嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育里程碑

互 動(dòng) 寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期 乳牙萌出的月齡 大腦發(fā)育的最佳時(shí)機(jī) 寶寶翻身、坐、爬的時(shí)間 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 生后第一年是寶寶一生中生長(zhǎng)最快的時(shí)期，以后逐漸減慢，至青春期生長(zhǎng)速度又加快。 體重：前半年平均月增長(zhǎng)600－800克 3個(gè)月約等于出生時(shí)的2倍 12個(gè)月約等于出生時(shí)的3倍 2歲時(shí)約等于出生時(shí)的4倍 2歲以后年增長(zhǎng)約2千克 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 體重不增的影響因素： 1、早期：奶量不足、疾病影響（先天性）， 2、后期：輔食添加不良、飲食不規(guī)律、疾病影響 3、奶量攝入不足指標(biāo)：體重增長(zhǎng)緩慢，每月不到500克；尿量少而濃縮；寶寶吃奶后不滿足；喂奶時(shí)間過長(zhǎng)；大便干，次數(shù)少；母親乳房無脹感。 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 肥胖的影響因素： 過度喂養(yǎng)、缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉，遺傳因素 雙親肥胖子代發(fā)生概率75％，單親肥胖為40%，無肥胖發(fā)生率為25％。 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 身高： 足月新生兒平均50CM，生后前半年每月增長(zhǎng)2.5CM，后半年1.5CM。 2歲以后每年身高增長(zhǎng)低于5CM，為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。 影響身高的因素：75％遺傳影響，另外還與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)激素低下、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)相關(guān)。 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 頭圍： 頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育，新生兒頭圍平均34CM，1歲時(shí)達(dá)46CM，2歲時(shí)達(dá)50CM。頭圍過大和過小都要排除疾病因素。 前囟：前囟出生1.5－2CM，一般在1－1.5歲閉合。 頭 圍 初生平均為34CM 0—6個(gè)月 9CM 6個(gè)月：43CM 6—12個(gè)月 3CM 1歲：46CM 1—2歲 2CM 2歲：48CM 2—4歲 1.5CM 4歲：50CM 4—10歲 2CM 10歲：52CM 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 牙齒： 乳牙5－6個(gè)月開始萌出，遲者可到10－12個(gè)月，乳牙共20顆至2.5歲左右出齊，到6周歲開始出恒牙。 出牙為生理現(xiàn)象，偶會(huì)低熱，唾液增多，睡眠不安，煩躁。牙齒生長(zhǎng)與蛋白質(zhì)、鈣、維生素C、D等營(yíng)養(yǎng)素、食物的咀嚼及陽光有關(guān)。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn) 1歲以內(nèi)的寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育處于黃金期 發(fā)展速度驚人 時(shí)間短而功效大 影響深刻而久遠(yuǎn) 大運(yùn)動(dòng)發(fā)育 粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑 頭部控制 (3個(gè)月） 軀干控制（坐位） 下肢運(yùn)動(dòng)控制（爬行） 頭部控制 0-1個(gè)月： 俯臥下巴抬起10″ 頭部控制 1-2個(gè)月: 俯臥將頭抬起45度 頭部控制 頭部控制 頭部控制 5月：俯臥時(shí)，以用胸腹部接觸床面，頭抬起來，四肢展開伸直，姿勢(shì)象一架飛機(jī)； 6月：嬰兒趴在床上，可用雙手撐起全身； 軀干控制 軀干控制 6月：用手支撐 手臂不能彎，軀干伸直與桌子不小于45o 7月：坐直一分鐘 8月：獨(dú)坐10分鐘 9月：坐穩(wěn)定， 雙手?jǐn)[弄玩具不倒 翻 身 爬 站立 6月：扶腋自動(dòng)跳躍 7月：牽雙手可拉站 8月：可自己扶東西站立， 9月：拉物能自己轉(zhuǎn)移到站位, 10月：獨(dú)立，扶一手站，幫助下從站立位坐下； 11月：穩(wěn)定地獨(dú)站片刻，扶物能蹲； 12月：獨(dú)站 走 大動(dòng)作發(fā)育落后的指征 4月：頭部控制不能 6月：不能翻身 9月：不能坐 18月：不能走 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/手指動(dòng)作 1月：握緊拳頭，放拳頭入口；握住你的手指； 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/手指動(dòng)作 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/手指動(dòng)作 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/手指動(dòng)作 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/手指動(dòng)作 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/手指動(dòng)作 鉗指握 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的指征 4月后雙手常握拳，不能握住小棒、伸手抓物 5月不會(huì)抓東西口中吸吮 9月不能兩個(gè)手之間傳遞物體 14 月無鉗指握 18月不會(huì)故意地釋放物體 2歲前未出現(xiàn)用手偏愛 表達(dá)性語言里程碑 哭聲交流 1-2 月 鴣鴣聲 ，O 、a 、u 、e元音、尖叫聲、咯咯笑聲 3-4 月 咿呀學(xué)語聲，重復(fù)音節(jié)如ma、ma、pa、pa 5－6月 呀呀學(xué)語高峰，模仿發(fā)音，協(xié)調(diào)發(fā)音，出現(xiàn)被動(dòng)語言 8-9月 有意義的單詞，表達(dá)自己的愿望，開始知道物各有名

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