè)者尋求幫助的可能性更小。
酒精使用和物質(zhì)使用障礙會促進(jìn)自殺行為,這兩點(diǎn)在男性中更為常見。
男性自殺的數(shù)量包括了軍隊(duì)和退伍軍人的自殺。這兩個(gè)群體中男性比女性比例更高。
2021 年,非西班牙裔美國印第安人和阿拉斯加原住民的自殺率最高。有關(guān)自殺的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),請參閱美國自殺預(yù)防基金會收集的數(shù)據(jù)。
白人中年男性的自殺率最高。
男性比女性自殺死亡率高 4 倍。
相比每一個(gè)自殺死亡的人,有更多企圖自殺的人。
2021 年,約有 170 萬美國成年人企圖自殺。每例自殺死亡,對應(yīng)約 25 次企圖自殺。許多人會重復(fù)嘗試。然而,只有 5%~10% 的人最終會因自殺死亡。自殺企圖在青春期女孩中尤為常見。在 15~19 歲的女孩中,每 100 次自殺嘗試會導(dǎo)致 1 次自殺死亡。在所有年齡段人群中,具有自殺企圖的女性是男性的 2 或 3 倍,但男性自殺死亡率卻是女性的 4 倍。老年人中每 4 次自殺嘗試就會導(dǎo)致 1 次自殺死亡。
自殺行為的病因
研究表明,許多自殺死亡者在死亡時(shí)正經(jīng)歷多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。大約 85% 至 95% 的自殺死亡者在死亡時(shí)患有可診斷的精神健康疾病。
導(dǎo)致自殺行為的最常見健康疾病是抑郁癥。
抑郁癥,包括雙相障礙的抑郁期,涉及 50% 以上的自殺企圖,以及更高比例的自殺死亡。抑郁癥可能憑空出現(xiàn)、由近期喪失或其他令人痛苦的事件引起,或由于多種因素組合而引起。對于抑郁癥患者而言,婚姻問題、最近遭拘捕或存在法律麻煩,戀愛不順或失戀,與父母爭執(zhí)或被欺凌(常見于青少年),或者是最近失去愛人(特別是老年人)都可能誘發(fā)自殺企圖。如果抑郁癥患者也存在嚴(yán)重的焦慮、沖動(dòng)行為、物質(zhì)使用障礙和睡眠障礙,自殺風(fēng)險(xiǎn)會更高。
創(chuàng)傷性童年經(jīng)歷,尤其是軀體和性虐待,會增加自殺企圖的風(fēng)險(xiǎn)。
孤立會增加自殺行為的風(fēng)險(xiǎn)。分居、離異或寡居者自殺死亡的可能性較高。自殺在有穩(wěn)定情感關(guān)系的人中比在單身者中發(fā)生率更低。
飲酒可能加重抑郁癥狀,從而使自殺可能性增大。酒精也可降低自我控制力,增加沖動(dòng)性。約 30% 的企圖自殺的人在嘗試前飲酒,大約一半的人當(dāng)時(shí)已經(jīng)醉酒。飲酒(特別是酗酒)在戒酒時(shí)期常常導(dǎo)致深刻的悔恨感,因此不健康飲酒者自殺的風(fēng)險(xiǎn)更高。
幾乎所有其他精神疾病都會使患者有更高的自殺風(fēng)險(xiǎn)。
精神分裂癥或其他精神疾病患者可能有無法應(yīng)對的妄想(固執(zhí)的錯(cuò)誤信念),或聽到聲音(幻聽)命令他們殺死自己。此外,精神分裂癥患者容易抑郁。因此,他們的自殺死亡率 (10%) 遠(yuǎn)高于普通人群。
有邊緣型人格障礙或反社會型人格障礙的人,特別是曾有過沖動(dòng)性、攻擊性或暴力行為史的人,也具有更高的自殺風(fēng)險(xiǎn)。這些人格障礙患者通常對挫折的承受能力偏低,對壓力容易沖動(dòng)地做出反應(yīng),有時(shí)會導(dǎo)致自傷或攻擊性行為。
一般疾病,尤其是疼痛和慢性疾病,約占老年人自殺原因的 20%。近期診斷的疾病,如糖尿病、多發(fā)性硬化、癌癥和感染,也可增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。某些疾病,如艾滋病、顳葉癲癇和頭部損傷可直接影響患者的腦功能,從而增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。
