嬰幼兒生長發(fā)育里程碑(課堂PPT)
1、12互 動 寶寶生長發(fā)育最快的時期 乳牙萌出的月齡 大腦發(fā)育的最佳時機 寶寶翻身、坐、爬的時間3體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 生后第一年是寶寶一生中生長最快的時期,以后逐漸減慢,至青春期生長速度又加快。 體重:體重:前半年平均月增長600800克 3個月約等于出生時的2倍 12個月約等于出生時的3倍 2歲時約等于出生時的4倍 2歲以后年增長約2千克4體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 體重不增的影響因素:體重不增的影響因素: 1、早期:奶量不足、疾病影響(先天性), 2、后期:輔食添加不良、飲食不規(guī)律、疾病影響 3、奶量攝入不足指標:體重增長緩慢,每月不到500克;尿量少而濃縮;寶寶吃奶后不
2、滿足;喂奶時間過長;大便干,次數(shù)少;母親乳房無脹感。5體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 肥胖的影響因素:肥胖的影響因素: 過度喂養(yǎng)、缺少運動鍛煉,遺傳因素 雙親肥胖子代發(fā)生概率75,單親肥胖為40%,無肥胖發(fā)生率為25。6體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 身高:身高: 足月新生兒平均50CM,生后前半年每月增長2.5CM,后半年1.5CM。 2歲以后每年身高增長低于5CM,為生長發(fā)育遲緩。 影響身高的因素:影響身高的因素:75遺傳影響,另外還與宮內發(fā)育遲緩、生長激素低下、營養(yǎng)、睡眠、運動相關。7體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 頭圍:頭圍: 頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育,新生兒頭圍平均34CM,1歲
3、時達46CM,2歲時達50CM。頭圍過大和過小都要排除疾病因素。 前囟:前囟:前囟出生1.52CM,一般在11.5歲閉合。8頭頭 圍圍 初生平均為初生平均為34CM06個月個月 9CM 6個月:個月:43CM612個月個月 3CM 1歲:歲:46CM12歲歲 2CM 2歲:歲:48CM24歲歲 1.5CM 4歲:歲:50CM410歲歲 2CM 10歲:歲:52CM9體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 牙齒:牙齒: 乳牙56個月開始萌出,遲者可到1012個月,乳牙共20顆至2.5歲左右出齊,到6周歲開始出恒牙。 出牙為生理現(xiàn)象,偶會低熱,唾液增多,睡眠不安,煩躁。牙齒生長與蛋白質、鈣、維生素C、D
4、等營養(yǎng)素、食物的咀嚼及陽光有關。10神經系統(tǒng)發(fā)育特點神經系統(tǒng)發(fā)育特點 1歲以內的寶寶神經系統(tǒng)發(fā)育處于黃金期 發(fā)展速度驚人 時間短而功效大 影響深刻而久遠11121314大運動發(fā)育 粗大運動發(fā)育里程碑粗大運動發(fā)育里程碑 頭部控制 (3個月) 軀干控制(坐位) 下肢運動控制(爬行)15頭部控制頭部控制 0-1個月: 俯臥下巴抬起1016頭部控制頭部控制 1-2個月: 俯臥將頭抬起45度17頭部控制頭部控制n2-3個月: 俯臥抬頭90度,以肘部支撐,保持頭部穩(wěn)定;頭能豎起,抱直頭轉動自如;18頭部控制頭部控制n3-4個月: 以腕部支撐,抬頭很穩(wěn),并能轉動自如。19頭部控制頭部控制 5月:俯臥時,以用
5、胸腹部接觸床面,頭抬起來,四肢展開伸直,姿勢象一架飛機; 6月:嬰兒趴在床上,可用雙手撐起全身;20軀干控制n3-4月:幫助下拉坐;背靠著能坐,n5-6月:扶坐豎直,獨坐前傾;21軀干控制 6月:用手支撐 手臂不能彎,軀干伸直與桌子不小于45 7月:坐直一分鐘 8月:獨坐10分鐘 9月:坐穩(wěn)定, 雙手擺弄玩具不倒22翻翻 身身n4月:俯臥滾向仰臥由于體位的關系,不由自主的翻身n5月:仰臥滾向俯臥,仰臥滾向俯臥后,雙手能從胸下抽出來。n7月:由俯臥翻成仰臥位;或由仰臥翻成俯臥位;23爬爬n6-8 月crawling 腹部支撐匍匐地爬,向前拖動身體,n7-9 月Creeping用手和膝爬行24站立
6、站立 6月:扶腋自動跳躍 7月:牽雙手可拉站 8月:可自己扶東西站立, 9月:拉物能自己轉移到站位, 10月:獨立,扶一手站,幫助下從站立位坐下; 11月:穩(wěn)定地獨站片刻,扶物能蹲; 12月:獨站25走走n9-11月 n拉自己到站位, 12-13月走26大動作發(fā)育落后的指征大動作發(fā)育落后的指征 4 4月:月:頭部控制不能 6 6月:月:不能翻身 9 9月月:不能坐 1818月:月:不能走27精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作 1月:握緊拳頭,放拳頭入口;握住你的手指;28精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n2月:常張開手;玩弄手;n3月:玩耍時用力揮舞手,用整個身體碰撞
7、玩具29精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n4月q能抓住胸前玩具q拿東西往嘴里放n5月:q玩具在手中傳遞(倒手) q用整個手抓(手掌抓, 拇指內收)30精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n6月q不成熟地探索小丸 q不再是兩手去取,會用一只手去拿;提起杯子,碰撞杯子;q松手丟下東西,q積木可在手中傳遞q 31精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n9月q用拇指與食指指尖橈指抓q撕紙、會拍手、相互擊撞物體,招手動作.32精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n12月q精細拇指與食指指端抓q可搭2-3塊積木,會自己拿筆亂畫q精確釋放木塊q嘗試釋放小丸入杯33鉗
8、指握34精細運動發(fā)育落后的指征精細運動發(fā)育落后的指征 4月后雙手常握拳,不能握住小棒、伸手抓物 5月不會抓東西口中吸吮 9月不能兩個手之間傳遞物體 14 月無鉗指握 18月不會故意地釋放物體 2歲前未出現(xiàn)用手偏愛35表達性語言里程碑表達性語言里程碑 哭聲交流 1-2 月月 鴣鴣聲 ,O 、a 、u 、e元音、尖叫聲、咯咯笑聲 3-4 月月 咿呀學語聲,重復音節(jié)如ma、ma、pa、pa 56月月 呀呀學語高峰,模仿發(fā)音,協(xié)調發(fā)音,出現(xiàn)被動語言 8-9月月 有意義的單詞,表達自己的愿望,開始知道物各有名 10-12 月月36表達性語言里程碑表達性語言里程碑 亂語 Jargon 模仿單詞 14-18月 單詞,疊詞階段 18月 詞組階段 18-24月 50 個單詞, 2字短語, 50 % 可被理解,簡單句階段 2 2 歲歲 3字短句, 75 % 可被理解 3 3 歲歲 3-5歲:復雜句階段 講故事, 100% 可被理解 4 4 歲歲37感受語言里程碑感受語言里程碑 對聲音警覺 1 月 轉向聲源 3-6 月 理解“不” 10-12 月 認識身體部分 14-18 月 聽從2部指令,指出圖片 2 歲 理解“餓了”“累了” 3 歲 懂得性別、年齡 4 歲 反意詞,相同/不同38語言發(fā)育落后的指征語言發(fā)育落后的指征 3月時不與母親眼神接觸,無應答性微笑;
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