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【“和”藥師來說】“排油丸”真的能排油嗎

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月12日 21:16

“友友們,油都給拉沒了!”   

“躺著就能瘦!連吃一周掉了十斤!”   

“排油丸吃了會漏油?那是你沒吃對!”   

隨著溫度逐步攀升   寶子們都開始為身上的贅肉發(fā)愁   各路減脂好物真真假假難以分辨   奧利司他俗稱“排油丸”   號稱能把吃進去的油脂   原封不動排泄出來      

今天“和”藥師就和大家一起扒拉一下  

  排油丸是啥?真有這么神奇嗎?   

它排的是油還是智商稅?    

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排油丸,通用名:奧利司他,英文名:Orlistat。作用是可逆性抑制胃腸道脂肪酶。

通俗點兒說,我們平時吃的食物里面,有的富含脂肪,脂肪需要通過脂肪酶的水解,將脂肪(三酰甘油)分解為脂肪酸和單酰基甘油。如果沒有脂肪酶水解脂肪,我們的腸道是無法吸收利用脂肪的。奧利司他干的就是這個活。它可逆性抑制脂肪酶,使脂肪酶不能工作,脂肪也不能被水解成脂肪酸和單酰甘油,于是我們吃進去的脂肪就原封不動的順著腸道排出來了。這也就是其“排油丸”,這個名字的來歷。

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很多人選用奧利司他是為了減肥。但實際上,在醫(yī)學上我們將奧利司他用于肥胖的治療。

這里看似差不多,其實千差萬別。首先我們要弄清楚肥胖的定義。那何為肥胖呢?

這里我們首先需要知道一個詞BMI指數(shù)。BMI的定義:體重除以身高的平方(kg/m2)。

WHO(世界衛(wèi)生組織)將BMI≥25kg/m2定義為超重,而BMI≥30kg/m2定義為肥胖。針對亞太地區(qū)(亞太人群偏瘦)BMI在23至25即為肥胖前期,25以上即可定義為肥胖。

這些數(shù)字看上去比較模糊,舉個“栗子”。一個小姐姐,身高160cm,體重115斤,如果單純的從這兩個指標看,你會覺得這個小姐姐有重量。但從醫(yī)學角度來說可不一定哦,我們一起來算算。體重:55kg,身高的平方:1.6*1.6=2.56,BMI=55/2.56=21.48 。

所以說,一般人所說的肥胖(感覺胖了),和醫(yī)學定義上,需要藥物治療的肥胖有一定差距喲。

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首先,只有在采取了充分的飲食、運動和行為治療效果不明顯的前提下才考慮藥物治療。

其次,食欲旺盛,餐前饑餓難忍,每餐進食量較多;合并高血糖、高血壓、血脂異常和脂肪肝;合并負重關(guān)節(jié)疼痛等?;蛴幸蚍逝忠鸷粑щy或有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

BMI>24kg/m2有上述并發(fā)癥情況,或BMI咨28kg/m2不論是否有并發(fā)癥,經(jīng)過3~6個月的單純控制飲食和增加活動量處理仍不能減重5%,甚至體重仍有上升趨勢者,可考慮用藥物輔助治療。

想用“排油丸”日常減肥?每日一瘦?

答案肯定是不能。奧利司他只是阻止了吃進去的脂肪被吸收,并不能分解消耗我們身體已經(jīng)存在的脂肪,也不能阻止我們攝入的碳水化合物、蛋白質(zhì)等轉(zhuǎn)化為脂肪,另外它也只能阻止30%的脂肪吸收(其余的70%還是被吸收了)。因此,從理論上來說,單純靠奧利司他減肥,可能無法讓小可愛們滿意呢。如果是因為糖分攝入過多而引起的肥胖,奧利司他也只能望“肥”興嘆啊。

相較于外國人,國人的飲食習慣大多以米飯為主食,大多數(shù)為碳水化合物。脂肪類食物相對不多。

平時攝入的哪些常見食物中含有脂肪?     

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圖片來源:網(wǎng)絡(luò)

 1  各種肉制品,豬肉,牛肉,羊肉,鴨肉等,但其中魚肉脂肪含量很少,只有1%至4%左右,其中大多數(shù)還是不飽和脂肪酸。

 2  油炸食品,包括我們平時做飯時用的食用油。

 3  巧克力,巧克力的主要成分為可可脂,可可脂富含脂肪(98%是甘油三酯),因此可可含量越高的巧克力,脂肪含量越高。大約每100g巧克力,三分之一是脂肪。

 4  奶油冰淇淋,冰淇淋中脂肪主要是來源其奶油,純度越高的冰淇淋,奶油的脂肪含量越多。有的可達16%左右。

 5  各種黃油,酥油,奶油,雞蛋等做的糕點。

 6  花生中大概有50%是脂肪,25%是蛋白質(zhì),其余25%為各種維生素。

大家從上面也可以看出來,從國人日常飲食習慣來說,脂肪占總攝入的比重較小。所以從這點來說,奧利司他對于國人減肥的作用并沒有想象的那么大,對很多外國人效果明顯,是因為其飲食結(jié)構(gòu)決定的。

01   腸道反應(yīng)

奧利司他治療的主要副作用為胃腸道反應(yīng),包括腸鳴音異常、腸痙攣、腸胃脹氣、大便失禁、排出油斑以及腸胃脹氣伴排便或排出黏液。一篇納入9項臨床試驗的meta分析表明,這些副作用的發(fā)生率為15%-30%。

02   維生素吸收受阻

奧利司他治療降低了脂溶性維生素(A、D、E、K)和β-胡蘿卜素水平,其中最常受影響的是維生素D,如果長期服用奧利司他而沒有額外補充維生素的話會造成營養(yǎng)不良,免疫力低下等。

03   肝損害

奧利司他使用不當可能會造成肝損傷,應(yīng)在醫(yī)生指導下使用,服用時,不能私自調(diào)整劑量和服藥周期。如果在用藥期間出現(xiàn)腹痛、黃疸、尿色深、右上腹疼痛,考慮可能出現(xiàn)了肝損害,建議立即停止用藥,并及時就醫(yī)進行檢查治療。且18歲以下兒童,孕婦及哺乳期婦女嚴禁使用奧利司他。

這油

真的不可以隨便亂排喲!

以上僅作為科普知識 不作為具體診療意見

—END—

監(jiān)制:孫暉 王繼亮

策劃:黨委宣傳部

信息來源:藥學部

編輯制作:彭錦弦

審校:聶文聞

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