約六分之一的人在自殺前常會留下遺書,有時(shí)可據(jù)此發(fā)現(xiàn)誘發(fā)自殺行為的原因。給出的原因包括精神疾病、絕望感、感覺像是他人的負(fù)擔(dān),以及無法應(yīng)對各種生活壓力。
開始抗抑郁藥物治療之前的幾個(gè)月是自殺企圖出現(xiàn)的最高危時(shí)期,而開始服用抗抑郁藥物時(shí)和之前的幾個(gè)月相比,自殺死亡風(fēng)險(xiǎn)并未增加。但是,抗抑郁藥有時(shí)可略微增加兒童、青少年和年輕人的自殺念頭和企圖的發(fā)生率(但不增加自殺死亡的發(fā)生率)。因此,應(yīng)提醒兒童和青少年的父母注意這種風(fēng)險(xiǎn),并仔細(xì)監(jiān)測兒童和青少年的以下副作用,尤其是在開始服藥后的最初幾周內(nèi):
焦慮加重
激動(dòng)
躁動(dòng)
應(yīng)激
憤怒
轉(zhuǎn)變?yōu)檩p躁狂(患者感覺精力充沛而快樂,但通常易激惹、分心和焦慮不安)也是需要注意的重要副作用。
精神衛(wèi)生專業(yè)人員、患者和家屬應(yīng)記住,自殺(死亡的想法和念頭以及對死亡的執(zhí)著,尤其是通過自殺)是抑郁癥的核心特征。緩解抑郁的治療可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。
由于公眾健康警告有關(guān)自殺風(fēng)險(xiǎn)增加可能與使用抗抑郁藥物相關(guān),醫(yī)生對抑郁癥的診斷開始減少,使兒童和青少年中抗抑郁藥的使用減少了 30% 以上。然而,同一時(shí)期青少年自殺死亡率卻增加 14%。究其原因,可能是因?yàn)榉N種慎用抗抑郁藥物治療抑郁癥的警告,使抑郁狀態(tài)無法得到有效控制,進(jìn)而導(dǎo)致自殺死亡增加。
當(dāng)患有抑郁癥的人服用抗抑郁藥時(shí),醫(yī)生會采取一定的預(yù)防措施來降低自殺行為的風(fēng)險(xiǎn):
給予人們抗抑郁藥的數(shù)量不會導(dǎo)致死亡
首次開始治療時(shí)安排更頻繁的訪視
清楚地警告人們及其家人和其他重要關(guān)系人要警惕惡化癥狀、煩躁、失眠或自殺意念
如果癥狀加重或出現(xiàn)自殺想法,指示人及其家人和重要人員立即致電開具抗抑郁藥的醫(yī)生或在別處尋求治療
服用抗抑郁藥與 24 歲以下青少年自殺想法和企圖的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但如果并未通過適當(dāng)?shù)闹委煟赡馨ㄋ幬锖?或心理治療)來治療抑郁癥,自殺風(fēng)險(xiǎn)可能更高。
營造安全的家居環(huán)境是有效降低自殺風(fēng)險(xiǎn)的重要方式之一。通過安全保管槍支、藥物、非法藥物和有毒物質(zhì)來消除致命手段,可以挽救生命。
自殺模仿是指一例自殺似乎導(dǎo)致了社區(qū)、學(xué)校或工作場所中的其他自殺的現(xiàn)象。高度公開的自殺可能具有非常廣泛的影響。兒童、青少年和年輕人特別容易受到模仿效應(yīng)的影響。他們可能會因?yàn)榈弥腥似髨D自殺或死于自殺而直接接觸到事件。他們也可能通過關(guān)于名人自殺死亡的全天候、大肆渲染的生動(dòng)媒體報(bào)道而間接接觸事件。與此相反地,媒體對自殺死亡的正面報(bào)道可以降低脆弱青少年的自殺模仿風(fēng)險(xiǎn)。正面的信息通常會清楚地傳達(dá)社區(qū)成員的不幸喪生,并繼續(xù)表達(dá)對悲傷社區(qū)的支持。信息應(yīng)描述心理健康困難是生活的一部分,并指出尋求幫助和治療不會有相關(guān)的污名化。這種對心理健康問題和自殺的描繪可以產(chǎn)生積極的公共健康影響,而不是危及脆弱的群眾。
在所有青少年自殺中,約有 1%~5% 的人可能有自殺模仿的因素。學(xué)校管理人員、心理健康專業(yè)人士和其他社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者可以學(xué)習(xí)使用媒體和社會平臺來阻止自殺模仿的傳播。在學(xué)校和工作場所中,敏感報(bào)告和實(shí)行事后介入(自殺后進(jìn)行的干預(yù))指南是預(yù)防更多自殺的兩種策略。
