原創(chuàng) 浦東疾控 疾控U健康

12月天氣日漸寒冷，許多疾病進(jìn)入高發(fā)期。小 U溫馨提示，居民記得添衣保暖、堅持良好的衛(wèi)生習(xí)慣（戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、少聚集）和飲食習(xí)慣（喝開水、吃熟食），注意防范新型冠狀病毒肺炎、流行性感冒、感染性腹瀉、水痘和非職業(yè)性一氧化碳中毒。

新型冠狀病毒肺炎

關(guān)注程度：

關(guān)注原因：國內(nèi)仍存在部分中高風(fēng)險地區(qū)，包括上海在內(nèi)的多地區(qū)出現(xiàn)本地病例；境外疫情依然嚴(yán)峻，全球累計確診病例數(shù)已超過6300萬例。當(dāng)前仍要按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”的原則，落實各項常態(tài)化防控措施。廣大市民需要提高警惕，在日常生活中不忘做好個人防護(hù)。

預(yù) 防 措 施

1. 堅持科學(xué)佩戴口罩。養(yǎng)成隨身攜帶口罩的好習(xí)慣。乘坐公共交通工具、前往人員密集的公共場所和就醫(yī)時，務(wù)必戴好一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。

2. 保持社交活動距離。到超市、餐館、夜市等人多密集場所，或在交談、候車、等電梯、排隊時注意與他人保持至少1米以上社交距離。近距離接觸請佩戴口罩。

3. 保持手衛(wèi)生。從公共場所返回、飯前便后、咳嗽或打噴嚏手捂后，用洗手液(或香皂)和流動水洗手，也可以使用含酒精成分的免洗手消毒液。烹飪制作食品時，在清洗、加工生肉、禽蛋、水產(chǎn)品過程中要隨時洗手，特別是在制作直接入口食品前一定要先洗手。

4. 保持良好的健康和衛(wèi)生習(xí)慣。

居室勤開窗，常通風(fēng)；

均衡飲食，適當(dāng)運動；

作息規(guī)律，避免過度疲勞；

不隨地吐痰，用紙巾包好口鼻分泌物，丟棄于有蓋的垃圾桶內(nèi)；

咳嗽或打噴嚏時，盡量避開人群；用紙巾、手絹捂住口鼻，或用手肘衣袖捂住口鼻，防止唾液飛濺；

不確定手是否清潔時，不要用手接觸眼口鼻。

5. 做好自我癥狀監(jiān)測。如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，可撥打上海市發(fā)熱咨詢熱線33672885/33682885，請及時前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診，并主動告知發(fā)病前14天重點地區(qū)旅行或居住史，以及與確診（疑似）病例接觸史。

6. 來自或途經(jīng)國內(nèi)疫情中高風(fēng)險地區(qū)的人員應(yīng)按要求主動向社區(qū)、單位報備，做好社區(qū)健康管理或集中隔離觀察，實行2次新冠病毒核酸檢測。

流行性感冒

關(guān)注程度：

關(guān)注原因：流行性感冒，簡稱流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，一般表現(xiàn)為急性發(fā)熱、頭痛、咽痛、咳嗽、流涕等。主要通過飛沫或接觸傳播，傳播速度快，傳染性強(qiáng)。冬春季是流感的高發(fā)季節(jié)，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體機(jī)構(gòu)易發(fā)生聚集性疫情。

重點場所：托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老院、辦公室、商場等集體機(jī)構(gòu)或人員密集的場所。

重點人群：幼托兒童、學(xué)生、老人或體質(zhì)比較差的人群。

預(yù) 防 措 施

1. 接種疫苗。接種疫苗能有效預(yù)防流感，目前流感疫苗已上市，居民可前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行流感疫苗接種。

2. 保持良好的健康和衛(wèi)生習(xí)慣。

3. 保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，經(jīng)常打掃居室，每天保證充足的開窗通風(fēng)時間。

4. 流感流行期間，盡量少到人群密集或空氣流通差的場所活動。

5. 如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，應(yīng)戴好口罩及時就醫(yī)。

6. 學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)等集體機(jī)構(gòu)要做好開窗通風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)；落實晨檢和缺勤缺課登記，加強(qiáng)全日觀察；發(fā)現(xiàn)聚集性疫情及時上報并采取規(guī)范的處置措施，流感樣癥狀病人應(yīng)在體溫正常、癥狀消失48小時后復(fù)工或復(fù)課。

感染性腹瀉

關(guān)注程度：

關(guān)注原因：12月天氣寒冷，有利于病毒繁殖。在可引起感染性腹瀉的病毒中，諾如病毒傳染性極強(qiáng)，全年均可發(fā)生感染。諾如病毒感染者的糞便和嘔吐物中會排出大量病毒，病毒可通過“糞-口”傳播，也可通過“氣溶膠”傳播，接觸少量病毒在短時間內(nèi)就可發(fā)病。學(xué)生、幼兒常在學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)共同進(jìn)餐，需警惕病毒性感染性腹瀉的發(fā)生。

