2022年3月26-27日，由中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會指導、中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會體重管理專業(yè)委員會主辦、南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院和北京力耘柯創(chuàng)醫(yī)學研究院承辦的《第一屆體重管理規(guī)范化診療與新技術(shù)培訓班》線上成功舉辦。此次培訓班對學員及協(xié)會會員免費，來自醫(yī)院、社康、高校以及其它健康管理機構(gòu)的23431位學員注冊參加培訓。來自美國運動科學學院、北京協(xié)和醫(yī)院、南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院、北京大學深圳醫(yī)院、吉林市人民醫(yī)院、新疆石河子大學第一附屬醫(yī)院、蘇州大學附屬第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、上海市第十人民醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院以及中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的14位專家教授，在線授課，并對培訓學員進行在線測評。美國運動科學學院朱為模院士親自授課，學員們表示知識滿滿，受益匪淺。為期兩天的直播課程，吸引了15萬人次觀看量，彰顯了我國體重管理學科規(guī)范化、診療標準化的迫切需求。

　　體重管理規(guī)范化診療與新技術(shù)培訓，是中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會“體重管理規(guī)范化診療門診示范單位”項目的配套培訓課程。課程圍繞肌肉衰減癥、衰弱、消瘦、肥胖的干預治療以及兒童青少年和老年等特殊人群的醫(yī)學減重，以標準、指南、共識、規(guī)范解讀、研究成果分享、臨床病例討論等方式展開，內(nèi)容豐富，精彩紛呈。

關(guān)于肌肉衰減癥的診斷及干預：

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康教授高屋建瓴地解讀了《肌肉衰減癥的診斷及營養(yǎng)治療專家共識》，從肌肉衰減癥的發(fā)生原因到診斷，引出肌肉衰減癥的臨床表現(xiàn)及干預策略。在此基礎上分享了協(xié)和醫(yī)院MDT團隊工作機制、臨床實踐及研究成果，指明了肌肉衰減癥的診療方向及策略。

吉林市人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任劉瑩教授和新疆石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李軍教授分別從營養(yǎng)管理角度、臨床診斷及干預角度，對肌肉衰減癥的流行病學調(diào)查、篩查、評估、診斷、營養(yǎng)干預、運動干預和藥物干預計劃給出建議。

南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任朱翠鳳教授則從腸道微生態(tài)聯(lián)合腸外腸內(nèi)營養(yǎng)治療肌肉衰減綜合征角度，強調(diào)規(guī)范化診療的重要性，尤其是應堅持營養(yǎng)治療五階梯原則以及營養(yǎng)干預指南推薦意見。腸道微生態(tài)改變影響脂肪代謝、產(chǎn)生脂肪酸、細菌移位，影響維生素合成，影響肌酸降解、基因修復等，從而在肌肉減少癥發(fā)病機制中發(fā)揮積極作用。
 

關(guān)于衰弱和消瘦的診斷及干預：

蘇州大學附屬第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任周莉教授從衰弱的進展、識別、評估、診斷出發(fā)，澄清了臨床對衰弱和衰老的誤區(qū)，講解了衰弱發(fā)生機制及演變過程、流行病學調(diào)查以及不良預后風險、量表評估及診斷、干預策略如運動鍛煉、營養(yǎng)支持、營養(yǎng)補充聯(lián)合運動、綜合照護、公共衛(wèi)生策略、藥物治療等。

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任張片紅教授基于消瘦的定義、分類（輕型/中度/重型；水腫、消瘦、混合）、病因（膳食因素和疾病因素），從BMI、病史、實驗室檢查、人體測量、人體成分分析等方面講解了消瘦診斷思路，提出了補充蛋白質(zhì)和能量，糾正并發(fā)癥的治療策略。
 

　　關(guān)于醫(yī)學減重：

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師陳偉教授解讀了《中國超重/肥胖醫(yī)學營養(yǎng)治療指南（2021）》，從中國肥胖人群的流行病學背景出發(fā)，更新了肥胖作為基礎慢性疾病的認識，闡述了發(fā)胖的原因、作用機制、指南推薦治療方式，強調(diào)肥胖癥應有規(guī)范化診療流程，建議臨床工作流程化、標準化。

廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任張勇勝教授講解了不同減重措施和飲食模式對健康指標的影響，重申體重管理不僅是單純的減重，還包括調(diào)整飲食、運動和心理行為，重塑生活方式，從而達到系統(tǒng)改善健康狀況的目的。

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任張片紅教授重點介紹了低碳膳食模式的減重作用機制、對能量的消耗，對血糖的降低作用，如何在醫(yī)生指導下利用生酮飲食模式進行科學的減重，提醒尤其要注意膳食原則、飲食注意事項、避免飲食誤區(qū)。

上海市第十人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任韓婷教授介紹了減重手術(shù)的術(shù)前術(shù)后全程營養(yǎng)不良管理，包括術(shù)前營養(yǎng)宣教、糾正進食、營養(yǎng)診斷、營養(yǎng)干預和術(shù)前減重；術(shù)后基于熱量目標量管理，進行營養(yǎng)治療改善臨床結(jié)局。針對減重術(shù)后并發(fā)癥提倡合理膳食、科學喂養(yǎng)、飲食補充＋營養(yǎng)教育、營養(yǎng)支持。

北京大學深圳醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張帆教授引用AACE肥胖指南對肥胖及并發(fā)癥治療目標進行了量化指導。申明藥物減重需要兼顧有效與安全。醫(yī)學減重應以生活方式干預作為基礎治療，囊括營養(yǎng)、運動、認知行為及心理多方面的綜合干預模式。

美國運動科學院朱為模院士詳細闡述了如何通過運動來達到醫(yī)學減重的目的，澄清了快減、辟谷方式減重誤區(qū)，強調(diào)力量訓練在減肥中尤為重要，且成功減重必須從生活方式即吃、動、心、眠抓起。
 

關(guān)于特殊人群醫(yī)學減重：

中南大學湘雅醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任劉菊英教授提出改善兒童/青少年肥胖應通過改變生活方式及飲食習慣、增加體力活動和改善熱量攝入，為生長發(fā)育提供足夠營養(yǎng)；強化家庭責任，幫助兒童/青少年養(yǎng)成科學飲食行為；強化學校責任，辦好營養(yǎng)與健康課堂，保證學生在校體育鍛煉；強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任，提供個體化營養(yǎng)指導。

昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任翁敏教授基于團隊的醫(yī)學營養(yǎng)減重的標準化工作及流程，分享了肥胖慢性腎臟病患者醫(yī)學減重的臨床經(jīng)驗以及案例。

中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任施萬英教授分享了關(guān)于兒童代謝綜合癥和多囊卵巢綜合癥患者生活方式干預的臨床病例。兒童代謝綜合征治療包括生活方式干預、藥物干預、手術(shù)治療等方式。應高度重視注重三早（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）、全方位干預、結(jié)合實際、合理代餐、提高依從性、一對一指導。通過病例分享，強調(diào)生活方式干預，包括營養(yǎng)干預、運動干預、行為干預、心理治療和健康教育，是多囊卵巢綜合征患者的一線治療方案。
 

　　在中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會的關(guān)心下，在體重管理專委會全體委員的支持下，在全體授課專家的努力下，第一屆體重管理規(guī)范化診療與新技術(shù)培訓班圓滿落幕。后續(xù)培訓活動將持續(xù)召開。

　　體重管理規(guī)范化診療門診示范單位建設項目是體重管理專委會經(jīng)中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會同意，于2021年發(fā)起的試點示范建設項目，旨在推動體重管理診療路徑統(tǒng)一、診斷標準統(tǒng)一、治療流程統(tǒng)一、管理方案統(tǒng)一，從而讓更多患者和人群獲益。2021年已經(jīng)完成11家示范單位的授牌。
 

　　體重管理事業(yè)規(guī)范及發(fā)展產(chǎn)學研協(xié)同、多學科合作、知識更新和技能提升并重，中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會體重管理專業(yè)委員會將在協(xié)會領(lǐng)導下，致力于我國體重管理學科體系建設發(fā)展、從業(yè)人員理論水平及技術(shù)提升，為我國健康中國目標的實現(xiàn)不忘初心，砥礪前行。

　　如有對培訓課程、講師、培訓組織以及其它方面有建議或意見，請發(fā)送至weil@nutrinst.com。

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