11月2日，工信部、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)的通知》(以下簡稱《通知》)。通知提出擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)覆蓋、提高網(wǎng)絡(luò)能力、推廣網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用、加強(qiáng)組織保障等四方面十六項(xiàng)舉措。

　　在擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)覆蓋方面，《通知》除了要求基礎(chǔ)電信企業(yè)持續(xù)推進(jìn)偏遠(yuǎn)和貧困地區(qū)光纖寬帶和4G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以外，還要求面向有條件的地區(qū)和應(yīng)用需求明確的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分發(fā)揮5G網(wǎng)絡(luò)低時延、大連接、高帶寬的特點(diǎn)，應(yīng)用5G切片、邊緣計算等先進(jìn)技術(shù)，為遠(yuǎn)程醫(yī)療提供更優(yōu)網(wǎng)絡(luò)能力?！锻ㄖ芬?，建立各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)寬帶接入臺賬。地方衛(wèi)生健康主管部門會同通信主管部門建立未通寬帶醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)清單，摸清底數(shù)并定期動態(tài)跟蹤，提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)接入率，2022年實(shí)現(xiàn)98%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入互聯(lián)網(wǎng)。

　　在提高網(wǎng)絡(luò)能力方面，《通知》要求推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)普遍提速。為采用公眾互聯(lián)網(wǎng)接入的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提速至100Mb/s以上，采用互聯(lián)網(wǎng)專線接入的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提速至20Mb/s以上。

　　在推廣網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用方面，《通知》要求探索5G網(wǎng)絡(luò)在遠(yuǎn)程醫(yī)療中的創(chuàng)新應(yīng)用。鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基礎(chǔ)電信企業(yè)合作，建設(shè)5G智慧醫(yī)療健康聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室或應(yīng)用示范基地，推動基于5G網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新。鼓勵醫(yī)療設(shè)備廠商開展5G網(wǎng)絡(luò)制式的研發(fā)和適配工作，提升專業(yè)設(shè)備的5G接入能力，充分發(fā)揮5G的技術(shù)優(yōu)勢。

　　基層醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)

　　據(jù)文件要求，為推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展，增強(qiáng)基層衛(wèi)生防疫能力，基層醫(yī)療醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)將迎來以下建設(shè)指標(biāo)：

　　1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍覆蓋寬帶網(wǎng)絡(luò)

　　2、98%以上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入互聯(lián)網(wǎng)

　　3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須提升網(wǎng)速

　　4、提升遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)支持

　　5、遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋所有貧困縣，有條件的覆蓋到村

　　6、貧困基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)寬帶、接入資費(fèi)優(yōu)惠

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)時代如約而至，今后遠(yuǎn)程醫(yī)療將成為提升基層診療能力的重要手段。

　　5G應(yīng)用加速

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)過了上下求索的階段，現(xiàn)在正是飛速發(fā)展的關(guān)鍵階段。遠(yuǎn)程醫(yī)療將是5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域最快實(shí)現(xiàn)應(yīng)用的場景之一。

　　在醫(yī)院層面，國內(nèi)多家醫(yī)院已經(jīng)將5G納入未來發(fā)展規(guī)劃。中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會發(fā)布的報告顯示，截至今年9月，全國已有超過50家醫(yī)院在臨床信息系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用了5G技術(shù)。

　　在運(yùn)營商層面，中國電信、中國移動、中國聯(lián)通均將醫(yī)療市場作為5G應(yīng)用的重要突破口。記者從中國電信了解到，今年以來，其已經(jīng)在多家國內(nèi)主流醫(yī)院部署了5G項(xiàng)目項(xiàng)目：7月，協(xié)助瑞金醫(yī)院完成5G+4K/8K+VR腹腔鏡手術(shù)直播；10月，支持寶山區(qū)仁和醫(yī)院開展社區(qū)5G遠(yuǎn)程AI超聲診斷服務(wù)……

　　早在2018年4月，國務(wù)院辦公廳就印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者之間的有效溝通。新冠肺炎疫情對我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程提出了新要求。

　　本次《通知》就是為了深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展，增強(qiáng)基層衛(wèi)生防疫能力而提出了。

　　就在同一天，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見 醫(yī)保發(fā)〔2020〕45號》，明確提出“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付將優(yōu)先保障門診慢特病等復(fù)診續(xù)方需求，提升長期用藥患者就醫(yī)購藥便利性。同時，對線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的醫(yī)保支付政策，保持待遇水平均衡，鼓勵線上線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競爭。

　　《意見》還明確，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核；根據(jù)地方醫(yī)保政策和提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容確定支付范圍；支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診處方流轉(zhuǎn)。

　　總的來說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療飛速發(fā)展，切入點(diǎn)和可行的盈利模式逐漸清晰。處方外流的趨勢將會繼續(xù)，提升患者購藥便利。醫(yī)保支付瓶頸正在逐漸破除，線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的醫(yī)保支付政策。雖然在線問診雖然目前只局限于常見病和慢性病復(fù)診，但未來的想象空間不止于與醫(yī)院的合作，還可以向保險、體檢等領(lǐng)域延伸。

　　（關(guān)于內(nèi)容有任何問題，可以與Dr.2進(jìn)行探討）

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