自殺的方法
自殺方式的選擇常常取決于自殺者的文化背景和致命手段(例如槍支)的可獲得性。它不一定能夠反映自殺動(dòng)機(jī)的強(qiáng)烈程度。有些方式(如從高樓跳下)的生還可能更低,反之,其他方式(如過量服用藥物)則更有可能獲救。然而,自殺者選擇非致命方式自殺,并不能說明其自殺動(dòng)機(jī)不強(qiáng)烈。
過量服用藥物和毒藥是有自殺企圖的人最常采用的方式。暴力的方法如開槍或上吊,在有自殺企圖者中并不常見,因?yàn)樗鼈兺ǔV旅?/p>
在美國,大約 50% 的自殺死亡涉及槍支。男性比女性更多地使用這種方法。其他方法包括上吊、服毒、從高處跳下和切割。
在世界范圍內(nèi),農(nóng)藥中毒占自殺的很大一部分,尤其是在亞洲,危險(xiǎn)的農(nóng)藥普遍易于獲得。
還有其他幾類極為罕見的自殺行為:
群體自殺
謀殺/自殺
“通過警察自殺”(受害者故意誘使執(zhí)法人員使用致命暴力而導(dǎo)致的結(jié)果)
自殺行為的管理
醫(yī)療保健專業(yè)人員會嚴(yán)肅對待任何自殺行為。安全和治療計(jì)劃根據(jù)患者的情況定制。
如果患者嚴(yán)重傷害自己,醫(yī)生會評估和治療傷勢,并通常讓患者入院。如果患者服用過量的潛在致命藥物,醫(yī)生應(yīng)立即采取措施防止藥物吸收,并加速藥物從體內(nèi)清除。還會為患者提供任何可用的解毒劑,以及支持性護(hù)理,如呼吸插管。
在初步評估之后,試圖自殺的人會被轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生,他們試圖發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致這種嘗試的問題并規(guī)劃適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
為了確定問題,精神病醫(yī)生會做以下事情:
傾聽自殺者講述導(dǎo)致自殺企圖或危機(jī)的故事和經(jīng)歷
嘗試了解自殺的一些潛在風(fēng)險(xiǎn)因素、導(dǎo)致自殺企圖的具體事件,以及自殺發(fā)生的地點(diǎn)和方式
詢問有可能增加自殺行為風(fēng)險(xiǎn)的精神疾病癥狀
詢問患者是否正在接受精神疾病治療,包括患者是否正在使用任何藥物治療該病、是否正接受咨詢或其他形式治療
評估患者的精神狀態(tài),尋找抑郁、焦慮、激越、驚恐發(fā)作、精神錯(cuò)亂、嚴(yán)重失眠、其他精神疾病、酒精或物質(zhì)使用的跡象
采集完整的病史和家族史
詢問個(gè)人和家庭關(guān)系以及社交網(wǎng)絡(luò),因?yàn)樗鼈兺ǔEc自殺企圖和隨訪治療相關(guān)
與其親近的家人和朋友交談,詢問當(dāng)事人是否使用酒精、大麻、止痛藥或非法藥物
幫助患者識別觸發(fā)自殺想法的情境、事件、地點(diǎn)、想法或情緒狀態(tài),幫助患者規(guī)劃處理觸發(fā)因素的方法
由于抑郁增加了自殺行為的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會認(rèn)真監(jiān)測抑郁患者的自殺行為和想法。對于抑郁癥患者,當(dāng)抑郁更嚴(yán)重時(shí),以及同時(shí)存在多個(gè)其他風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),自殺風(fēng)險(xiǎn)可能增加。醫(yī)生可能能夠通過藥物和/或心理治療有效治療抑郁癥,從而降低總體自殺風(fēng)險(xiǎn)。
有證據(jù)表明,使用鋰、抗抑郁藥和新型抗精神病藥物來治療有自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者的情緒障礙可減少自殺死亡的人數(shù)。使用氯氮平治療精神分裂癥可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。
