卵巢早衰與閉經，四物湯治療觀察。
卵巢早衰是發(fā)生于女性40 歲前由于卵巢內卵泡耗竭或因醫(yī)源性損傷而發(fā)生的卵巢功能衰竭，病因可由患者因遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷或特發(fā)性原因引起，以低雌激素及高促性腺激素為特征，表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經，常伴圍絕經期癥狀：如盜熱，出汗，失眠，易怒及不同程度的生殖器及乳房萎縮，不孕、陰道干澀、反復發(fā)生的陰道炎、尿路感染，給患者帶來巨大的痛苦，已嚴重影響婦女的生活質量，成為當今生殖醫(yī)學和生殖健康研究的熱點和難點，因此選擇有效藥物治療卵巢早衰意義重大。對卵巢早衰患者分別采用四物合劑與激素替代治療，旨在比較兩種治療方法對卵巢早衰患者療效的差異性。（詳見圖片）
??1、病例一般資料：
56例本院門診收治卵巢早衰患者，隨機分為兩組。

治療組為30例，F(xiàn)SH平均62.8U/L，LH平均60.5U/L，E2平均180pmol/L。
對照組為26例，F(xiàn)SH平均64.2U/L，LH平均56.8U/L，E2平均175pmol/L。

??2、治療方法：
治療組 予中藥四物湯治療
藥物組成：當歸10g，川芎6g，白芍藥12g，熟地黃15g。每日一副，煎服，如果服藥期間來月經停喝避過。
對照組 予口服激素替代治療
每晚睡前口服妊馬雌酮片1.25mg，1次/日，連續(xù)21天，最后10天加用醋酸甲羥孕酮片，每次口服10mg，1次/日。
療程：兩組均治療半年。

??3、觀察指標：
血清激素水平變化及臨床癥狀表現(xiàn)

??4、治療結果：
兩組療效對比：療程半年后，兩組血清激素FSH、LH均下降，E2升高，治療組更顯著，兩組對比，有統(tǒng)計學意義。臨床表現(xiàn)兩組均有改善，治療組更顯著，有統(tǒng)計學意義。

??5、結論討論：
激素治療卵巢早衰，雖然維持了月經，改善了臨床癥狀，但一旦停藥復發(fā)率高，故需長期服藥，也伴隨著一些不良反應，同時存在一些風險。四物湯對卵巢作用不是單一的，獨立的，而是多方面的。中藥有多系統(tǒng)，多環(huán)節(jié)的整體調節(jié)作用，能提高卵巢對促性腺激素的反應，進而恢復和改善卵巢功能，臨床使用安全而有效。

本研究采用四物湯治療卵巢早衰較激素替代療效顯著，因此認為四物湯在臨床上適宜治療，值得臨床推廣。

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