重點場所：學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院等集體單位。

重點人群：幼托兒童、學(xué)生和老人。

預(yù) 防 措 施

1. 勤洗手，尤其在飯前便后，以及每次準(zhǔn)備和加工食物前；學(xué)生和幼兒要在平時養(yǎng)成正確洗手習(xí)慣，掌握正確洗手方法。

2. 吃熟食，不喝生水，食物制作要加熱至熟透，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。暫時不吃的食物應(yīng)冷藏或冷凍儲存，且不可儲存過久。冰箱內(nèi)儲放的直接入口食品，需經(jīng)衛(wèi)生處理后才能食用。

3. 砧板、刀具、餐具應(yīng)生熟分開，特別是加工涼拌菜時，加工者要把雙手清洗干凈，使用專用的熟食案板和刀具，不得與生肉案板和刀具混用。

4. 水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗。

5. 出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；家長應(yīng)將孩子的相關(guān)情況及時告知學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)老師；患者癥狀消失72小時后方可復(fù)工或復(fù)課。

6. 患者發(fā)生嘔吐或腹瀉后，應(yīng)及時使用含氯消毒劑對被嘔吐物或糞便污染的環(huán)境、衣物等進(jìn)行清洗消毒；進(jìn)行消毒操作者應(yīng)戴上橡膠或一次性手套和口罩，結(jié)束后認(rèn)真洗手。

水痘

關(guān)注程度：

關(guān)注原因：水痘屬于呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，患者在出疹前1-2天到皮疹完全結(jié)痂脫落為止均有傳染性，患者的皰疹液和呼吸道分泌物內(nèi)均含有病毒，水痘可通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，也可通過接觸被污染用品傳播。每年10-12月為水痘流行高峰期及聚集性事件的高發(fā)季節(jié)，隨著學(xué)生流動頻次和接觸病毒幾率增多，12月需警惕學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)內(nèi)聚集性疫情的發(fā)生。

重點場所：學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)等。

重點人群：無水痘疫苗接種史、水痘病人密切接觸者。

預(yù) 防 措 施

1. 養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

2. 注意居室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)清潔和空氣流通。

3. 關(guān)注孩子的身體狀況：如若觀察到有發(fā)熱、皮疹、皰疹等異常癥狀，請及時就診。若孩子在校時出現(xiàn)上述異常，及時告訴學(xué)校保健老師，并聽從隔離安排。

4. 學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)等集體機(jī)構(gòu)要做好開窗通風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)；落實晨檢和缺勤缺課登記；發(fā)現(xiàn)水痘病例及時上報并采取規(guī)范的處置措施。

5. 水痘疫苗自2018年8月1日起納入上海市免疫規(guī)劃疫苗，免疫程序為12月齡和4歲各接種一劑水痘疫苗。建議水痘免疫史空白或接種劑次不滿2針的兒童按規(guī)定完成疫苗的接種或補種。

非職業(yè)性一氧化碳中毒

關(guān)注程度：

關(guān)注原因：進(jìn)入冬季，氣溫逐步降低，居民供暖需求增加，關(guān)閉門窗取暖或使用熱水器易發(fā)生一氧化碳中毒；此外，火鍋店、燒烤店等餐飲行業(yè)以及洗浴業(yè)存在安全隱患，易發(fā)生一氧化碳中毒。

重點場所：炭火火鍋店、燒烤店等餐飲場所。

重點人群：炭火飲食店食客、群租屋住戶、獨居老人等。

預(yù) 防 措 施

1. 在吃炭火火鍋或燒烤時，門窗不要完全緊閉，適時打開或始終開放以便通風(fēng)換氣。

2. 購買強(qiáng)排式燃?xì)鉄崴鳎⑶也灰b在浴室內(nèi)；避免洗澡時間過長，在洗澡時保持一小扇窗戶通風(fēng)。

3. 室內(nèi)使用煤炭或炭盆取暖時，安裝較好的通風(fēng)管道，并將管道與墻壁密封嚴(yán)實，防止一氧化碳倒灌回室內(nèi)。

4. 停車時不要緊閉門窗長時間使用暖氣。

5. 一旦發(fā)現(xiàn)有一氧化碳中毒患者，應(yīng)立即開門窗通風(fēng)，將患者迅速轉(zhuǎn)移到開闊通風(fēng)的安全地區(qū)，松開患者領(lǐng)口，使患者呼吸通暢，并撥打120急救電話求助。

撰稿：業(yè)務(wù)辦、傳防科、免疫科、環(huán)職科

審稿：沈奕峰、郝莉鵬

原標(biāo)題：《12月健康風(fēng)險提示》

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