自殺風(fēng)險(xiǎn)會隨時(shí)間變化,最嚴(yán)重的急性風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。在大多數(shù)自殺中,人們在自殺前已在各種醫(yī)療護(hù)理環(huán)境中接受了評估,但未檢測到他們的自殺風(fēng)險(xiǎn)。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了采用公共衛(wèi)生策略降低這些人自殺風(fēng)險(xiǎn)的重要性。例如,醫(yī)生應(yīng)采取以下措施:
定期篩查患者的自殺想法、抑郁和其他痛苦癥狀
使用關(guān)心、支持、非評判性的回應(yīng)
提供干預(yù)措施,以確?;颊叩陌踩?,例如使用安全計(jì)劃,提供關(guān)于致命手段的咨詢
與患者家人溝通
可以降低高危個(gè)體自殺風(fēng)險(xiǎn)的其他干預(yù)措施包括認(rèn)知行為療法、辯證行為療法和某些形式的家庭療法,例如基于依戀的家庭療法。應(yīng)鼓勵(lì)被確定有自殺風(fēng)險(xiǎn)的人尋求其中一種治療,并考慮根據(jù)自己的個(gè)人需要服用藥物。與任何健康問題一樣,在需要時(shí)調(diào)整治療并提供隨訪護(hù)理是優(yōu)化治療的重要方式。
自殺行為的預(yù)防
處于危機(jī)中或考慮自殺的人可以打電話或發(fā)送短信至 988,連接到生命線聊天和短信服務(wù),這是一條危機(jī)熱線。以下網(wǎng)站可提供更多支持:988 自殺和危機(jī)生命線和美國自殺預(yù)防基金會。
雖然一部分自殺企圖或自殺死亡對于家人和朋友而言非常意外,但是大多數(shù)人會有先兆。應(yīng)留意的痛苦或自殺想法的跡象包括患者通常行為模式的任何變化,例如心境、行為、睡眠或精力的變化。由于大多數(shù)自殺者通常不會直接談?wù)撟约旱南敕ê屯纯?,因此?dāng)他們說的事情表明他們可能感到絕望、不知所措、陷入困境或他們是他人的負(fù)擔(dān)時(shí),要予以重視。行為改變包括日?;顒?dòng)減少、躁動(dòng)、憤怒爆發(fā)、易怒、比平常更多地飲酒或使用藥物,或者進(jìn)行告別或贈送財(cái)物等其他奇怪行為。即使是以笑話的形式提及的任何自殺想法也應(yīng)嚴(yán)肅對待,對任何自殺企圖也應(yīng)當(dāng)重視。如果自殺想法和企圖被忽視,活生生的人可能從此消失。
如果一個(gè)人即將嘗試自殺或已經(jīng)嘗試自殺,應(yīng)立即聯(lián)系有關(guān)部門(美國為撥打 911),以便盡快獲得緊急服務(wù)。在幫助到達(dá)之前,留在自殺者身邊,并以平靜、非評判、支持的方式說話。
醫(yī)師通常將有自殺威脅或自殺企圖的人收住院。如果醫(yī)師認(rèn)為自殺者處于傷害自己或他人的高度危險(xiǎn)之中,在美國絕大多數(shù)州允許醫(yī)師可以違背自殺者意愿而將其收入院。
較新的預(yù)防自殺的綜合公共衛(wèi)生政策使用多種方法,包括學(xué)校和工作場所的自殺預(yù)防培訓(xùn)和經(jīng)培訓(xùn)的朋輩咨詢員。改善精神衛(wèi)生保健服務(wù)的可獲得性包括在精神衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)以及初級保健診所和急診科提供降低自殺風(fēng)險(xiǎn)的臨床干預(yù)。近期,社交媒體平臺上的人工智能開發(fā)有助于識別面臨風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)人,提供及時(shí)的協(xié)助。使致命手段難以獲得的公共衛(wèi)生政策也是預(yù)防措施之一。
自殺的影響
任何自殺行為都會對相關(guān)人員產(chǎn)生巨大的情緒影響。自殺者的家人、朋友、醫(yī)師都可能因?yàn)闆]能阻止其自殺行為而覺得有罪、羞愧和自責(zé)。也可能對自殺者感到憤怒。最終,他們可能會處理好這些復(fù)雜的悲傷體驗(yàn),并妥善應(yīng)對自殺者的去世。
