導(dǎo)語

化學(xué)藥物治療是臨床抗腫瘤治療的主要手段之一，但由于化療藥物特殊的分子結(jié)構(gòu)及作用機(jī)制，臨床應(yīng)用化療藥物時往往容易出現(xiàn)骨髓抑制、惡心嘔吐、肝腎損傷等不良反應(yīng)，規(guī)范的藥物使用方法可以在一定程度上改善這些不良反應(yīng)。 在臨床工作中，靜脈給藥是化療藥物最為常見的給藥方式，因此，本文特地整理了臨床常見化療藥物在輸注過程中的注意事項，以供各位讀者朋友們參考學(xué)習(xí)。    

1、常見化療藥物的貯存及配制要求  

2、常見化療藥物的輸注要求 

3、臨床問題及解析   

（1）如果在化療藥物配制、輸注或轉(zhuǎn)運期間，出現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)該怎么處理？

答：化療藥靜脈輸入開始5～10分鐘內(nèi)是外滲發(fā)生的高峰期，期間應(yīng)加強(qiáng)巡視。如果出現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)首先停止輸注，用穿刺針或頭皮針盡量吸盡穿刺點周圍的滲出液，記錄外滲范圍，進(jìn)行局部封閉（2%利多卡因+地塞米松+生理鹽水）。化療藥物外滲24～48h應(yīng)先抬高患肢，進(jìn)行局部冷敷（蒽環(huán)類、抗腫瘤抗生素、烷化劑等）或熱敷（長春新堿類、紫杉醇類、鉑類藥物等），對癥使用解毒劑以及鎮(zhèn)痛藥物（如右丙亞胺、透明質(zhì)酸酶、二甲亞砜、硫代硫酸鈉等），必要時可以行手術(shù)清創(chuàng)、皮瓣移植、植皮等。      

參考文獻(xiàn)： 

[1] 陳靜, 趙德華, 楚明明,等. 靜脈用抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的藥學(xué)管理[J]. 腫瘤藥學(xué), 2020, 10(3):9. 

[2] 劉婷. 化療藥物外滲的預(yù)防及處理[J]. 當(dāng)代護(hù)士：下旬刊, 2019, 26 

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