有時(shí),悲傷咨詢師或支持團(tuán)體將有助于家人和朋友走出負(fù)罪感和悲哀的陰影。初級保健醫(yī)生或當(dāng)?shù)匦睦斫】禉C(jī)構(gòu)(郡或州一級)通常可以幫助找到這些資源。此外,美國自殺預(yù)防基金會等全國性機(jī)構(gòu)也負(fù)責(zé)維護(hù)當(dāng)?shù)氐淖詺⑷ナ勒叩倪z屬支持團(tuán)體的名錄。網(wǎng)絡(luò)上也有可用的資源。
自殺企圖造成的影響與自殺相似。然而,家庭成員和朋友有機(jī)會通過更多地了解自殺、心理健康治療以及對個(gè)人提供支持和響應(yīng)的方式來舒緩他們的感受。
醫(yī)生協(xié)助死亡(舊稱自殺援助)
醫(yī)生協(xié)助死亡指的是對于想結(jié)束自己生命的人,醫(yī)師提供協(xié)助行為。自殺援助由于違背了醫(yī)師延續(xù)生命的初衷而非常具有爭議。但是,在美國約十幾個(gè)州,醫(yī)生協(xié)助死亡是合法的,許多其他州正在考慮。在美國其余各州,醫(yī)生可以提供減輕患者身心痛苦的治療,但不能蓄意幫助患者更快死亡。
在荷蘭、瑞士、比利時(shí)、哥倫比亞、盧森堡、西班牙、新西蘭、澳大利亞、德國和加拿大,醫(yī)生協(xié)助死亡也是合法的。
了解更多信息
以下是可能對您有幫助的英文資料。請注意,本手冊對該資料中的內(nèi)容不承擔(dān)責(zé)任。
988 自殺和危機(jī)生命線: 為面臨痛苦的人提供全天候支持。提供適合耳聾和聽力困難者的信息格式。內(nèi)容也提供西班牙語版本。
美國自殺預(yù)防基金會 (AFSP): 為那些當(dāng)下或曾經(jīng)面臨自殺困境的人——包括那些因此失去親朋好友的人——提供支持團(tuán)體和危機(jī)幫助熱線;有關(guān)實(shí)施篩查計(jì)劃、建立學(xué)校預(yù)防計(jì)劃和倡導(dǎo)自殺預(yù)防計(jì)劃的信息;以及從患病率統(tǒng)計(jì)到公共政策重點(diǎn)事項(xiàng)的自殺相關(guān)情況。
青少年自殺預(yù)防藍(lán)圖:美國兒科學(xué)會 (AAP) 和美國自殺預(yù)防基金會 (AFSP) 的聯(lián)合努力。
美國疾病控制與預(yù)防中心,自殺預(yù)防:提供資料頁、風(fēng)險(xiǎn)和保護(hù)因素信息、預(yù)防策略和其他自殺預(yù)防組織。資源有西班牙語版本。
兒童、青少年與自殺去世:發(fā)生自殺事件后與兒童和青少年交談的指南。
危機(jī)短信熱線: 通過短信為美國、加拿大、英國和愛爾蘭的任何面臨痛苦的人提供全天候支持。
Now Matters Now: 一個(gè)基于研究的網(wǎng)站,為有自殺念頭的人提供自我護(hù)理策略,包括提供培養(yǎng)正念練習(xí)和參與辯證行為療法所需的微技能的訓(xùn)練。
Psych Hub 教育視頻庫:一個(gè)視頻、播客和指南資源,旨在為每個(gè)對實(shí)現(xiàn)和維持心理健康感興趣的人提供支持。
物質(zhì)濫用和精神健康服務(wù)管理局 (SAMHSA):在美國及其領(lǐng)土上,為尋求精神健康和物質(zhì)使用障礙治療的人提供保密和匿名資源。
自殺預(yù)防資源中心:該資源定義了自殺問題的范圍,并列出了有效的預(yù)防策略。
自殺去世者遺屬:資源和愈合指南:一份自殺去世者遺屬康復(fù)指南,涵蓋喪親和應(yīng)對策略、以支持團(tuán)體和在線教育材料形式提供援助的組織,以及一份關(guān)于自殺和精神疾病有用資源的書目。
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網(wǎng)址: 自殺行為 http://www.u1s5d6.cn/newsview44864.html
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